新冠肺炎疫情籠罩下的養(yǎng)老院：處境、問題與抉擇

黃 惠， 詹國輝

(1.南京工程學(xué)院 人文與社會科學(xué)學(xué)院，江蘇 南京 211167；2.南京大學(xué) 社會學(xué)院，江蘇 南京 210023)

2020年初，新冠肺炎疫情暴發(fā)，對人民的生命財產(chǎn)安全造成巨大威脅。在新冠肺炎疫情持續(xù)發(fā)生期間，老年人是最易感染的高風(fēng)險群體，而養(yǎng)老院是老年人特別是體弱多病老年人的集聚之地，因此新冠肺炎疫情籠罩下的養(yǎng)老院的生存樣態(tài)成為一個不應(yīng)被忽視的現(xiàn)實問題。

民政部抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：“疫情期間，受訪養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與同期相比收入減少20%左右，平均支出則增加20%～30%。”[1]從筆者調(diào)研情況看，即便是得到政府大力支持的南京市某養(yǎng)老院2020年上半年收支缺口就高達(dá)60萬元，多數(shù)養(yǎng)老院特別是小型養(yǎng)老院在新冠肺炎疫情沖擊下正面臨生存之困。

因此，客觀審視新冠肺炎疫情籠罩下的養(yǎng)老院的現(xiàn)實處境，呼吁政府與社會的“他救”與提倡養(yǎng)老院在市場邏輯基礎(chǔ)上的“自救”，無疑將有助于養(yǎng)老院渡過新冠肺炎疫情所帶來的生存危機(jī)，進(jìn)而實現(xiàn)持續(xù)發(fā)展。

一、養(yǎng)老院類型及其資源獲取路徑

基于中國的現(xiàn)實國情，按照“建設(shè)與經(jīng)營主體”可將中國養(yǎng)老院劃分為公建公營、公建民營、民建公營、民建民營四種基本的類型。不同類型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收入來源與經(jīng)營壓力很不相同。公建公營養(yǎng)老院建設(shè)費用主要來自政府的財政撥款，運營費用多來自政府的財政支持，少部分來自市場服務(wù)收費與社會捐贈；民建公營養(yǎng)老院，其院舍建設(shè)費用主要來自社會，少部分來自政府財政補貼，運營費用多來自政府的財政支持，少部分來自市場服務(wù)收費與社會捐贈；公建民營養(yǎng)老院，其院舍建設(shè)費用主要來自政府財政撥款，運營費用多來自市場服務(wù)收費，少部分來自政府財政支持，可能也有部分社會捐贈；民建民營養(yǎng)老院，其院舍建設(shè)費用大多來自社會，少部分來自政府財政補貼，運營費用多來自市場服務(wù)收費，少部分來自政府財政支持，可能也有部分社會捐贈。

此外，從養(yǎng)老院日常運營資源來源視角觀之，各類養(yǎng)老院資源來源呈現(xiàn)出“異質(zhì)性”特征。公建公營類養(yǎng)老院經(jīng)營壓力最小，民建公營類養(yǎng)老院經(jīng)營壓力其次，公建民營類養(yǎng)老院運營壓力再次，民建民營類養(yǎng)老院運營壓力最大，其因在于政府資源來源相對穩(wěn)定，而市場資源來源受經(jīng)濟(jì)周期等因素影響呈現(xiàn)出更多的不穩(wěn)定性。受新冠肺炎疫情沖擊，養(yǎng)老院來自政府的支持可能減少，而來自市場與社會的資源亦可能出現(xiàn)明顯減少。

二、新冠肺炎疫情籠罩下養(yǎng)老院面臨的新問題

為了及時了解新冠肺炎疫情籠罩下的養(yǎng)老院的運行狀況與可能面臨的新問題，筆者于2020年5月至7月間先后去江蘇省N市G區(qū)、Q區(qū)、J區(qū)與X區(qū)民政局老齡辦了解情況，并分別在G區(qū)、Q區(qū)、J區(qū)與X區(qū)各選取兩家較有代表性的養(yǎng)老院進(jìn)行實地調(diào)查，與選取的各區(qū)老齡辦負(fù)責(zé)人以及每家養(yǎng)老院的2位管理人員、3位護(hù)理人員、3位入住老人、3位入住老人家屬進(jìn)行了半結(jié)構(gòu)性的線下訪談或電話采訪，了解了新冠肺炎疫情籠罩下的江蘇省N市養(yǎng)老院所面臨的處境與問題，調(diào)查結(jié)果如下：

