歐陽慕榕 尤敏

【摘要】目的： 急診科危重患者院外安全轉(zhuǎn)運(yùn)的護(hù)理管理。方法：本次研究選取本院2019年1月-2019年12月收治急診科危重患者63例，按隨機(jī)數(shù)字表法法將其分為了對照組和實(shí)驗(yàn)組兩組。實(shí)驗(yàn)組患者30 例;對照組患者33例;兩組患者基本資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。對于實(shí)驗(yàn)組、對照組患者給予不同的護(hù)理措施后，采用自制量表進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，統(tǒng)計(jì)護(hù)理不良事件發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者滿意度為97%，對照組患者滿意度為85%，滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理不良事件發(fā)生率為0.8%，對照組護(hù)理不良事件發(fā)生率為2.2%，（p<0.05）。結(jié)論：采用集束化護(hù)理干預(yù)措施可提升患者的護(hù)理滿意率，減少院外轉(zhuǎn)運(yùn)的不良事件，提升其轉(zhuǎn)運(yùn)安全性，建議研究推廣。

【關(guān)鍵詞】急診科;危重患者;院外安全轉(zhuǎn)運(yùn);護(hù)理管理

【中圖分類號】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0217-01

院外危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)指的是通過特殊、經(jīng)濟(jì)的初步處理后，為了保證患者活得更針對性的治療，將患者在多個(gè)科室轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的護(hù)理工作對穩(wěn)定患者的情緒和生命體征有重要的價(jià)值作用[1]。本文針對急診科危重患者院外安全轉(zhuǎn)運(yùn)工作要點(diǎn)進(jìn)行分析，闡述綜合化護(hù)理干預(yù)方式對急診科危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)的應(yīng)用作用?，F(xiàn)將相關(guān)病例報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象為本院2019年1月-2019年12月收治急診科就診患者3786人（總?cè)藬?shù)3786人、搶救人數(shù)24人、收住院人數(shù)204人、院外轉(zhuǎn)運(yùn)63人）;采用便利抽樣法選取其中63例，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為了對照組和實(shí)驗(yàn)組兩組。實(shí)驗(yàn)組患者30例，男性12例，年齡為23歲-49歲，平均年齡為（36.2±4.54）歲，女性18例，年齡為21歲-58歲，平均年齡為（43.2±5.25）歲;對照組患者33例，男性14例，年齡為28歲-57歲，平均年齡為（35.4±6.25）歲，女性19例，年齡為29歲-62歲，平均年齡為（39.2±4.25）歲;兩組患者的性別、年齡、病程、既往史等基本資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，包括常規(guī)預(yù)檢分診，評估患者生命體征，必要時(shí)遵醫(yī)囑測血糖、血氧飽和度，采集血液標(biāo)本、大小便標(biāo)本送檢等常規(guī)護(hù)理操作。遵醫(yī)囑按照常規(guī)臨床護(hù)理規(guī)范進(jìn)行護(hù)理，整個(gè)工作流程中護(hù)理人員及時(shí)觀察患者的生理、情緒變化，預(yù)防不良事件發(fā)生。

實(shí)驗(yàn)組患者采用集束化護(hù)理干預(yù)措施為患者提供護(hù)理服務(wù)。將安全轉(zhuǎn)運(yùn)工作重點(diǎn)放在以下幾個(gè)方面：①制度建設(shè)和流程管理，建立應(yīng)急處措施，減少意外發(fā)生;②對患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)評估和安全分機(jī)處理方式，結(jié)合現(xiàn)有科室的特點(diǎn)，確定急診科危重患者院外轉(zhuǎn)運(yùn)制度和流程，建立完善的應(yīng)急措施。③做好細(xì)節(jié)交接和護(hù)理人員綜合培訓(xùn)工作，主要有突發(fā)事件處理、儀器使用等。保證急診科患者員院外轉(zhuǎn)運(yùn)的安全質(zhì)量[2]。

1.3觀察指標(biāo)

分析差異性的干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組、對照組患者的患者干預(yù)滿意率以及患者不良事件發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用百分率進(jìn)行描述，進(jìn)行X2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用（x±s）進(jìn)行描述，進(jìn)行t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果p均<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者總滿意率對比見表1

2.2 兩組患者護(hù)理不良事件對比見表2

3 討論

多項(xiàng)研究表明，急診科患者院外轉(zhuǎn)運(yùn)過程容易發(fā)生呼吸、循環(huán)系統(tǒng)等不良事件。很多患者在轉(zhuǎn)運(yùn)中沒有得到良好的護(hù)理干預(yù)，反而出現(xiàn)了新的病癥[3-5]。本次研究選取本院收治急診科危重患者63例，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為了兩組。給予不同干預(yù)措施，分析實(shí)驗(yàn)組、對照組患者的患者干預(yù)滿意率以及患者不良事件發(fā)生情況。研究表示，實(shí)驗(yàn)組不滿意1例（3.34%），滿意，29例（96.66%），對照組不滿意5例（15.16%），滿意28例（84.84%），（p<0.05）;實(shí)驗(yàn)組無明顯異常27例（90.91%），對照組無明顯異常17例（50.00%），（p<0.05）。綜上所述，采用集束化護(hù)理干預(yù)措施可提升患者的護(hù)理滿意率，減少院外轉(zhuǎn)運(yùn)的不良事件，提升其轉(zhuǎn)運(yùn)安全性，建議研究推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭愛蘭.急診危重患者院外轉(zhuǎn)運(yùn)的護(hù)理安全管理[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，18（06）：762-763.

[2] 于春艷，高雪. 急診科危重患者院外安全轉(zhuǎn)運(yùn)的護(hù)理[J]. 牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35（02）：123-124.

[3] 陳文紅，趙樹娟，孫曄. 急診科患者院外轉(zhuǎn)運(yùn)專職護(hù)士崗位設(shè)置效果分析[J]. 中華護(hù)理雜志，2014，49（09）：1087-1090.

[4] 楊麗，陳蘭. 急診科危重患者院外安全轉(zhuǎn)運(yùn)的護(hù)理管理[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（08）：240.

[5] 石穎，吳靖，麥詠歡. 急診危重患者院外安全轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理進(jìn)展[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（07）：184-186.