手術(shù)室舒適護(hù)理模式對(duì)老年股骨頭置換患者不良心理及心率的影響分析

王承蓮 劉臣天 王志剛 王建航 練智勇

【摘要】目的：分析手術(shù)室舒適護(hù)理模式對(duì)老年股骨頭置換患者不良心理及心率的影響。應(yīng)用醫(yī)學(xué)小樣本實(shí)驗(yàn)觀察法，就定我院2020年1月到2020年6月骨外科50例老年股骨頭置換患者為小組考證對(duì)象，按照護(hù)理路徑和選用方式差異，劃定為參照組和研究組兩小組，病患人數(shù)均為25例，給予參照組傳統(tǒng)護(hù)理，給予研究組應(yīng)用舒適護(hù)理模式護(hù)理，臨床觀察兩列樣本護(hù)理實(shí)施后的不良心理發(fā)生率及其心率結(jié)果。結(jié)果：研究組和參照組不良心理發(fā)生率分別為0%（0/25）和20.00%（5/25），有計(jì)學(xué)意義（X2=6.477，P=0.036，P>0.05）。兩組護(hù)理后研究組在血壓和心率波動(dòng)幅度變化上顯著低于參照組，兩組數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室舒適護(hù)理模式對(duì)老年股骨頭置換患者的應(yīng)用療效確切，具有較低的不良心理發(fā)生率控制效果，并能穩(wěn)定患者心率，值得護(hù)理環(huán)節(jié)大力推廣實(shí)施。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;舒適護(hù)理模式;老年股骨頭置換;不良心理;心率

【中圖分類號(hào)】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）11-0206-01

老年股骨頭置換是治療老年股骨頭壞死的主要方法，并在提升患者生活質(zhì)量上效果明顯。但受患者對(duì)未知手術(shù)的恐懼及其手術(shù)室的緊張氛圍，患者很容易產(chǎn)生焦慮和恐懼心理 ，進(jìn)而近心率波動(dòng)過(guò)大產(chǎn)生臨床危象，不利患者疾病治療[1]。鑒于此，強(qiáng)化通過(guò)采用手術(shù)室舒適護(hù)理模式的方法，在患者的疾病輔助性治療中起了積極的效果[2]。本研究為分析老年股骨頭置換患者手術(shù)室舒適護(hù)理模式的應(yīng)用對(duì)其不良心理及心率的影響，特選定我院2020年1月到2020年6月骨外科收治的50例老年股骨頭置換患者為受試受試評(píng)定分析樣本，具體實(shí)驗(yàn)內(nèi)容勘驗(yàn)記錄如下：

1 選用素材和研究路徑方法

1.1基礎(chǔ)素材

應(yīng)用醫(yī)學(xué)小樣本實(shí)驗(yàn)觀察法，就定我院2020年1月到2020年6月骨外科50例老年股骨頭置換患者為小組考證對(duì)象，按照護(hù)理路徑和選用方式差異，劃定為參照組和研究組兩小組，病患人數(shù)均為25例。其中研究組男11例，女14例，年齡62-78歲，平均年齡（69.81±0.11歲）;參照組男12例，女13例，年齡61-79歲，平均年齡（69.71±0.21）歲。兩組患者在年齡、股骨頭壞死程度、手術(shù)預(yù)期時(shí)間上對(duì)比不顯著，本次研究具有可比性。

1.2研究路徑方法

參照組和研究組分別予以骨外科護(hù)理常規(guī)和舒適護(hù)理模式護(hù)理，臨床觀察兩列樣本護(hù)理實(shí)施后的不良心理發(fā)生率及其心率結(jié)果。

骨外科護(hù)理常規(guī)：即執(zhí)行骨外科手術(shù)患者一般護(hù)理常規(guī)，包括做好手術(shù)前的準(zhǔn)備（心理護(hù)理以保障手術(shù)成功）;術(shù)畢各種癥狀和并發(fā)癥護(hù)理等的針對(duì)性護(hù)理等。

