李夢(mèng)霞 舒望

【摘要】目的：探究常規(guī)護(hù)理和聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌患者術(shù)后康復(fù)效果的影響。方法：研究時(shí)段2017年6月—2019年11月，以本院收治的60例肺癌患者作為研究對(duì)象，按護(hù)理方式不同分組：對(duì)照組（n=30例，常規(guī)護(hù)理），觀察組（n=30例，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合護(hù)理干預(yù)），對(duì)比兩組肺癌患者術(shù)后康復(fù)效果。結(jié)果：觀察組肺癌患者的康復(fù)效果評(píng)分、肺功能評(píng)分、運(yùn)動(dòng)功能、生存質(zhì)量以及心理狀態(tài)評(píng)分均高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比：P<0.05。結(jié)論：聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對(duì)提高肺癌患者術(shù)后康復(fù)效果，提高患者術(shù)后呼吸及運(yùn)動(dòng)功能均具有較高作用，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】常規(guī)護(hù)理;聯(lián)合護(hù)理干預(yù);肺癌患者;術(shù)后康復(fù);應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）11-0257-01

肺癌屬于臨床上常見(jiàn)的惡性腫瘤，該疾病具有較高的發(fā)病率而且會(huì)對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生較大的威脅。目前，手術(shù)治療以及放化療屬于治療該疾病最為常見(jiàn)且有效的方法，通過(guò)手術(shù)切除原發(fā)性病灶并清除淋巴結(jié)，結(jié)合放化療能夠顯著提高患者預(yù)后康復(fù)效果，但是肺癌患者病情較為復(fù)雜，治療周期與護(hù)理周期均較長(zhǎng)，會(huì)對(duì)患者的心理產(chǎn)生一定影響，術(shù)后患者往往會(huì)產(chǎn)生較大的精神創(chuàng)傷，從而嚴(yán)重影響到患者的康復(fù)以及生活質(zhì)量。因此對(duì)患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)、有效的護(hù)理服務(wù)十分重要。本文中，就常規(guī)護(hù)理和聯(lián)合護(hù)理干預(yù)在肺癌患者中的應(yīng)用情況進(jìn)行分析，以下是詳細(xì)內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1資料與方法

納入本科室（2017年6月—2019年11月）接收的肺癌患者（n=60例）展開(kāi)研究，按照護(hù)理方式不同分組：分為對(duì)照組、觀察組，即每組30例樣本。所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

對(duì)照組：男（n=17例）、女（n=13例）;年齡范圍：56～79歲，平均：65.3±3.5歲;

觀察組：男（n=16例）、女（n=14例）;年齡范圍：55～78歲，平均：65.6±3.8歲;

對(duì)2組基本資料統(tǒng)計(jì)進(jìn)行對(duì)比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理：全面根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)建議，對(duì)患者實(shí)施生理、用藥、住院常規(guī)護(hù)理。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加以聯(lián)合護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理內(nèi)容為：①術(shù)后心理干預(yù) 術(shù)后三天，與患者進(jìn)行面對(duì)面溝通交流，完成患者基本信息，建立患者個(gè)性化心理護(hù)理方案。對(duì)患者進(jìn)行心理安慰，密切關(guān)注患者心理健康情況，并協(xié)助安排醫(yī)療康復(fù)資源，與患者進(jìn)行交流溝通，并讓患者知曉、了解整個(gè)護(hù)理干預(yù)計(jì)劃方案[1]。②康復(fù)護(hù)理干預(yù) 對(duì)患者進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練，指導(dǎo)患者呼氣時(shí)嘴角吹成蠟燭狀，每天訓(xùn)練2～3次。其次，指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部呼吸，吸氣時(shí)鼓起腹部，呼氣時(shí)收縮腹部并進(jìn)行深呼吸。③運(yùn)動(dòng)功能護(hù)理干預(yù) 上肢功能鍛煉和下肢功能鍛煉有助于促進(jìn)患者恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能，改善患者生活質(zhì)量。上肢功能鍛煉包括握拳、肘部屈伸、梳頭動(dòng)作、負(fù)重訓(xùn)練;下肢則表包括無(wú)負(fù)重抬腿運(yùn)動(dòng)、平地步行、爬樓梯、快走、慢跑等，根據(jù)功能恢復(fù)情況逐漸調(diào)整患者運(yùn)動(dòng)量。④護(hù)理進(jìn)展 根據(jù)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)度、患者康復(fù)情況，完成回訪工作，患者出院以后，定期與其進(jìn)行聯(lián)系，與患者親朋好友聯(lián)系，宣傳肺癌相關(guān)知識(shí)并給予患者家庭關(guān)懷。

