護(hù)理干預(yù)對心力衰竭患者自我管理水平的影響

尹玉敏

【摘要】目的：心力衰竭患者的生活質(zhì)量會受到嚴(yán)重影響，其自我管理水平十分重要，本文分析將護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于患者后對其產(chǎn)生的臨床影響。方法：此次研究目標(biāo)為我院2019年1月到2020年2月期間收治的心力衰竭患者。對90例患者采用護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，對其心衰的危險因素進(jìn)行控制，經(jīng)過為期一年的治療后，詳細(xì)調(diào)查患者的再次入院次數(shù)以及自我管理能力情況。結(jié)果：患者的自我護(hù)理能力通過實施高效的護(hù)理干預(yù)措施后，可以得到顯著提升，同時此情況下患者的生活質(zhì)量也得到一定提高，和干預(yù)前相比產(chǎn)生的差異十分明顯p<0.05。結(jié)論：將高效全面的護(hù)理措施應(yīng)用于心力衰竭患者，可以讓患者的自我護(hù)理能力得到顯著提高，甚至一定程度上還可以提升患者的臨床治療效果。

【關(guān)鍵詞】健康教育;護(hù)理干預(yù);心力衰竭

【中圖分類號】R473.5?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0008-01

我國的醫(yī)療水平技術(shù)隨著現(xiàn)在社會的不斷快速發(fā)展也在進(jìn)行提高，此情況下心力衰竭患者的生活質(zhì)量以及預(yù)后生存時間也得以有效延長。但呼吸困難和過度勞動以及疲乏還有體液潴留等癥狀，依然對患者產(chǎn)生嚴(yán)重困擾[1]。所以為解決這些不良癥狀患者需展開自我管理，讓不良癥狀得以有效減輕，使自身的病情維持穩(wěn)定。對于自我管理模式來說，主要通過治療和管理癥狀以及心理生理和社會反映等方式對慢性疾病進(jìn)行適應(yīng)[2]。根據(jù)相關(guān)研究可知通過采取自我管理行為，很多慢性心力衰竭患者的生活質(zhì)量得到有效改善，因為此疾病是一種慢性疾病，具有著高住院率和高費用以及高癥狀負(fù)擔(dān)等特點，所以患者的生活質(zhì)量會受到嚴(yán)重影響。為提高臨床治療效果并提高患者生活質(zhì)量，需對其展開相應(yīng)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。

1?資料與方法

1.1 一般資料

此次研究目標(biāo)為慢性心力衰竭患者，這些患者全部于2019年1月到2020年2月期間在我院接受治療，所有患者中其中男性為38例，剩余患者全部為女性，年齡最小的患者為36歲，年齡最大的患者為81歲，平均年齡為（3.46±58.97）歲，在此基礎(chǔ)上對比患者的基礎(chǔ)資料后，并無顯著差異p>0.05。

1.2 方法

護(hù)理干預(yù)程序：對患者展開護(hù)理干預(yù)時，護(hù)理人員需按照患者對疾病的了解程度以及受教育程度展開問卷調(diào)查，針對患者在整個住院期間，其自我管理能力將與其相對應(yīng)的管理教育內(nèi)容制定出來，同時對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)。對于護(hù)理干預(yù)程序來說，其中主要包含患者出院指導(dǎo)和住院過程中的系統(tǒng)健康教育以及出院后的隨訪等。具體如下：① 護(hù)理人員需將心力衰竭的危險因素詳細(xì)的介紹給患者，護(hù)理人員需對患者的飲食方式進(jìn)行指導(dǎo)，同時對患者的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，有吸煙喝酒習(xí)慣的患者需叮囑其戒煙戒酒，在日常生活中進(jìn)行適量運動，飲食需以低脂肪和低鹽的飲食為主。② 對患者展開運動干預(yù)，患者進(jìn)行運動時，可以適當(dāng)?shù)淖鲂┯醒踹\動，避免出現(xiàn)運動量過大或過度運動等情況。③ 對患者進(jìn)行服藥指導(dǎo)，通過藥物指導(dǎo)干預(yù)，讓患者明確藥物的使用方法以及用藥后會產(chǎn)生的不良反應(yīng)，同時還需在此基礎(chǔ)上指導(dǎo)患者學(xué)會自我評估。

自我管理評價：當(dāng)患者出院一年后，其自我管護(hù)行為采用自我護(hù)理能力調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查。護(hù)理人員按照調(diào)查表中的每個條目執(zhí)行情況，對患者進(jìn)行計分評價，每個條目為1分～4分，滿分為20分～80分，患者的得分越高，說明其自我管理水平越優(yōu)秀。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS21.0處理研究中相關(guān)數(shù)據(jù)，計量資料和計數(shù)資料使用標(biāo)準(zhǔn)差和%進(jìn)行表示，應(yīng)用t對數(shù)據(jù)對比進(jìn)行檢驗，P<0.05表示研究有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

3?討論

3.1 生活質(zhì)量和自我管理水平的關(guān)系

心力衰竭患者的生活質(zhì)量和自我管理水平成正比，管理水平越高，那么其生活質(zhì)量就越優(yōu)秀。在此情況下需對患者的自我管理行為進(jìn)行加強，比如叮囑患者遵照醫(yī)囑進(jìn)行飲食，同時按時吃藥，對自我心理進(jìn)行調(diào)節(jié)等措施，通過這些措施可以讓患者的不良心理得以有效消除，同時還可以使其軀體癥狀有效減輕，讓生活水平顯著提高[3]。如果患者對癥狀管理較好，但其他領(lǐng)域的生活質(zhì)量不如意，那么對原因進(jìn)行分析很可能因為患者的心功能較差，同時也受到經(jīng)濟(jì)和社會等方面的影響，最終導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量變差，另外患者的癥狀如果過多，那么也會增加其就診的機(jī)會，此情況對癥狀處理的經(jīng)驗也會不斷變多，如果患者的癥狀較少，很多情況通過休息進(jìn)行緩解，那么此患者對癥狀的管理行為相對較低。

3.2護(hù)理干預(yù)可讓患者自我護(hù)理的認(rèn)識得到提高

護(hù)理干預(yù)對患者的健康行為和健康態(tài)度造成影響，主要是利用對患者自我護(hù)理的技能和患者對疾病的認(rèn)識程度進(jìn)行加強來有效實現(xiàn)，通過這樣的方式，在總體上讓患者的健康水平得以維持或提高[4]。因為心力衰竭患者會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，所以會導(dǎo)致患者受到沉重的精神負(fù)擔(dān)和身體痛苦。此時可以對患者的自我護(hù)理能力進(jìn)行加強，以此對復(fù)發(fā)的情況進(jìn)行預(yù)防并對患者的癥狀進(jìn)行控制。針對于此類型的患者來說，需對其心衰的危險因素認(rèn)識進(jìn)行加強，同時對患者的飲食進(jìn)行合理控制，叮囑患者按照醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)運動和服藥，在固定時間到醫(yī)院中進(jìn)行復(fù)查[5]。通過這些措施可以讓患者的護(hù)理干預(yù)效果得到全面提高，甚至還可以顯著提升患者的自我護(hù)理能力。

總而言之，針對患者展開早期護(hù)理干預(yù)措施，可以讓患者對心力衰竭的防治知識進(jìn)行有效提高，同時還可以讓患者認(rèn)識到疾病治療的重要意義，以此讓患者的自我護(hù)理能力以及臨床治療效果得以提高，因此護(hù)理干預(yù)以及患者的自我管理能力提升在臨床中具有著十分重要的意義。

參考文獻(xiàn)

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