舒適護(hù)理模式護(hù)理：（1）成立專門護(hù)理小組，營(yíng)設(shè)適合手術(shù)的氛圍;（2）強(qiáng)化術(shù)前對(duì)患者的心理疏導(dǎo)和健康知識(shí)宣教，讓患者感受來(lái)自醫(yī)院工作人員和家庭的溫暖;（3）從手術(shù)室護(hù)理實(shí)際出發(fā)，對(duì)患者做好病情觀察、危急癥狀處理等;（4）室內(nèi)清潔干凈、通風(fēng)光照較好、嚴(yán)格病患探視時(shí)間和陪床人員;對(duì)存在的護(hù)理疑慮進(jìn)行及時(shí)有效地溝通和護(hù)理;（5）手術(shù)不同階段選擇合適的體位[3]。

1.3統(tǒng)計(jì)處理

應(yīng)用PEMS（package for encyclopaedia of medical statistics，中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書-醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包）統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)所有研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料為（%）、（x±s）表示，用X2、t檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組不良心理發(fā)生率情況

研究組和參照組不良心理發(fā)生率分別為0%（0/25）和20.00%（5/25），有計(jì)學(xué)意義（X2=6.477，P=0.036，P>0.05）。具體參見(jiàn)表格1所示：

2.2兩組護(hù)理后血壓和心率波動(dòng)幅度變化情況

兩組護(hù)理后研究組在血壓和心率波動(dòng)幅度變化上顯著低于參照組，兩組數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體參見(jiàn)表格2所示：

3 討論

股骨頭壞死股骨頭置換術(shù)的手術(shù)室舒適護(hù)理模式的應(yīng)用，在降低患者不良心理刺激引發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)上，效果更具比較優(yōu)勢(shì)。

綜合上述表格的研究結(jié)果及其文獻(xiàn)資料數(shù)據(jù)進(jìn)一步佐證，舒適護(hù)理模式在手術(shù)滿意度，抑郁、焦慮評(píng)分上對(duì)比均明顯（P<0.05）[4]。護(hù)理后SAS（焦慮自評(píng)表）評(píng)分、SDS（抑郁自評(píng)量表）及心率變化、護(hù)理滿意度上對(duì)比均明顯（P<0.05）;老年股骨頭置換患者手術(shù)室舒適護(hù)理模式的應(yīng)用，護(hù)理效果更佳[5]。綜合來(lái)講，手術(shù)室舒適護(hù)理模式在提升治療效果，降低血壓和心率波動(dòng)幅度變化，提高患者滿意度，改善患者焦慮和抑郁狀況上更具臨床應(yīng)用效果，更能從根本上為輔助患者疾病治療提供有效護(hù)理依據(jù)。

綜上所述，手術(shù)室舒適護(hù)理模式對(duì)老年股骨頭置換患者的應(yīng)用療效確切，具有較低的不良心理發(fā)生率控制效果，并能穩(wěn)定患者心率，值得護(hù)理環(huán)節(jié)大力推廣實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙佳，李夢(mèng)璇.老年股骨頭置換術(shù)后的患者進(jìn)行手術(shù)室舒適護(hù)理模式的臨床應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（31）：128

[2] 陳秋珠，陳淑安，謝萍.分析手術(shù)室舒適護(hù)理模式對(duì)老年股骨頭置換患者心理及心率的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（7）：31

[3] 張艷霞.分析手術(shù)室舒適護(hù)理模式對(duì)老年股骨頭置換患者心理及心率的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（89）：311，326

[4] 劉婷婷.手術(shù)室舒適護(hù)理模式在老年股骨頭置換術(shù)中的應(yīng)用[J].雙足與保健，2018，27（4）：166，168

[5] 王承蓮.手術(shù)室舒適護(hù)理干預(yù)老年股骨頭置換患者的心理情緒和心率改善效果觀察[J].健康大視野，2019，（24）：205