龐懋謙

摘要：現(xiàn)今，中國已成為老年人口數(shù)量最多的國家，在獨(dú)生子女政策和晚婚晚育婚戀觀的影響下，中國人口老齡化的進(jìn)程也在加速。1949年以來，中國經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，60歲以上老年人口的比例不斷增加，同時中青年人口比例下降。在人口老齡化的進(jìn)程中，人口增長率下降、勞動力資源不足、男女比例差距明顯等社會問題逐漸顯露出來，對國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成了很大影響。但這種變化也并非無益，老年人口數(shù)量的增加，龐大的銀發(fā)市場也給社會和企業(yè)帶來了市場機(jī)遇。文章從我國人口老齡化的角度，探討其對國家經(jīng)濟(jì)的利弊影響，并提出建議和應(yīng)對措施。

關(guān)鍵詞：人口老齡化;國家經(jīng)濟(jì);計(jì)劃生育;生活水平

一、前言

目前，受中國實(shí)行計(jì)劃生育政策和提倡晚婚晚育政策的影響，人口老齡化的速度在不斷加快。2000年，全國60歲以上人口占總?cè)丝诒攘谐^10%，到了2018年，這個比例達(dá)到17.9%，比2000年增長了7.5個百分點(diǎn)。建國70年來，中國在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的過程中也逐漸人口老齡化。與日本等發(fā)達(dá)國家相比，2010年中國超過日本，成為世界第二經(jīng)濟(jì)大國。但是人均GDP為29524元，在187個國家中僅排名第80位，依然處于發(fā)展中國家的行列。

與日本等發(fā)達(dá)國家相比不同的是，中國的人口老齡化現(xiàn)象是伴隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展而逐步形成的。換而言之，中國的人口老齡化程度與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平不平衡，我國人口平均年齡的增加卻高于發(fā)達(dá)國家同期增長水平，呈現(xiàn)出“未富先老”的狀態(tài)，而應(yīng)對人口老齡化的對策明顯滯后。

另外，中國自20世紀(jì)80年代起實(shí)施的計(jì)劃生育政策，也是導(dǎo)致中國進(jìn)入老齡化社會的重要原因。由于受到中國人的傳統(tǒng)性別觀念的影響，中國人口也呈現(xiàn)出男女比例失調(diào)的情況。2015年10月，中國共產(chǎn)黨第十八屆中央委員會第五次全體會議公報(bào)指出：堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國策，積極開展應(yīng)對人口老齡化行動，實(shí)施全面二孩政策。

本文探討我國從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制向市場經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)型的過程中，人口老齡化對社會、經(jīng)濟(jì)、社會保障體系等方面所產(chǎn)生的影響，重點(diǎn)討論老齡人口市場的形成所帶來的經(jīng)濟(jì)效益，并研究目前中國為了應(yīng)對人口老齡化應(yīng)實(shí)施哪些對策。

二、人口老齡化的現(xiàn)狀

（一）人口結(jié)構(gòu)的變化

2019年2月，國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布了《2018年度國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，2018年末全國大陸總?cè)丝?39538萬人，比上年末增加530萬人，其中16～59歲的中青年人口為89729萬人，占總?cè)丝诘谋壤秊?4.3%，較上年下降了0.6個百分點(diǎn)。建國以來，到2010年為止，適齡生育人口數(shù)量逐年上升，自2011年起開始出現(xiàn)下降情況。另外，2018年末我國60歲以上的老年人為24949萬人，占總?cè)丝诒壤哌_(dá)17.9%，老年人口數(shù)量為世界第一。20世紀(jì)50～60年代，我國生產(chǎn)力水平低下，經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后，老齡化程度不高。20世紀(jì)60年代中期至70年代末，醫(yī)療條件的改善和社會保障制度的引入，使得人口死亡率下降，高齡化程度上升。20世紀(jì)80年代起實(shí)施的計(jì)劃生育政策加速了我國人口老齡化的進(jìn)程，直至2014年，我國老年人口占總?cè)丝诒壤秊?5.5%，其中65歲以上人口占總?cè)丝诒壤黄?0%。2015年10月，中國共產(chǎn)黨第十八屆中央委員會第五次全體會議廢止了實(shí)施30年的獨(dú)生子女計(jì)劃生育政策，預(yù)計(jì)將來可減緩我國人口老齡化的速度，提高中青年人口的比例。