(一)收支失衡問題

2020年新春伊始，新冠肺炎疫情以“突如其來”之勢席卷全球，對社會經(jīng)濟(jì)造成了巨大沖擊，中國也不例外。目前，中國60歲及以上老年人口中有75.8%的老年人被至少一種慢性病所困擾，且一人身患多種慢性病現(xiàn)象較為普遍[2]。新冠肺炎疫情的傳播客觀上加劇了老年人患病甚至死亡的風(fēng)險。作為老年人集聚地的養(yǎng)老院，收住的多是體弱多病的老年人，而老年人易受新冠病毒攻擊，養(yǎng)老院自然成為新冠肺炎疫情防治的重點。疫情對養(yǎng)老院的生存產(chǎn)生影響，而關(guān)乎養(yǎng)老院生存的是收支狀況，因而有必要分析新冠肺炎疫情籠罩下的養(yǎng)老院收支狀況，以便能夠有效辨識其所處的現(xiàn)實境況。

1．收入減少

首先，部分老人無法及時返院。按照中國禮俗，春節(jié)前多數(shù)家庭會將老人接回家中過年。但由于新冠肺炎疫情的突發(fā)性，再加之政府對各單位疫情防控的管理要求，養(yǎng)老院采取了封閉式管理。由此，2020年的最初幾個月中，養(yǎng)老院嚴(yán)格實行封閉式管理，如果老人被家人接回家，且在實施封閉式管理前無法及時返回，在實施封閉式管理期間則不允許其再返回養(yǎng)老院，造成部分床位空置、服務(wù)費收取中斷，營收減少。

其次，封閉式管理期間，不僅先前洽談和簽約的養(yǎng)老客戶不能正常入住，而且養(yǎng)老客戶新增業(yè)務(wù)幾近停滯，新簽約的養(yǎng)老客戶也無法入住，導(dǎo)致養(yǎng)老院內(nèi)閑置床位無法投向市場，養(yǎng)老院運營受到巨大沖擊，營收自然減少。

最后，入住養(yǎng)老院的老年人個體自然“減員”。新冠病毒傳播速度快，人際傳染概率高，且養(yǎng)老院中多是體弱多病甚至生命垂危的老人，免疫力弱，容易被病毒感染。因染病和自然老去的老人增多，致使養(yǎng)老院存量老人自然“減員”，進(jìn)而導(dǎo)致營收減少。

2．支出增加

一是用工成本增加。新冠肺炎疫情防控期間駐守在養(yǎng)老院的醫(yī)護(hù)與管理人員顯著減少，其內(nèi)嵌的員工成本顯著增加。例如，受疫情防控影響，因回家過年等原因?qū)е虏糠謫T工不能及時返院，為了確保復(fù)工復(fù)產(chǎn)，養(yǎng)老院多會選擇對不能按時返院的員工照常發(fā)放工資，額外用工成本大大增加。與此同時，封閉管理期間因員工減少，工作任務(wù)增加，而使得留守員工不得不加班加點，養(yǎng)老院多會給予加班工資及其他物質(zhì)獎勵。此外，新冠肺炎疫情防控期間，養(yǎng)老行業(yè)人員供給減少，養(yǎng)老院員工招募難度增加，招募與用工成本也因此大大增加。

二是日常運營成本大幅增加。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老院受訪人員反復(fù)強調(diào)因新冠肺炎疫情防控造成運營成本顯著增加。極端情形是部分養(yǎng)老院因經(jīng)受不住生存壓力而“破產(chǎn)倒閉”。新冠肺炎疫情籠罩下的養(yǎng)老院面臨如下現(xiàn)實困境：其一，對在養(yǎng)老院生活的老人的常態(tài)化健康檢查增多；其二，自2020年4月以來疫情形勢有所減緩，老人返院比例有所增高[3]，新入住養(yǎng)老院的老人也逐漸增多，對返院或新入住養(yǎng)老院的老人以及返院或新聘用的養(yǎng)老院員工均需進(jìn)行14天隔離健康觀察；其三，返院或新入住的老人以及返院或新聘用的員工需要單間隔離，增加了老人和員工的生活空間需求。如上所述，疫情期間養(yǎng)老院日常養(yǎng)護(hù)管理壓力增大，管理與醫(yī)療防護(hù)成本增加。

