施冬燕，曹磊磊，陳 惠*

（啟東市人民醫(yī)院/南通大學(xué)附屬啟東醫(yī)院教學(xué)科，江蘇 南通 226200）

高爾基曾說過：我們青年是一種正在不斷成長(zhǎng)、不斷上升的力量，他們的使命，是根據(jù)歷史的邏輯創(chuàng)造新的生活方式和生活條件。因此對(duì)于新時(shí)期進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)工作，其主要目的就是為了更好地培養(yǎng)一批更優(yōu)秀的醫(yī)生?；蛘呤窃谠械尼t(yī)學(xué)基礎(chǔ)上使得醫(yī)生的醫(yī)術(shù)和掌握的知識(shí)更上一層樓[1]。

1 新時(shí)期下對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的定義及其目標(biāo)

在新時(shí)期的發(fā)展推動(dòng)下，越是地方級(jí)的醫(yī)院更應(yīng)該多組織醫(yī)生外出進(jìn)修和學(xué)習(xí)，去一個(gè)嶄新且更大的環(huán)境中，學(xué)習(xí)更好的醫(yī)學(xué)技術(shù)和知識(shí)，在鞏固自己的所掌握的醫(yī)學(xué)能力之外，還要?jiǎng)?chuàng)新自己新的醫(yī)學(xué)知識(shí)和專業(yè)能力。所以進(jìn)修醫(yī)生的目標(biāo)就是提高自己的臨床專業(yè)水平、豐富自己的醫(yī)學(xué)理論、提高自身的綜合素質(zhì)、以及提升自己的臨床能力和創(chuàng)新能力。

2 對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)安排

首先，在對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)中，要鼓勵(lì)醫(yī)生以自學(xué)為主。比如通過學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外專業(yè)論文，提高自身的理論和醫(yī)學(xué)外語水平[2]。多組織進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)行理論課學(xué)習(xí)，比如開展相關(guān)業(yè)務(wù)講座或者是進(jìn)修醫(yī)生所在科室的學(xué)術(shù)討論和研究。

其次，各科進(jìn)修醫(yī)生都需要有專業(yè)的老師負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)進(jìn)修醫(yī)生在整個(gè)進(jìn)修過程中的學(xué)習(xí)安排。包括安排一些必要的手術(shù)示范教學(xué)，如有必要進(jìn)修醫(yī)生需要撰寫自己的學(xué)習(xí)報(bào)告。

最后，進(jìn)修結(jié)束之后，上級(jí)醫(yī)生應(yīng)對(duì)進(jìn)修醫(yī)生做出一些考核和評(píng)定。具體內(nèi)容包括進(jìn)修醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療能力以及進(jìn)修學(xué)習(xí)情況。

3 對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)工作具體措施

3.1 加強(qiáng)進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)管理

進(jìn)修醫(yī)生的培養(yǎng)教學(xué)對(duì)于醫(yī)生個(gè)人以及選擇去進(jìn)修的醫(yī)院都是極為重要的。每一個(gè)進(jìn)修的科室都應(yīng)該對(duì)此提高重視。進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)入進(jìn)修科室之后，科室主任要盡最大的能力幫助每一位進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)行學(xué)習(xí)，而且要對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的管理承擔(dān)很大的責(zé)任。最重要的是，在進(jìn)修的過程中要嚴(yán)格要求每一位進(jìn)修醫(yī)生，要求進(jìn)修醫(yī)生先對(duì)自己的學(xué)習(xí)做出規(guī)劃，然后結(jié)合進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行合適且合理的教學(xué)安排。

進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容會(huì)涉及到很多，除了保證基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)，還要確保臨床工作的時(shí)間，進(jìn)一步到實(shí)驗(yàn)室技術(shù)以及病理學(xué)習(xí)和研究。除此之外，除了要求進(jìn)修醫(yī)生自己有一個(gè)學(xué)習(xí)計(jì)劃，教學(xué)科室也需要制定對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的總結(jié)和點(diǎn)評(píng)。在此過程中，要改變過去傳統(tǒng)的教學(xué)方式，整合教學(xué)模式優(yōu)化教學(xué)技巧，將進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)被動(dòng)性轉(zhuǎn)換為主動(dòng)性。

