王敏珍，鄭 山，白亞娜，胡曉斌

(蘭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，甘肅 蘭州 730000)

全國高校思想政治工作會議上指出[1]：“要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面”。此次會議的勝利召開為新時期中國特色社會主義高校大學(xué)生思想政治教育工作的廣泛開展確定了指導(dǎo)思想，在此背景下，一方面需要不斷創(chuàng)新方式加強(qiáng)“思政課程”的建設(shè)，另一方面“課程思政”的提出也成為現(xiàn)階段各個高校專業(yè)課程改革的重要方向，以期實(shí)現(xiàn)“思政課程”和“課程思政”同向同行，協(xié)同育人的目標(biāo)，全方位推進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的創(chuàng)新發(fā)展。

“新醫(yī)科”背景下提出醫(yī)學(xué)教育由重治療，向預(yù)防、康養(yǎng)延展，突出生命全周期、健康全過程的大健康理念，由此對公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)提出更高要求，然而結(jié)合思政教育目前在該領(lǐng)域推進(jìn)相關(guān)專業(yè)課程思政教育改革的探索和分析相對有限，公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)培養(yǎng)的人才將為實(shí)現(xiàn)人群預(yù)防疾病、延長壽命、促進(jìn)健康等方面提供重要保障，因此如何培養(yǎng)有責(zé)任感、創(chuàng)新性、應(yīng)用性、國際化的卓越公衛(wèi)人才同樣是本領(lǐng)域每一個教育工作者面臨的嚴(yán)峻考驗(yàn)和努力方向?！读餍胁W(xué)》是公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域中的骨干課程，被稱之為“公共衛(wèi)生之母”[2]，基于前期教學(xué)過程中的實(shí)踐和總結(jié)，筆者以該課程為例將從課程思政教育元素的探索以及實(shí)施途徑等兩個方面與同行分享，旨在探討如何挖掘公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)I(yè)課程的思政內(nèi)涵，進(jìn)一步提升學(xué)生專業(yè)能力以及素質(zhì)能力。

1 課程思政元素的探索

現(xiàn)階段對于“課程思政”有效推進(jìn)的核心問題首先需要考慮如何挖掘和探索相關(guān)專業(yè)課程中的學(xué)科資源、學(xué)術(shù)文化，將其轉(zhuǎn)化為思政育人的資源。黨的十八大提出了社會主義核心價值觀理念，其中從“愛國、敬業(yè)、誠信、友善”四個方面對公民個人行為層面提出相應(yīng)價值準(zhǔn)則，是公民必須恪守的基本道德準(zhǔn)則，也是評價公民道德行為選擇的基本價值標(biāo)準(zhǔn)。不論是“思政課程”還是“課程思政”，其目的就是讓當(dāng)代大學(xué)生接受主流價值觀念的熏陶，本文主要結(jié)合上述四個方面對《流行病學(xué)》課程思政元素的探索給予討論。

1.1 緊跟國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，激發(fā)公衛(wèi)學(xué)子愛國情懷

公共衛(wèi)生的目標(biāo)是促進(jìn)人類健康，而公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要以國家完備的制度體制為堅(jiān)強(qiáng)后盾，動員全社會共同參與。通過梳理我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展至今的各項(xiàng)預(yù)防策略和措施，例如計劃免疫、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、癌癥篩查、慢性病預(yù)防控制等，一方面讓學(xué)生理解流行病學(xué)原理和方法在其中的應(yīng)用和意義，加深理論與實(shí)際工作的結(jié)合；另一方面促使學(xué)生體會公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展對促進(jìn)人群健康及推動社會事業(yè)發(fā)展的重要性，增加對專業(yè)的認(rèn)同感和自豪感，激發(fā)學(xué)生未來投身公共衛(wèi)生事業(yè)的熱情。

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，國家在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的投入也逐漸加大。趨于完善的全民基本公共衛(wèi)生服務(wù)在減輕居民疾病負(fù)擔(dān)、提高全民健康水平等方面提供了重要保障。在教學(xué)環(huán)節(jié)中，結(jié)合專業(yè)內(nèi)容，整合時代發(fā)展背景資料，讓學(xué)生感知祖國的強(qiáng)大，增強(qiáng)民族自豪感，并從內(nèi)心深處意識到祖國的繁榮昌盛是每一個公民的堅(jiān)強(qiáng)后盾，只有強(qiáng)大的祖國才能為人民生命全周期保駕護(hù)航，才能確保人民生活幸福安康，不斷引導(dǎo)學(xué)生樹立為中華民族偉大復(fù)興的中國夢、全民健康的公衛(wèi)夢貢獻(xiàn)自己智慧和青春的崇高理想。