三是防疫抗疫物資緊缺，價格大幅上漲。養(yǎng)老院人員稠密、老人身體特質(zhì)與新冠病毒內(nèi)生特征都使得養(yǎng)老院成為新冠肺炎疫情防控重鎮(zhèn)。養(yǎng)老院因新冠肺炎疫情防治需要而不得不大量采購防疫抗疫物資。然而，新冠肺炎疫情突然暴發(fā)導(dǎo)致社會恐慌，生產(chǎn)能力一時跟不上，再加上新冠肺炎疫情暴發(fā)初期的物流不暢，造成各種防護(hù)物資嚴(yán)重短缺與價格上漲。日常無須儲備大量防疫物資的養(yǎng)老院，此時顯得更為窘迫：一是防疫物資需求量大，二是短期內(nèi)難以完全籌集到。但為了老人們的生命安全，養(yǎng)老院不得不升級防護(hù)措施，甚至不惜一切代價購買防疫抗疫物資，從而日常物資消耗大大增加。所有這些，導(dǎo)致養(yǎng)老院運營成本大幅度增加。

四是生活用品價格上漲。歷史經(jīng)驗表明，春節(jié)期間生活必需品價格總有一定幅度的上漲。而新冠肺炎疫情暴發(fā)初期，商品的生產(chǎn)、運輸與銷售環(huán)節(jié)均受到較大影響，進(jìn)一步推高了物價。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：蔬菜水果、防護(hù)用品價格上漲近80%，肉蛋奶、米面油和醫(yī)藥健康類產(chǎn)品價格上漲40%左右，方便和休閑食品價格上漲20%左右，娛樂產(chǎn)品和學(xué)習(xí)教育產(chǎn)品價格上漲幅度較小[4]。

3．收支失衡

從2020年春節(jié)開始，伴隨著新冠肺炎疫情傳播與死亡人數(shù)上升，恐慌情緒迅速蔓延到養(yǎng)老行業(yè)，養(yǎng)老院多出現(xiàn)預(yù)售困難和入住率下滑現(xiàn)象。美國國家投資中心調(diào)查報告顯示：在受訪的105家老年社區(qū)中，84%的療養(yǎng)院，58%的失智癥護(hù)理中心，65%的介護(hù)中心和51%的老年公寓入住率明顯下降，直接導(dǎo)致利潤下滑[5]。中國也出現(xiàn)類似情形。

多數(shù)養(yǎng)老院面臨的共同難題是2020年上半年收入大幅減少。盡管養(yǎng)老行業(yè)被外界宣揚為“朝陽產(chǎn)業(yè)”，但中國的養(yǎng)老行業(yè)長期處于微利甚至虧損狀態(tài)[6]。民政部2015年數(shù)據(jù)顯示：全國一半以上的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收支只能持平，40%的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長年處于虧損狀態(tài)，能盈利的不足9%[7]。新冠肺炎疫情籠罩下的養(yǎng)老院入住率下降，勢必加劇養(yǎng)老院的虧損狀況，誠如筆者調(diào)研時南京市某養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人所說的：“對有些虧損的養(yǎng)老院來說，關(guān)門可能是最好、最安全的做法?！?/p>

客觀而言，隨著新冠肺炎疫情在世界范圍的迅速蔓延與不斷惡化，養(yǎng)老院所面臨的虧損之境可能會伴隨疫情長期存在。換言之，新冠肺炎疫情籠罩下的養(yǎng)老院日常運營虧損風(fēng)險大大增加，虧損面不斷擴(kuò)大、虧損額不斷增多，越來越多的養(yǎng)老院可能最終因收支失衡而陷入生存困境。

(二)封閉式管理及其衍生的現(xiàn)實問題

新冠肺炎疫情籠罩下的養(yǎng)老院采取封閉式管理模式，一是“嚴(yán)控探視關(guān)”。為保護(hù)老年人免受新冠病毒侵害，新冠肺炎疫情暴發(fā)初期，政府要求對養(yǎng)老院實施封閉式管理，多數(shù)養(yǎng)老院暫停了親屬探視、老人返院等工作。之后，采取“預(yù)約”等方式，按照“三限定”——限定時間、限定人數(shù)和限定區(qū)域，允許家屬探視。

二是“嚴(yán)守安全關(guān)”。根據(jù)新冠肺炎疫情防控要求，親屬即便預(yù)約探視，也無法進(jìn)入到老年人生活區(qū)，只能在養(yǎng)老院指定地點探視。大多數(shù)養(yǎng)老院在門禁系統(tǒng)中開辟出專門的防疫檢查區(qū)域，同時設(shè)立“測溫、填表、登記”等多重程序，以確保防疫安全。