（二）人口老齡化的原因

中國人口老齡化主要原因有兩個：第一，計(jì)劃生育政策下，各年齡層人口比例發(fā)生了改變;第二，平均壽命的增加，使得60歲以上人口增多。

1. 計(jì)劃生育政策的施行下各年齡層人口比例的變化

從建國到1957年，我國一直處于死亡率低、出生率高的情況，人口迅速增加。這背后源于我國于1950年頒布的婚姻法，解除了因身份問題無法結(jié)婚的限制。這期間，我國人口的出生率一直維持在年均34.7%的較高增長水平。

1958到1961年間，我國年平均出生率下降到2.2%，死亡率上升到16.6%，呈現(xiàn)出“低出生率、高死亡率、低人口增長率”的人口狀態(tài)。由于糧食缺乏導(dǎo)致人類非正常死亡，讓中國政府認(rèn)識到人口過多的危害，開始宣傳少生孩子的政策，并倡議計(jì)劃生育。

為了控制人口數(shù)量，提高人口質(zhì)量，1970年起，我國政府推行“晚婚晚育，少生優(yōu)生”的生育政策。即男性25歲以后、女性23歲以后結(jié)婚為晚婚，限制有遺傳性疾病的夫妻生育，對一對夫婦只生育一個孩子的家庭進(jìn)行獎勵，并倡議一對夫婦最多生育兩個孩子，且兩個孩子的出生間隔在三年以上。對于少數(shù)民族依然提倡多生。到1980年我國人口還不到10億。隨后，我國政府推行了嚴(yán)格限制的生育政策，即“一對夫婦只能生育一個孩子”的計(jì)劃生育政策。計(jì)劃生育政策實(shí)施的30年來，年均人口出生率呈現(xiàn)緩慢增加的狀態(tài)，人口增長緩慢，這種狀態(tài)一直持續(xù)到2013年。

（1）婚姻觀念的變化。建國后，傳統(tǒng)的婚戀觀和育兒觀仍是社會的主流意識，傳統(tǒng)的婚姻關(guān)系使得我國的離婚率一直較低。人們普遍認(rèn)為婚姻不僅僅關(guān)系到夫妻二人，傳統(tǒng)的婚戀觀和家庭觀念導(dǎo)致人們對離婚持反對態(tài)度。到20世紀(jì)60年代，受到國家提倡“晚婚、晚育、少生、優(yōu)生”生育觀念的影響，城市中逐漸形成了新的婚戀觀。1978年改革開放后，我國發(fā)生了翻天覆地的變化，對人們的價(jià)值觀影響巨大，人們對待婚姻的態(tài)度也呈現(xiàn)出獨(dú)身主義、晚婚、離婚、再婚等多元化的發(fā)展。1950年，我國女性初育平均年齡為18.68歲，到1990年，上升到23.26歲。1990年后，晚婚晚育的趨勢日漸凸顯。到了2015年，平均初育年齡推遲至26.3歲，婚戀觀念的變化對人們生育的影響明顯。

（2）生育成本的增加。生育率的下降并不完全是因?yàn)樯庠笖?shù)減少，而是生育成本提高導(dǎo)致生育意愿難以實(shí)現(xiàn)。住房、教育、醫(yī)療等直接成本、養(yǎng)老負(fù)擔(dān)、機(jī)會成本高抑制了生育行為。房價(jià)快速攀升，2004～2017年房貸收入比從17%增至44%;醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)上升，1995～2017年居民醫(yī)療保健支出上漲22.4倍，遠(yuǎn)超可支配收入9.2倍的漲幅;教育成本明顯攀升，從幼兒園開始，除了必要的教育費(fèi)用，家長就進(jìn)行各種教育投資，對學(xué)歷的重視和國家高等教育制度的改革也使得大學(xué)生數(shù)量大幅提高，學(xué)費(fèi)也在不斷增加。

（3）社會保障制度的不斷完善。2009年3月17日，國務(wù)院發(fā)布了《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，按照黨的十七大精神，旨在建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，提高全民健康水平。到2011年，全國建立了基本醫(yī)療保障制度，建立健全了藥品管理辦法，改善了基本醫(yī)療，改革了公立醫(yī)院服務(wù)體制和公共醫(yī)療服務(wù)體制。2013年11月12日，黨的十八屆三中全會通過《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》，明確提出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革。社會保障制度的導(dǎo)入和改革，無形中提高了人民的生活質(zhì)量，改變了傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”觀念，加速了少子化的進(jìn)程。

