蔡雯雯

（河南省鶴壁市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，河南 鶴壁 458000）

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種人畜共患病，是目前我國(guó)乙類(lèi)傳染病。牛羊等動(dòng)物感染此病后，若重視不夠，人們食用了奶或其產(chǎn)品，可引起人的感染。結(jié)核病，可給人們的家庭和社會(huì)帶來(lái)不穩(wěn)定性，根據(jù)《河南省結(jié)核病防治計(jì)劃》工作要求，筆者結(jié)合我市實(shí)際情況，制定了牛羊結(jié)核病防控流行病學(xué)調(diào)查活動(dòng)，了解和掌握了當(dāng)前牛羊結(jié)核病存在的問(wèn)題，提出了相應(yīng)措施，并提出了具體的意見(jiàn)和建議。

1 牛羊結(jié)核病存在問(wèn)題

1.1 牛羊及其產(chǎn)品交易頻繁

通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查以及實(shí)地考察查看等方式，了解到我國(guó)養(yǎng)殖模式實(shí)行自繁自養(yǎng)的飼養(yǎng)方式，一部分養(yǎng)殖戶(hù)引進(jìn)犢牛、羔羊或奶牛以及育肥羊進(jìn)行飼養(yǎng)，但是養(yǎng)殖戶(hù)引進(jìn)較多，且交易頻繁，大部分從內(nèi)蒙或東北或周邊地區(qū)購(gòu)入羔羊或育肥牛。由于養(yǎng)殖戶(hù)對(duì)此病的防護(hù)或預(yù)防意識(shí)淡薄，引入前沒(méi)能及時(shí)進(jìn)行結(jié)核病原檢測(cè)，導(dǎo)致結(jié)核病傳入的風(fēng)險(xiǎn)。

1.2 牛羊結(jié)核病預(yù)防不到位

養(yǎng)殖戶(hù)受傳統(tǒng)養(yǎng)殖模式的影響，平時(shí)只重視牛羊口蹄疫以及小反芻獸疫等病的防控，對(duì)牛羊結(jié)核病的危害不了解或重視不夠，牛羊一旦感染可給養(yǎng)殖者造成一定的經(jīng)濟(jì)損失，甚至?xí)魅窘o飼養(yǎng)人員或其產(chǎn)品監(jiān)管不到位銷(xiāo)售到市場(chǎng)上，危害公共衛(wèi)生安全，影響人們的身體健康。

1.3 牛羊結(jié)核病防治宣傳不到位

近年來(lái)，雖然各地方對(duì)牛羊結(jié)核病防治知識(shí)也進(jìn)行了宣傳，但仍有養(yǎng)殖戶(hù)對(duì)牛羊結(jié)核病自我防護(hù)意識(shí)差，對(duì)牛羊結(jié)核病防治不重視，主要表現(xiàn)：一是養(yǎng)殖戶(hù)對(duì)飼養(yǎng)環(huán)境、擠奶器具以及擠奶人員或奶畜消毒不到位；二是從事奶制品或毛皮加工缺乏自我防護(hù)，操作時(shí)不能及時(shí)穿戴防護(hù)口罩、手套或防護(hù)服進(jìn)行防護(hù)；三是一些人群誤認(rèn)為喝鮮奶或喝生奶更有營(yíng)養(yǎng)，存在喝生鮮乳的現(xiàn)象，以上人員均是感染牛羊結(jié)核病的高危人群。

2 牛羊結(jié)核病防控措施

2.1 加強(qiáng)檢疫和監(jiān)管力度

要加大對(duì)牛羊結(jié)核病的檢疫和監(jiān)管力度，確保牛羊等動(dòng)物的健康以及人們的身體健康。一是要規(guī)范檢疫制度。外調(diào)的牛羊一定要進(jìn)行檢疫，出具實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)核病陰性合格報(bào)告的方可引進(jìn)；二是規(guī)范隔離制度。對(duì)引進(jìn)的牛羊要執(zhí)行落地制度以及檢疫合格的方可采取隔離制度，隔離30d或45d后確認(rèn)無(wú)異常的可進(jìn)行混群飼養(yǎng)。