三是“封院不封心”。在新冠肺炎疫情防控期間如若實行長時間封閉管理，會導(dǎo)致老年人心理失衡和情緒失調(diào)，因而加強對老年人的關(guān)懷和心理疏導(dǎo)顯得尤為重要。多數(shù)中國老年人面臨的最大問題是孤獨與寂寞。為此，養(yǎng)老院工作人員可以適當(dāng)增加內(nèi)部活動，豐富老年人生活，通過視頻和電話等，為老年人和家屬線上溝通提供便利。

因防疫而實行的封閉式管理，使老年人無法直接接受到原先日常生活中親屬的關(guān)懷與志愿服務(wù)等，諸如親屬無法進(jìn)入養(yǎng)老院探視，老年人個體亦無法外出聚集活動，加劇了老年人個體的生理與心理問題，給養(yǎng)老院的管理帶來挑戰(zhàn)。事實上，養(yǎng)老院日常運營不僅提供養(yǎng)老服務(wù)，還兼具一定的基礎(chǔ)性公共衛(wèi)生服務(wù)。

養(yǎng)老院屬于典型的“勞動密集型”服務(wù)行業(yè)[8]。以系統(tǒng)論視角觀之，養(yǎng)老院生存鏈上呈現(xiàn)出“全年無休的剛性需求”景象。日常生活場景下，即便在春節(jié)假期，養(yǎng)老院中仍然有“無家可歸老人”“因各種原因家人無法接回去的老人”等，意味著養(yǎng)老院的服務(wù)供給是持續(xù)不中斷與剛性的。面對持續(xù)時間超長的新冠肺炎疫情，各行各業(yè)都曾一度停工停產(chǎn)，養(yǎng)老院則更多映射出 “煎熬地?fù)巫　敝?，部分養(yǎng)老院陷入生存困境。本次新冠肺炎疫情何時能結(jié)束，是否會與人類長期共存，等等，諸如此類的問題擺在每一個人面前，困境中的養(yǎng)老院也將長期面臨挑戰(zhàn)。

(三)防疫過程中各主體壓力加大

1．老年人心理壓力加大

2020年上半年新冠肺炎疫情在全國蔓延以及地方性防疫措施的快速升級，客觀上加劇了養(yǎng)老院內(nèi)的老年群體不同程度的焦慮感與恐懼感。封閉式管理使本應(yīng)前來探視老人的親屬與志愿者被拒之門外，由于親屬不在身邊，老人無法與親人相見，一定程度上使老年人缺乏安全感，由此產(chǎn)生焦慮感甚至心理恐慌。老年人心理變得更為脆弱，老人群體“鬧情緒”或心理不適情況大大增加。與此同時，少部分老人在春節(jié)前返家居住，春節(jié)后因養(yǎng)老院采取封閉管理無法及時返回，而家庭照護(hù)條件和照護(hù)能力有限，應(yīng)急藥品短缺，這部分老年人的身心健康也受到一定程度的影響。

2．從業(yè)人員心理壓力加大

養(yǎng)老院從業(yè)人員特別是護(hù)理員多來自于周邊地區(qū)，春節(jié)期間多數(shù)養(yǎng)老院員工回鄉(xiāng)探親，留守員工較少。隨著新冠肺炎疫情的快速蔓延，春節(jié)假期被迫延長，養(yǎng)老院也不例外，人員流動被嚴(yán)格管制。即便在疫情緩和階段返城人員仍需服從轄區(qū)的嚴(yán)格管理，諸如14天居家隔離觀察等等，這些都造成養(yǎng)老院內(nèi)護(hù)理人員緊缺，留守員工超負(fù)荷持續(xù)為老人提供各種照料服務(wù)。

疫情導(dǎo)致養(yǎng)老院封閉式管理，老人的集體活動被迫終止，戶外活動大大減少。與此同時，因親人無法前來探視，老人易出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理健康問題，嚴(yán)重者甚至和護(hù)理與管理人員發(fā)生沖突。上述種種，明顯加大了護(hù)理與管理人員的照護(hù)服務(wù)工作量及照顧難度，導(dǎo)致留守員工的身心壓力劇增，進(jìn)而影響到護(hù)理與管理人員的心理健康。