1.2 弘揚(yáng)學(xué)科領(lǐng)域榜樣力量，培養(yǎng)公共衛(wèi)生工匠精神

流行病學(xué)發(fā)展至今經(jīng)歷了近2 000余年的歷史，而在這一漫長的發(fā)展歷程中涌現(xiàn)了一批又一批為保障人類健康而奮勇獻(xiàn)身的流行病學(xué)先驅(qū)者。例如，我國20世紀(jì)初期東北等地區(qū)鼠疫肆虐，我國流行病學(xué)先驅(qū)者和奠基人伍連德博士不顧安危，帶領(lǐng)研究組深入高流行區(qū)域，開展現(xiàn)場調(diào)查，最終探明其流行規(guī)律，提出有針對性的鼠疫防控策略和措施，有效地控制了我國鼠疫的大面積流行。2014年西非埃博拉疫情肆虐，中國公共衛(wèi)生專家和醫(yī)護(hù)人員共同組成援非醫(yī)療隊(duì)，和當(dāng)?shù)厝藛T一起堅(jiān)守抗擊埃博拉疫情第一線，為最終控制當(dāng)?shù)匾咔楹途S護(hù)全球公共衛(wèi)生安全發(fā)揮了一個大國應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)和使命。此外，我國抗擊新型冠狀病毒疫情期間，全國上下社會各界人士在黨中央的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下團(tuán)結(jié)一心，短短幾個月將疫情流行得到有效控制，在這次全球大流行的疫情防控中有太多可挖掘的榜樣案例，特別是4.2萬醫(yī)護(hù)人員和公共衛(wèi)生防疫人員逆行而上支援武漢，感動了全國人民，充分體現(xiàn)了醫(yī)者仁心的救死扶傷敬業(yè)精神。

諸如此類在人類與疾病抗?fàn)帤v程中涌現(xiàn)出的國內(nèi)外公共衛(wèi)生家們數(shù)不勝數(shù)，而這些學(xué)者身上所體現(xiàn)出來的愛崗、敬業(yè)、奉獻(xiàn)的工匠精神，正是我們在流行病學(xué)課程教學(xué)過程中可以深度挖掘的重要思想政治素材，結(jié)合各章節(jié)相關(guān)專業(yè)知識內(nèi)容，系統(tǒng)整合流行病學(xué)發(fā)展歷程中的相關(guān)學(xué)者歷史，以案例、情景假設(shè)等方法融入課堂教學(xué)，不僅激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生未來在公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)崗位無私奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神、博愛之心，同時也加深學(xué)生對流行病學(xué)學(xué)科在人類疾病預(yù)防和控制方面對重要意義的理解，為實(shí)現(xiàn)“健康中國”，提高全民健康水平，培養(yǎng)合格的踐行者。

1.3 樹立嚴(yán)謹(jǐn)誠信的科研態(tài)度，培養(yǎng)求真思辨的科研素養(yǎng)

科學(xué)研究在推動人類進(jìn)步和社會發(fā)展方面起到了非常重要的作用，而從科學(xué)誕生之日起，人類就把追求真理、揭示客觀規(guī)律作為科學(xué)研究的崇高目標(biāo)，這就要求科研工作者應(yīng)當(dāng)堅(jiān)守科學(xué)價值準(zhǔn)則以及科研活動的道德與制度規(guī)范開展科學(xué)研究。《流行病學(xué)》課程是引領(lǐng)學(xué)生開展以人群為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)科研實(shí)踐第一課堂，人群是主要研究對象，且研究結(jié)果最終也將反饋受益于人類自己。所謂取之于人用之于人，這就更加要求醫(yī)學(xué)科研工作者在科研實(shí)踐中嚴(yán)格遵守科研誠信和規(guī)范。如果沒有端正的科學(xué)研究態(tài)度和誠信科研的基本素養(yǎng)，很有可能會出現(xiàn)有違促進(jìn)人類健康的科學(xué)研究，或者在研究過程中不尊重研究結(jié)果的客觀性和真實(shí)性，將對公眾健康造成直接或間接的危害，甚至?xí)?yán)重影響人群的健康水平，乃至整個社會的發(fā)展。因此，在這門課程的教學(xué)過程中可以采用正面案例引導(dǎo)和反面案例警示等方式，不斷引導(dǎo)學(xué)生樹立遠(yuǎn)大的理想，堅(jiān)守內(nèi)心的真理，在科學(xué)研究過程中不斷踐行“樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，選擇適宜的研究方法，尊重真實(shí)的研究結(jié)果，揭示客觀的問題規(guī)律”的基本原則。

