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      探究非營養(yǎng)性吸吮聯(lián)合體位管理在早產(chǎn)兒喂養(yǎng)護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果

      2020-12-09 05:22:48周雪靜關(guān)綺寧司徒秋君鄺巧靈
      健康之友·下半月 2020年11期
      關(guān)鍵詞:早產(chǎn)兒

      周雪靜 關(guān)綺寧 司徒秋君 鄺巧靈

      【摘要】目的:對(duì)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)護(hù)理中運(yùn)用非營養(yǎng)性吸吮聯(lián)合體位管理后的整體效果進(jìn)行探究。方法:2018年1月至2019年12月,隨機(jī)抽取我院收治的早產(chǎn)兒300例作為此次研究的主要對(duì)象;按照護(hù)理方法不同隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組(非營養(yǎng)性吸吮聯(lián)合體位管理)和常規(guī)組(一般護(hù)理),各150例;探究不同護(hù)理運(yùn)用于早產(chǎn)兒喂養(yǎng)護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組恢復(fù)出生體重、胃管留置、達(dá)全胃腸道喂養(yǎng)時(shí)間相比常規(guī)組較短,P<0.05。結(jié)論:非營養(yǎng)性吸吮聯(lián)合體位管理的運(yùn)用可以有效提高早產(chǎn)兒的整體預(yù)后效果,獲得家長較高的滿意度和認(rèn)可度。

      【關(guān)鍵詞】非營養(yǎng)性吸吮;體位管理;早產(chǎn)兒

      【中圖分類號(hào)】R456.18?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B?【文章編號(hào)】1002-8714(2020)11-0193-01

      喂養(yǎng)不耐受是臨床中早產(chǎn)兒普遍存在的一種現(xiàn)象,其由于各器官發(fā)育不完全、腸道發(fā)育尚不成熟、不具備基本的生存能力,所以在喂養(yǎng)中需要實(shí)施相關(guān)的護(hù)理干預(yù)進(jìn)行輔助,以整體提高患兒的預(yù)后效果,幫助其健康、茁壯的成長[1]。

      1?資料與方法

      1.1資料

      300例早產(chǎn)兒為本次研究的主要對(duì)象,選取時(shí)間為2018年1月至2019年12月;將所有對(duì)象根據(jù)護(hù)理方法的不同隨機(jī)分為兩組,各有患兒150例;常規(guī)組(男性:女性=85:65),胎齡32-36(34.5±1.7)周;出生體重1.6-3.1(2.4±0.6)kg;實(shí)驗(yàn)組(男性:女性=80:70),胎齡32-36(34.0±1.9)周;出生體重1.6-3.2(2.2±0.7)kg;兩組基線資料比較差異小,無統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05),具備可比性。

      1.2方法

      兩組早產(chǎn)兒在入院進(jìn)行確診后均按照標(biāo)準(zhǔn)的治療方法進(jìn)行胃部清洗(1%的碳酸氫鈉溶液),同時(shí)需要將胃管保留并根據(jù)早產(chǎn)兒的體重將初始喂養(yǎng)奶量調(diào)整為15 mL/(kg·d),每3小時(shí)一次進(jìn)行喂養(yǎng),營養(yǎng)不足部分需要采取腸外營養(yǎng)進(jìn)行補(bǔ)給[2];如果早產(chǎn)兒存在一定喂養(yǎng)不耐受現(xiàn)象,則需要在每次喂奶前將胃管回抽,針對(duì)早產(chǎn)兒胃潴留的發(fā)生情況進(jìn)行了解并選取針對(duì)性的處理方法,即:當(dāng)胃內(nèi)容物為咖啡色時(shí)需要停止喂養(yǎng)并采取相關(guān)的洗胃處理;當(dāng)胃內(nèi)容物為乳糜狀的未消化奶液,則需要重新注入胃管內(nèi),按照醫(yī)囑給予靜脈泵注小劑量的紅霉素進(jìn)行胃腸道的刺激發(fā)育[3]。此時(shí)常規(guī)組早產(chǎn)兒,給予一般護(hù)理。在喂養(yǎng)護(hù)理中由護(hù)理人員在注射器的輔助下向早產(chǎn)兒的胃管內(nèi)間歇注奶,并在喂奶后輕輕幫助早產(chǎn)兒處于右側(cè)臥位進(jìn)行休息;實(shí)驗(yàn)組早產(chǎn)兒,除了給予一般護(hù)理外再加予非營養(yǎng)性吸吮聯(lián)合體位管理。在喂養(yǎng)護(hù)理中由護(hù)理人員每天給予一次時(shí)長為5分鐘的非營養(yǎng)性吸吮,之后輕輕幫助早產(chǎn)兒采取頭高足低位(15°),四肢呈現(xiàn)蛙狀休息[4]。