在教學(xué)過程中，除了提高進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)效率，也要改善教學(xué)的質(zhì)量。在對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)過程中教學(xué)科室應(yīng)該秉承公平、公正、公開的原則，將所有進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度和學(xué)習(xí)信息公開，設(shè)立公平且透明的獎(jiǎng)懲制度。對(duì)進(jìn)修學(xué)習(xí)認(rèn)真的醫(yī)生提出鼓勵(lì)，對(duì)違紀(jì)的進(jìn)修醫(yī)生提出批評(píng)。除此之外，學(xué)習(xí)期間的所有表現(xiàn)都在結(jié)束后期放入檔案信息中。這樣是為了更好的約束每個(gè)進(jìn)修醫(yī)生的行為，規(guī)范進(jìn)修醫(yī)生的整體學(xué)習(xí)。

3.2 提高對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的人性化管理

進(jìn)修醫(yī)生都來自不同的醫(yī)院，大家匯聚一堂就是為了更好的提高自己的醫(yī)學(xué)能力。所以利用進(jìn)修時(shí)間，應(yīng)該優(yōu)化進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)環(huán)境，并且被選擇的進(jìn)修醫(yī)院應(yīng)該關(guān)心進(jìn)修醫(yī)生的生活環(huán)境，給予更人性化的管理。除此之外，進(jìn)修醫(yī)院也要及時(shí)收集每一位進(jìn)修醫(yī)生提出的意見，盡量為進(jìn)修醫(yī)生創(chuàng)造更好的學(xué)習(xí)環(huán)境和工作環(huán)境。在結(jié)束進(jìn)修學(xué)習(xí)生活之后，進(jìn)修醫(yī)院也應(yīng)該多與進(jìn)修醫(yī)生聯(lián)系和溝通，加強(qiáng)相互之間的合作。

3.3 設(shè)立明確的導(dǎo)師制度

進(jìn)修醫(yī)生來自不同的醫(yī)院，來醫(yī)院學(xué)習(xí)的技能和目標(biāo)都不相同，所以為了更好更統(tǒng)一的進(jìn)行管理，醫(yī)院將每個(gè)科室都確立一名導(dǎo)師方便對(duì)進(jìn)修醫(yī)生管理。而且，確立導(dǎo)師對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)是有著重要影響的，導(dǎo)師的責(zé)任是幫助和輔助進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)行學(xué)習(xí)，并與學(xué)生溝通和探討學(xué)習(xí)內(nèi)容，深入了解進(jìn)修醫(yī)生的進(jìn)修目標(biāo)和目的，幫助進(jìn)修醫(yī)生制定完整的學(xué)習(xí)計(jì)劃，并且按照進(jìn)修醫(yī)生的計(jì)劃幫助其進(jìn)行學(xué)習(xí)。此外，設(shè)立導(dǎo)師制度的好處除了幫助進(jìn)修醫(yī)生，也幫助導(dǎo)師自己提升其學(xué)習(xí)知識(shí)和學(xué)習(xí)能力?？傊?dǎo)師制度優(yōu)化和推動(dòng)了整個(gè)進(jìn)修學(xué)習(xí)的過程。

3.4 加強(qiáng)培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)生的素質(zhì)和醫(yī)德