2. 平均壽命的延長

人口老齡化的另一個重要原因是死亡率下降且人均壽命上升，1949年以前，我國的新生兒死亡率在200‰～250‰，城鎮(zhèn)約為120‰，農(nóng)村高達(dá)300‰。農(nóng)村新生兒死亡率比城鎮(zhèn)高出很多的原因可以歸結(jié)為醫(yī)院少、健康意識薄弱、傳統(tǒng)的多生孩子觀念、文化水平低等。新中國成立以后，我國從農(nóng)業(yè)時代進(jìn)入到工業(yè)時代，導(dǎo)入了新的社會醫(yī)療保障體系，使醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的數(shù)量增加，生活質(zhì)量得以提升，從而新生兒的死亡率逐步下降。1973～1975年，我國的新生兒死亡率控制在47‰左右，到2015年下降到8.1‰。

伴隨著新生兒死亡率下降，我國人均壽命也在逐漸增加。1955年，我國人均壽命為44.6歲，而到2015年我國人均壽命為75.99歲，其中男性從43.8歲上升至73.64歲，女性從45.5歲上升到79.43歲。歸結(jié)其原因主要有幾點(diǎn)：第一，經(jīng)濟(jì)增長人民生活水平得到提高，注重健康問題;第二，預(yù)防接種等公共衛(wèi)生制度的普及;第三，社會醫(yī)療保障制度的導(dǎo)入惠及民生。另外，有專家指出，收入的提高也會引起人均壽命的增加，理論上來說人均GDP每增長10%人均壽命就提高0.65歲。

醫(yī)療條件的改善是新生兒死亡率和人均壽命延長的重要原因之一。建國后，城鎮(zhèn)和農(nóng)村都建立和完善了合理的醫(yī)療供給體系，如設(shè)立市縣醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所等，并全部納入政府管理。由于醫(yī)療服務(wù)體系的建立和完善，大部分致死的流行性疾病得到了控制。1980年起，我國認(rèn)可個體開業(yè)行醫(yī)的營業(yè)資質(zhì)，使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)朝著多元化的方向發(fā)展。1990年以后，在中國的醫(yī)療供給體系的不斷完善下，衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量也不斷增加，綜合醫(yī)院數(shù)量、中醫(yī)院數(shù)量和?？萍膊》乐吾t(yī)院數(shù)量都在逐年增長。

三、對國家經(jīng)濟(jì)的影響

（一）經(jīng)濟(jì)影響

近三十年間，人口是中國經(jīng)濟(jì)高速增長并成為世界經(jīng)濟(jì)大國的重要原因之一，龐大的人口總量為中國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。但是自從中國實(shí)施計(jì)劃生育政策以來，限制了人口的增長，適齡生育人口比例較低，也推進(jìn)了人口老齡化的進(jìn)程。中國適齡生育人口在1980年時約為6.2億人，直至2013年一直保持增長，2014年開始出現(xiàn)下降勢頭，而GDP在2010年以前保持著每年10%左右的增速，到2011年開始下降。換而言之，適齡生育人口的增長也意味著勞動力人口的增長，這對經(jīng)濟(jì)增長速度會帶來積極的影響，反之則會抑制經(jīng)濟(jì)增長。

另一方面，由于適齡生育人口的減少，糧食、住宅、衣物等的需求量也在下降，居民儲蓄也相應(yīng)減少。20世紀(jì)90年代以來，與別國的高居民儲蓄水平相比，中國的居民儲蓄呈現(xiàn)出“高儲蓄，低消費(fèi)”的特征。90年代初期，居民儲蓄率低下，2000年起開始有所上升，至2008年，平均居民儲蓄率維持在3.92%左右。2000年，企業(yè)和政府的儲蓄率分別為16.5%和6.36%，到2008年上升至21.6%和8.21%。中國居民的家庭儲蓄率自1978年以后，一直處于上升狀態(tài)。1992年，中國城鎮(zhèn)居民儲蓄率為18.1%，到2012年達(dá)到32.1%，可到了2013年卻下降到30.5%。適齡生育人口比例自1978年上升以來，到2013年開始下降，這也是人口老齡化和勞動力減少的原因，并促使了資本庫存的增幅減緩。

（二）銀發(fā)市場的形成

人口老齡化也帶動了日用品、醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)服務(wù)、健康食品等市場的形成。從企業(yè)角度來說，新需求導(dǎo)致新市場的形成，從而要生產(chǎn)滿足相應(yīng)需求的新產(chǎn)品，企業(yè)得到了發(fā)展的機(jī)會。目前，中國已進(jìn)入到老齡化社會，伴隨著人口老齡化的進(jìn)程，針對銀發(fā)市場的產(chǎn)業(yè)也在逐步擴(kuò)大。有專家預(yù)計(jì)，到2050年，我國面向銀發(fā)市場的產(chǎn)業(yè)規(guī)模將占GDP總額的三分之一?，F(xiàn)階段我國銀發(fā)市場的產(chǎn)業(yè)規(guī)模占GDP總額的比例還比較低下、增速也比較緩慢，這是由于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)問題、產(chǎn)業(yè)政策不明確、產(chǎn)業(yè)發(fā)展受限等原因?qū)е碌摹?/p>