      1.3觀察指標(biāo)

      觀察記錄兩組早產(chǎn)兒實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)后的恢復(fù)出生體重、胃管留置、達(dá)全胃腸道喂養(yǎng)時(shí)間 [2]。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      本研究所得數(shù)據(jù)采用 SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料采用(x±s)表示,計(jì)數(shù)資料采用百分比表示,分別行t、卡方檢驗(yàn),P<0.05 表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

      2?結(jié)果

      實(shí)驗(yàn)組恢復(fù)出生體重、胃管留置、達(dá)全胃腸道喂養(yǎng)時(shí)間相比常規(guī)組較短,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1:

      3?結(jié)論

      參考相關(guān)醫(yī)學(xué)研究資料[6],早產(chǎn)兒通常是指胎齡未滿 37 周的新生兒,其由于身體各器官發(fā)育不完全、腸道發(fā)育尚不成熟、不具備基本的生存能力,所以需要給予人為性的喂養(yǎng)護(hù)理;而一般的護(hù)理干預(yù)在喂養(yǎng)護(hù)理中雖然具有一定的效果,但是其對(duì)于早產(chǎn)兒的出生體重、胃管留置、達(dá)全胃腸道喂養(yǎng)等恢復(fù)時(shí)間較長,部分家長會(huì)因?yàn)檫t遲看不到效果而產(chǎn)生不滿意的情緒。本次結(jié)果顯示:早產(chǎn)兒的恢復(fù)出生體重、胃管留置、達(dá)全胃腸道喂養(yǎng)時(shí)間較短,組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。非營養(yǎng)性吸吮通常是指針對(duì)不能接受經(jīng)口喂養(yǎng)早產(chǎn)兒在喂養(yǎng)過程中給予吸吮無孔橡皮奶頭的一種方式,聯(lián)合體位管理后可以幫助早產(chǎn)兒提高協(xié)調(diào)吞咽的能力,并對(duì)其胃腸激素的分泌及胃腸道的生長發(fā)育進(jìn)行有效刺激,幫助早產(chǎn)兒在接受到相關(guān)營養(yǎng)供給的同時(shí)還可以學(xué)會(huì)如何正確的吸吮,為經(jīng)口喂養(yǎng)作準(zhǔn)備,便于后期的母乳喂養(yǎng)。

      綜上所述,在早產(chǎn)兒喂養(yǎng)護(hù)理中運(yùn)用非營養(yǎng)性吸吮聯(lián)合體位管理效果顯著。不僅可以給予早產(chǎn)兒進(jìn)行所缺營養(yǎng)的補(bǔ)給,同時(shí)還可以在短時(shí)間內(nèi)提高其身體正常生長效果,幫助早產(chǎn)兒健康的成長,具有一定的臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值。

      參考文獻(xiàn)

      [1]?謝春蓮.非營養(yǎng)性吸吮訓(xùn)練聯(lián)合口腔刺激在早產(chǎn)兒喂養(yǎng)中的效果觀察[J].江西醫(yī)藥,2018,53(10):105-106.

      [2]?吳玉霞,劉嬋媛,周祖發(fā),等.非營養(yǎng)性吸吮聯(lián)合俯臥位護(hù)理干預(yù)對(duì)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2018,24(11):116-118.

      [3]?汪時(shí)華,肖川,田青.音樂干預(yù)聯(lián)合非營養(yǎng)性吸吮在早產(chǎn)兒眼底篩查中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2019,26(26):250-252.

      [4]?王勝.多潘立酮混懸液聯(lián)合非營養(yǎng)性吸吮治療早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2019,19(4):87-89.

      [5]?王瑜.袋鼠式護(hù)理在早產(chǎn)兒操作性疼痛管理中的應(yīng)用進(jìn)展[J].當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版),2019,26(8):28-31.

      [6]?殷秀云,劉巧紅,方良鳳.早期微量喂養(yǎng)聯(lián)合非營養(yǎng)性吸吮治療早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2019,26(23):68-70.

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