3．照護(hù)任務(wù)繁重導(dǎo)致工作壓力加大

民政部調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，全國共有200多萬老年人居住在4萬多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)，但養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員只有37萬，其中護(hù)理員僅有20多萬人，平均每位護(hù)理人員需要照顧10位左右的老年人，服務(wù)工作量大[9]。

此次新冠肺炎疫情防控期間，封閉管理模式下的養(yǎng)老院員工普遍處于長期在崗狀態(tài)，其所要負(fù)擔(dān)的工作內(nèi)容與工作任務(wù)相比往常更為龐雜和繁重。應(yīng)看到的是：疫情期間護(hù)理人員除了像往常一樣要承擔(dān)日常護(hù)理工作外，還需要為老人群體提供防疫服務(wù)，諸如為老人日均3～5次的體溫檢測、心理疏導(dǎo)及開展養(yǎng)老院消毒工作等，結(jié)果是在崗員工負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重，客觀上導(dǎo)致護(hù)理工作壓力加大。

(四)護(hù)理人員流動性增大

調(diào)研發(fā)現(xiàn)，一般養(yǎng)老院護(hù)理人員與被護(hù)理老人之比遠(yuǎn)超過1∶5，多實行“三班倒”制，護(hù)理人員工作任務(wù)繁重。而疫情中的養(yǎng)老院日常工作內(nèi)容除了醫(yī)療與生活護(hù)理外，還需要兼顧心理護(hù)理、臨終關(guān)懷等擴(kuò)展服務(wù)。

養(yǎng)老院多通過“社會招聘”與“勞動派遣”形式招聘管護(hù)人員，前者占比更大。此外，養(yǎng)老院還會不定期招募志愿服務(wù)者。但應(yīng)看到的是：養(yǎng)老院管護(hù)人員薪酬多與當(dāng)?shù)仄骄劫Y水平持平，少數(shù)甚至明顯低于當(dāng)?shù)仄骄劫Y水平。因為養(yǎng)老院內(nèi)護(hù)理工作本身的特殊性，護(hù)理工作任務(wù)重，護(hù)理人員心理壓力大，即便給予管護(hù)人員高于當(dāng)?shù)仄骄降男劫Y，專業(yè)管護(hù)人員同樣存在“隨時離開”或“被挖走”的可能性。

誠如養(yǎng)老院管護(hù)人員在訪談中反復(fù)提及的那樣，“養(yǎng)老院員工流動性與隨意性大，有不少人說不干就不干” 。疫情防控期間養(yǎng)老院管護(hù)人員更是如此。相比較而言，年長管護(hù)人員流動性小，年輕管護(hù)人員流動性大，而養(yǎng)老院也缺少對管護(hù)人員的硬性約束。受新冠肺炎疫情影響，服務(wù)業(yè)多面臨“人員流失”與“招工難”問題，養(yǎng)老院亦不例外，甚至更為嚴(yán)重。

三、新冠肺炎疫情下養(yǎng)老院的應(yīng)對策略

一場突如其來的新冠肺炎疫情給中國乃至世界各行各業(yè)都帶來了巨大沖擊，養(yǎng)老院發(fā)展也面臨前所未有的挑戰(zhàn)，深入探討新冠肺炎疫情下養(yǎng)老院的應(yīng)對策略顯得尤為重要。

(一)政府部門給予優(yōu)惠性政策支持

新冠肺炎疫情期間，政府對企業(yè)實施救助的力度更大。相比較而言，養(yǎng)老院處境可能更為艱難，作為救助核心主體的政府理應(yīng)給予更多的支持，至少養(yǎng)老院應(yīng)享有與小微企業(yè)“同等被救助待遇”，并且不同政府部門的政策支持應(yīng)各有側(cè)重：

民政部門可根據(jù)養(yǎng)老院實際入住老人規(guī)模、身體狀況等特征，對防疫抗疫物資的需求等，組織資源調(diào)配予以支持。

衛(wèi)生健康部門指導(dǎo)各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)，針對封閉管理期的養(yǎng)老院需求，提供及時的醫(yī)療服務(wù)，減少老人外出就醫(yī)被感染的風(fēng)險；及時提供所需藥物，制定新冠肺炎疫情下緊急救治策略，先救治，后結(jié)賬，并給予養(yǎng)老院及入住老人疫病防治經(jīng)費補貼。