2 課程思政的實(shí)施途徑

教師是課程思政的主要實(shí)施者，教師的思想政治素養(yǎng)、教學(xué)能力及對課程“課魂”的定位等方面是決定課程思政教學(xué)過程是否能順利開展以及開展效果好壞的重要因素。然而，學(xué)生是課程思政的主要培養(yǎng)對象，在“以學(xué)生為中心”的教育理念下，推動學(xué)生主動參與教學(xué)過程，實(shí)現(xiàn)情感共鳴，進(jìn)而達(dá)到內(nèi)化于心，外化于行的思政教育目標(biāo)。

2.1 以教師為主體的課程思政實(shí)施途徑

(1)加強(qiáng)教師綜合素養(yǎng)提升，奠定課程思政實(shí)施基礎(chǔ)。任何一門課程的教學(xué)活動中，教師是教學(xué)的主導(dǎo)，學(xué)生是教學(xué)的主體。要想有效推動專業(yè)課程的思政育人作用，需要從多維度加強(qiáng)專業(yè)課教師的師德師風(fēng)、思想政治素養(yǎng)、教學(xué)能力等方面的建設(shè)。首先，專任課教師要樹立終身學(xué)習(xí)的理念，在專業(yè)和思想方面，要緊跟時代步伐，通過持續(xù)廣泛的學(xué)習(xí)，以較高的政治站位、寬廣的知識視野和國際視野，引領(lǐng)學(xué)生樹立正確的核心價值觀。其次，教師應(yīng)該以身作則，率先垂范，時刻以社會主義核心價值觀標(biāo)準(zhǔn)約束自己的行為，并以實(shí)際行動踐行示范，將正能量傳遞給學(xué)生，以個人魅力感召青年學(xué)子。最后，結(jié)合基層黨組織建設(shè)工作，積極鼓勵專業(yè)課教師擔(dān)任支部書記，從而依托黨組織接受系統(tǒng)全面的政治素養(yǎng)提升，最終以點(diǎn)帶面提升全體專業(yè)課教師團(tuán)隊(duì)的思想政治素養(yǎng)，并將相關(guān)理論潛移默化地融入日常教學(xué)科研工作中，為專業(yè)課程思政育人的教學(xué)目標(biāo)奠定良好的基礎(chǔ)。

(2)深化教師對“課魂”的理解，準(zhǔn)確定位課程育人目標(biāo)?！罢n魂”即課程的靈魂，它是對課程準(zhǔn)確定位的凝練總結(jié)，是確定課程最終要把學(xué)生引領(lǐng)到什么地方，因此準(zhǔn)確把握相應(yīng)課程的“課魂”是開展課程思政教學(xué)設(shè)計的重要基礎(chǔ)。如何定位課程“課魂”，這需要任課教師深入思考以下幾個問題：第一，為誰培養(yǎng)人？即公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)培養(yǎng)的人才未來服務(wù)的受眾是誰？將在怎樣的崗位中發(fā)揮公共衛(wèi)生的專長？第二，怎么培養(yǎng)人？即基于專業(yè)定位，緊跟時代要求的教育理念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法如何匹配？《流行病學(xué)》作為公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)中的專業(yè)骨干課程又扮演怎樣的角色，承擔(dān)怎樣的使命和責(zé)任？第三，培養(yǎng)什么樣的人？即公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才應(yīng)該具備的思想政治、道德素養(yǎng)、專業(yè)理論知識及實(shí)踐技能目標(biāo)是什么。當(dāng)任課教師對這三個維度問題有深入理解，掌握本課程的“課魂”，就能從現(xiàn)階段的課程教學(xué)任務(wù)中挖掘出相應(yīng)的課程思政元素，自然地與課程本身教學(xué)內(nèi)容相融合，從而以潤物細(xì)無聲的特點(diǎn)進(jìn)行有效的育人實(shí)踐，最終使學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識的過程中，不斷加強(qiáng)思想政治及道德素質(zhì)教育。