每一位醫(yī)生都應(yīng)該具有職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)德。在工作的過程中要牢記“救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)”的職業(yè)操守。并且要具有嚴(yán)謹(jǐn)、堅(jiān)強(qiáng)和不怕犧牲的醫(yī)學(xué)精神，全心全力的投入到醫(yī)學(xué)工作中來。醫(yī)療工作又有風(fēng)險(xiǎn)又特殊，醫(yī)療隊(duì)伍需要擴(kuò)大，醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)需要提升。所以在進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)過程中，需要重視對(duì)醫(yī)德的樹立和培養(yǎng)，需要提高醫(yī)生的自我覺悟，要鍛煉和加強(qiáng)醫(yī)生的溝通能力。因?yàn)獒t(yī)生面對(duì)不不僅僅是患者還有患者家屬，所以需要鍛煉溝通能力，提升工作態(tài)度，并且對(duì)藥物的屬性都要做到精確的掌握。因?yàn)獒t(yī)生的職責(zé)和承擔(dān)的責(zé)任是極大的。他們需要保證每一位病人的康復(fù)，又要嚴(yán)格做到對(duì)任何可能出現(xiàn)意外情況的掌控。所以加強(qiáng)進(jìn)修醫(yī)生的素質(zhì)培養(yǎng)和醫(yī)德樹立也是在整個(gè)進(jìn)修學(xué)習(xí)過程中極為重要的。

4 加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)能起到的積極作用

對(duì)于進(jìn)修醫(yī)院而言，進(jìn)修醫(yī)生能夠選擇本醫(yī)院作為進(jìn)修點(diǎn)，是對(duì)醫(yī)院的肯定，也是對(duì)醫(yī)院醫(yī)生能力的肯定[3]。所以醫(yī)院對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)更加的嚴(yán)謹(jǐn)和嚴(yán)格。此外，幫助進(jìn)修醫(yī)生學(xué)習(xí)還能夠幫助原有的醫(yī)生提高自己的能力，而且也能夠從這些進(jìn)修醫(yī)生的身上采納和學(xué)習(xí)到更年輕的工作技巧和更具創(chuàng)新的思維能力。所以對(duì)于進(jìn)修醫(yī)院而言也是一種很好的容納新鮮血液的方式。

對(duì)于幫助進(jìn)修醫(yī)生的導(dǎo)師而言，進(jìn)修醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)也開拓了導(dǎo)師的知識(shí)，雖然導(dǎo)師的經(jīng)驗(yàn)豐富，但是卻有點(diǎn)拘束于原有的知識(shí)，所以面對(duì)進(jìn)修醫(yī)生，導(dǎo)師也提高了自己的學(xué)習(xí)能力。在對(duì)進(jìn)修醫(yī)生教學(xué)的同時(shí)，導(dǎo)師也達(dá)到了一定程度上的學(xué)習(xí)和進(jìn)步。所以，在導(dǎo)師和進(jìn)修醫(yī)生的相處和溝通中，雙方都有了一定程度上的的進(jìn)步，不論是在思維還是操作以及工作方面，雙方都被潛移默化的影響著。

對(duì)于進(jìn)修醫(yī)生而言，選擇去更大更好更先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)，可以開闊自己的眼界，認(rèn)識(shí)了更多新的醫(yī)生能夠?qū)W習(xí)到更多的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，來自各地的進(jìn)修醫(yī)生每個(gè)人都有自己的優(yōu)點(diǎn)和學(xué)習(xí)技巧，所以進(jìn)修醫(yī)生們聚在一起，可以相互學(xué)習(xí)和指導(dǎo)，并且能夠相互吸收對(duì)方的工作經(jīng)驗(yàn)和技巧。

所以，對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)能夠起到的積極作用是不可估量的，尤其在新時(shí)期下，不管是進(jìn)修醫(yī)生還是在工作崗位很多年的醫(yī)生都需要時(shí)刻進(jìn)行學(xué)習(xí)和知識(shí)充電。這也是為了能夠更好的對(duì)患者和患者家屬負(fù)責(zé)。所以，加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)是對(duì)整個(gè)臨床醫(yī)療方面最好的負(fù)責(zé)。

5 結(jié)束語

總而言之，在新時(shí)期的背景下，加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)是為了更好的培養(yǎng)出更有能力且更有經(jīng)驗(yàn)的年輕力量。時(shí)代在發(fā)展，各行各業(yè)都在容納年輕的和新鮮的“新血液”，所以醫(yī)療行業(yè)也應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的教學(xué)和管理，才能保證行業(yè)有更好地發(fā)展和前景[4]。