2.2 加強(qiáng)對(duì)牛羊結(jié)核病的預(yù)防

廣大養(yǎng)殖戶(hù)要提高對(duì)牛羊結(jié)核病的預(yù)防意識(shí)，要轉(zhuǎn)變飼養(yǎng)意識(shí)，既要加大對(duì)牛羊口蹄疫以及小反芻獸疫等病的防控，也有加大對(duì)牛羊結(jié)核病的預(yù)防。做到不喝生乳，牛羊肉要吃檢疫合格的，且要高溫煮熟，以殺死細(xì)菌和寄生蟲(chóng)。

2.3 加強(qiáng)對(duì)牛羊結(jié)核病的防治

在從事結(jié)核病防治、牛羊養(yǎng)殖及其產(chǎn)品屠宰加工等相關(guān)職業(yè)人群中，廣泛開(kāi)展牛羊結(jié)核病防治教育。相關(guān)企事業(yè)單位要建立勞動(dòng)保護(hù)制度，加強(qiáng)職業(yè)健康培訓(xùn)，為高危職業(yè)人群提供必要的個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)用品和衛(wèi)生設(shè)施，對(duì)高危人群定期開(kāi)展結(jié)核病體檢，建立職工健康檔案。

2.4 加強(qiáng)對(duì)牛羊結(jié)核病的宣傳力度

當(dāng)?shù)氐男竽莲F醫(yī)、衛(wèi)計(jì)委部門(mén)要加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)工作，組織開(kāi)展相關(guān)法律法規(guī)、人員防護(hù)和防治技術(shù)培訓(xùn)。針對(duì)不同目標(biāo)人群，因地制宜，編制健康教育材料，組織開(kāi)展健康衛(wèi)生宣傳教育，增強(qiáng)群眾對(duì)結(jié)核桿菌的防治意識(shí)，提高自我防護(hù)能力。各地畜牧獸醫(yī)部門(mén)每年要針對(duì)防治人員、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員、檢疫人員至少開(kāi)展2次人員防護(hù)和相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，培訓(xùn)文件等相關(guān)證明材料及時(shí)存檔。

3 意見(jiàn)和建議

3.1 嚴(yán)格監(jiān)測(cè)

牛羊結(jié)核病凈化群每年春秋各進(jìn)行一次結(jié)核病監(jiān)測(cè)，按種牛、種羊100%監(jiān)測(cè)、規(guī)模場(chǎng)的肉牛10%監(jiān)測(cè)、其他牛、羊5%監(jiān)測(cè)、疑似病牛、羊100%的比例監(jiān)測(cè)。如牛、羊結(jié)核病凈化群中（包括犢牛群）檢出陽(yáng)性反應(yīng)牛、羊時(shí)，應(yīng)及時(shí)撲殺陽(yáng)性牛、羊，其他牛羊按假定健康群處理。初生犢牛羊，應(yīng)于42日齡時(shí)，用牛羊結(jié)核病皮內(nèi)變態(tài)反應(yīng)試驗(yàn)進(jìn)行第一次監(jiān)測(cè)。另外，要加強(qiáng)對(duì)基層指導(dǎo)力度，形成對(duì)結(jié)核病的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，逐步達(dá)到凈化結(jié)核病。

3.2 預(yù)防接種

對(duì)于受威脅的犢?？赏ㄟ^(guò)接種疫苗來(lái)防治本病的發(fā)生，一般出生后一個(gè)月進(jìn)行免疫接種，以后每年接種一次。

3.3 做好流行病學(xué)調(diào)查

各地畜牧獸醫(yī)、衛(wèi)計(jì)委部門(mén)要重視流行病學(xué)調(diào)查工作，對(duì)結(jié)核病的防控具有重要意義，對(duì)鶴壁市牛羊結(jié)核病的防控具有現(xiàn)實(shí)意義。充分利用動(dòng)物和人間流行病學(xué)調(diào)查手段，以便及時(shí)掌握基層一線疫病流行情況等一線第一手資料，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療和早凈化。

4 小結(jié)

綜上所述，廣大養(yǎng)殖戶(hù)要重視牛羊結(jié)核病的防控，要意識(shí)到該病對(duì)人和動(dòng)物的危害，切實(shí)做到科學(xué)預(yù)防和科學(xué)防治和科學(xué)凈化，已到達(dá)防控該病的目的。