財稅部門應(yīng)針對養(yǎng)老院受疫情沖擊的特殊情況，制定專門扶持政策。除了國家和地方出臺的稅費租金減免措施外，對非常時期的養(yǎng)老院增加財政補貼，減免新冠肺炎疫情防控期間的社保繳費；對日常醫(yī)療易耗品超出常規(guī)價格的部分提供補貼，可根據(jù)養(yǎng)老院信用情況先發(fā)放補貼，疫情結(jié)束后再補充評審；給予養(yǎng)老院水電氣等費用特殊補貼；給予疫情期間在崗人員崗位補貼；給予養(yǎng)老院信貸融資政策支持，等等。

(二)收支平衡視角下養(yǎng)老院的市場運行邏輯轉(zhuǎn)向

任何管理與服務(wù)都有成本，受人口紅利消減、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型、環(huán)境整治、中美貿(mào)易戰(zhàn)、新冠肺炎疫情肆虐等多種因素的交叉重疊影響，2020年一季度中國經(jīng)濟(jì)斷崖式下行，政府財政收入大幅減少，政府不得不大幅削減財政支出。養(yǎng)老院不僅自營收入減少，而且來自政府的財政補貼也有所減少。在此背景下，養(yǎng)老院絕不能將運營僅維系于政府身上，而應(yīng)該尋求自救之路，根據(jù)外部環(huán)境變化適時調(diào)整經(jīng)營策略——向市場化運作模式轉(zhuǎn)變，增強市場服務(wù)理念。通過增加市場性服務(wù)實現(xiàn)“開源”，并通過減少福利性服務(wù)實現(xiàn)“節(jié)流”，以便能熬過漫長的“疫情寒冬”。

養(yǎng)老院在開展養(yǎng)老服務(wù)過程中尤其要注重收支平衡，只有在收支平衡或盈余基礎(chǔ)之上才能實現(xiàn)持續(xù)發(fā)展。因此，新冠肺炎疫情期間的養(yǎng)老院在收入減少的情況下，要盡可能控制成本，避免出現(xiàn)巨額虧損，即便養(yǎng)老院本身具有福利屬性，也不能排斥其市場性。以福利性為主要特征的公建公營與民建公營養(yǎng)老院，也應(yīng)含有市場性的成份，而對于公建民營與民建民營養(yǎng)老院來說，市場性則是第一位的，福利性是第二位的。一定要注意養(yǎng)老院的福利性與市場性之間的平衡，一味地強調(diào)其一而忽略其余，都是不可取的。長期以來，政府與學(xué)界過度強調(diào)了養(yǎng)老院福利性的一面，而忽視了養(yǎng)老院市場性的一面。實際上，只有嚴(yán)格落實“買單”責(zé)任主體的養(yǎng)老院才能實現(xiàn)持續(xù)發(fā)展，而養(yǎng)老院的“買單”責(zé)任主體主要是政府與市場，分別承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)的兜底責(zé)任與生活品質(zhì)提升任務(wù)，社會因其所掌控資源的特點只能扮演補充性角色。一個政府與市場都不愿意“買單”的養(yǎng)老服務(wù)項目，僅僅依靠慈善捐贈與情懷，是很難長期運行下去的。

總之，任何情況下養(yǎng)老院都要充分發(fā)揮市場化力量，增強市場服務(wù)意識，努力從市場獲取資源，最終進(jìn)行自救，提升市場競爭力。

(三)弱化非必要的防疫任務(wù)

新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，部分社區(qū)曾出現(xiàn)防疫過度現(xiàn)象。比如，“小區(qū)每個角落每天噴灑好幾遍消毒水。進(jìn)小區(qū)要噴灑，進(jìn)單位更要噴灑”，一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也出現(xiàn)消毒過度情況。從社會學(xué)視角觀之，病毒攜帶者并不可怕，可以隔離與治療，可怕的是眾多個體的思想被病毒“感染”，最終引致防疫抗疫資源的濫用，出現(xiàn)“過度防疫”局面。

緣何出現(xiàn)“過度防疫”？緣由如下：新冠肺炎疫情來勢洶洶，感染性強，而相關(guān)信息傳播快、獲取便利，海量信息中也夾雜著一些謠言。信息在14億人“情緒化”加持下，容易造成社會恐慌。出于“未知的恐慌”，無論是社會個體，還是地方政府，都不得不采取更多措施以求得自身安全，一些地方的新冠肺炎疫情防控便呈現(xiàn)出一種“過度化”圖景。因此，在保持防疫不放松的同時，養(yǎng)老院也要弱化非必要的“過度防疫”措施，以此減少運營成本，減輕運營壓力。