1. 面向老年人的金融產(chǎn)品

面向老年人的金融產(chǎn)品是銀發(fā)市場最重要產(chǎn)業(yè)之一，目前的規(guī)模已超過了銀發(fā)市場上其他產(chǎn)業(yè)的規(guī)?！，F(xiàn)在中國60歲以上人口已超過2.5億人，約占總?cè)丝诘?8%。且即將步入老年的50～59歲人群數(shù)量也較多，成為了這部分產(chǎn)業(yè)潛在的消費(fèi)人群。隨著時代的變遷，老年人對金融產(chǎn)品的投資也在進(jìn)一步加大，老年人金融產(chǎn)品的產(chǎn)業(yè)規(guī)模也在逐漸擴(kuò)大。

2. 面向老年人的各類產(chǎn)品

老年人的各類產(chǎn)品能夠滿足老年人的各種需要，這些產(chǎn)品包括日用品、服裝、醫(yī)療器械、藥品等等。2013年中國老年消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)調(diào)查報(bào)告指出，老年人在食品、日用品、醫(yī)療和藥品等方面需求較大，另外，在服裝、文娛產(chǎn)品等方面的需求也在不斷增加。

隨著社會的進(jìn)步，社會保障制度的改革，許多老年人原先“重儲蓄，低消費(fèi)”的觀念發(fā)生了轉(zhuǎn)變，開始轉(zhuǎn)向注重生活品質(zhì)的消費(fèi)觀念。

3. 面向老年人的醫(yī)療服務(wù)

在我國，計(jì)劃生育政策實(shí)施的30年來，獨(dú)生子女家庭超過1億，獨(dú)生子女父母將有很高的空巢比例。預(yù)計(jì)到2050年我國將進(jìn)入重度老齡化階段，屆時我國老年人口將達(dá)到4.37億人，約占總?cè)丝?0%以上。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和城市化進(jìn)程加快，人們的生活方式也在發(fā)生改變，空巢老人的數(shù)量會進(jìn)一步增多，需要照料、需要被服務(wù)的老人的數(shù)目將會非常龐大，老年醫(yī)療服務(wù)體系的重要性日益凸顯。但是目前面對社會整體醫(yī)療資源不足的現(xiàn)實(shí)，各種醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)在市場強(qiáng)勁的需求下蓬勃發(fā)展，在飛速發(fā)展的過程中，也會暴露出許多問題。如何滿足老齡化所帶來的的醫(yī)療服務(wù)需求，使醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，是醫(yī)療服務(wù)行業(yè)從業(yè)者需要積極思考的問題。

四、結(jié)語

本文就中國目前的人口老齡化問題和人口老齡化的原因進(jìn)行了探討，并研究了其對中國經(jīng)濟(jì)的影響。特別需要指出的是，首先，人口老齡化的主要原因是低年齡層人口的減少和60歲以上人口的增加。其次，低齡人口減少的原因主要有社會保障制度的改革、子女教育費(fèi)用的增加和人們婚戀觀念的轉(zhuǎn)變等。最后，人口老齡化還受到醫(yī)療條件改善因素的影響。積極應(yīng)對人口老齡化，首先要正視人口老齡化的現(xiàn)狀。毫無疑問，人口老齡化將會給社會帶來全方位的挑戰(zhàn)，但正視問題是應(yīng)對這些挑戰(zhàn)的前提和基礎(chǔ)。當(dāng)前要避免兩種傾向：一種是過分悲觀，認(rèn)為人口老齡化將是中國社會不可承受之重，談老齡化色變，看不到及時、科學(xué)應(yīng)對人口老齡化的光明前景;另一種是過分樂觀，認(rèn)為人口老齡化不足為慮，不需要特別對待，不需要積極應(yīng)對。這兩種傾向都不是正視人口老齡化的正確態(tài)度，當(dāng)前應(yīng)充分認(rèn)識到人口老齡化的挑戰(zhàn)具有長期性、艱巨性，但也并非不可應(yīng)對，而是可以通過積極的措施更好應(yīng)對“銀發(fā)浪潮”帶來的各種影響，推動老齡事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

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（作者單位：宿遷澤達(dá)職業(yè)技術(shù)學(xué)院）