1.3觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比上述2組肺癌患者康復(fù)效果、肺功能、運(yùn)動(dòng)功能、生存質(zhì)量、心理狀態(tài)。肺功能采取通氣功能實(shí)驗(yàn)進(jìn)行評(píng)分，運(yùn)動(dòng)功能采取Fugl-Meyer法進(jìn)行評(píng)價(jià)，生存質(zhì)量采取Karnofsky進(jìn)行評(píng)價(jià)，心理狀態(tài)則采取POMS法，分值越高代表護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

SPSS22.0，計(jì)量資料“x±s”表示，“t”檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以“%”表示，以“X2”檢驗(yàn);2組有效資料，以P<0.05認(rèn)定有統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié)果

觀察組肺癌患者康復(fù)效果、肺功能指標(biāo)、運(yùn)動(dòng)功能、生存質(zhì)量等指標(biāo)與對(duì)照組比較均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：P<0.05（詳細(xì)見(jiàn)表1）。

3 討論

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)條件不斷發(fā)展進(jìn)步，人們對(duì)于癌癥護(hù)理要求逐漸提高。肺癌患者手術(shù)治療能夠取得令人較為滿意的效果，但是患者術(shù)后容易并發(fā)其他并發(fā)癥，包括肺炎、呼吸困難、心力衰竭、上肢活動(dòng)障礙等，另外很多肺癌患者因?yàn)樵\斷為癌癥，而出現(xiàn)焦慮、恐懼、害怕等心理情緒，對(duì)預(yù)后康復(fù)產(chǎn)生影響[2]。

常規(guī)護(hù)理內(nèi)容較為簡(jiǎn)單，護(hù)理干預(yù)則能夠通過(guò)辨證施治、整體護(hù)理觀念，對(duì)患者展開(kāi)個(gè)體化護(hù)理，該護(hù)理方式能夠采取綜合護(hù)理手段，調(diào)動(dòng)患者各方面的積極性，以?shī)蕵?lè)性、節(jié)律性方式，激發(fā)患者興趣和主動(dòng)性，提升患者的治療依從性，減少對(duì)患者預(yù)后、生活質(zhì)量的影響。總之，聯(lián)合護(hù)理干預(yù)可以全面提升護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)，并強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)理念，幫助護(hù)理人員確定護(hù)理目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)計(jì)劃性、實(shí)踐性，還能夠有效提高護(hù)理人員自主服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任感，提高護(hù)理人員工作積極性。

在本次研究中，觀察組肺癌患者護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組：P<0.05。

由上所述，常規(guī)護(hù)理和聯(lián)合護(hù)理干預(yù)在肺癌患者中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，能夠顯著提高護(hù)理效果，有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系，幫助患者提高術(shù)后康復(fù)速率，對(duì)其預(yù)后治療具有積極意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉輝，羅鳳.基于護(hù)理程序的護(hù)理干預(yù)在非小細(xì)肺癌術(shù)后放化療患者中的應(yīng)用觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2020，20（3）：174-175.

[2] 張婷婷.呼吸功能護(hù)理干預(yù)措施對(duì)肺癌患者術(shù)后康復(fù)的影響探討[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（24）：197-198.