(3)深度挖掘課程思政元素，建立課程思政資源庫。目前對于專業(yè)課程開展思政教學(xué)改革，可探索的思政元素主要包括家國情懷、社會責(zé)任、文化自信、人文精神、科學(xué)觀等方面[5]。通過查閱參考文獻(xiàn)、學(xué)科進(jìn)展報告，并結(jié)合教師日常工作和科研工作的總結(jié)和發(fā)現(xiàn)等多個維度，挖掘適宜于《流行病學(xué)》的課程思政元素。筆者認(rèn)為可具體從國家衛(wèi)生決策、全民健康水平、公益奉獻(xiàn)、誠信科研等方面進(jìn)行探索，并結(jié)合不同章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容和特點(diǎn)，調(diào)整教學(xué)進(jìn)度和教學(xué)設(shè)計，有機(jī)融入相應(yīng)的思政元素。同時，針對不同章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容，同樣的思政元素也可以從不同切入點(diǎn)開展教學(xué)，這就需要任課教師深入理解每個思政元素的內(nèi)涵，從多維度出發(fā)，形成鮮明而有特色的專業(yè)思政課程。另外，邀請馬克思主義學(xué)院專門從事思想政治教育的教師，通過聯(lián)合備課等形式，幫助梳理該課程中思政元素的合理性和規(guī)范性，最終形成該課程完整的課程思政資源庫，同時也實(shí)現(xiàn)“思政課程”和“課程思政”同向同行，協(xié)同育人的目標(biāo)，全方位推進(jìn)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的思想政治教育的創(chuàng)新發(fā)展。

2.2 以學(xué)生為主體的課程思政實(shí)施途徑

(1)參與“名人”效應(yīng)剖析，交流心得引發(fā)共鳴。通過《流行病學(xué)》課程思政資源庫的建立，教師在授課過程中引入與課程相契合的歷史“名人”，由學(xué)生課后開展資料的深入調(diào)研和學(xué)習(xí)，了解這些學(xué)者的生平及主要貢獻(xiàn)，以及在公共衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)展中的重大歷史事件，剖析“名人”的時代當(dāng)擔(dān)及專業(yè)敬業(yè)精神。教師通過整合學(xué)生的心得反饋，與學(xué)生在線上線下互動交流。這種教學(xué)方式不僅培養(yǎng)了學(xué)生資料檢索的能力，同時也加強(qiáng)了學(xué)生的交流和表達(dá)能力，更重要的是讓學(xué)生主動參與挖掘與自己專業(yè)背景相同的歷史名人事跡，這對提升學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)動力，培養(yǎng)家國情懷，形成具有社會責(zé)任感的公衛(wèi)人具有重要意義。

(2)積極拓展第二課堂，實(shí)踐教學(xué)深化育人。讀萬卷書不如行萬里路。課堂所獲理論知識，還需在實(shí)踐中進(jìn)行升華。利用教學(xué)實(shí)踐基地，讓學(xué)生深入實(shí)際工作現(xiàn)場，傾聽社會大眾對健康的訴求，親身參與和感受公共衛(wèi)生從業(yè)人員在實(shí)際工作中的具體職責(zé)和使命，增強(qiáng)專業(yè)認(rèn)同感，明確專業(yè)定位。同時，學(xué)習(xí)現(xiàn)場工作人員在面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害事件及日常的疾病防控工作中體現(xiàn)出的使命擔(dān)當(dāng)、責(zé)任意識及奉獻(xiàn)精神，理解公衛(wèi)人如何用大愛之心，行公益之事的時代意義，體會“大健康，大衛(wèi)生”背景下多部門協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神。其次，結(jié)合大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)行動計劃，引導(dǎo)學(xué)生從踏入科學(xué)研究的第一刻就樹立正確的科研態(tài)度。筆者曾指導(dǎo)的本科生在進(jìn)入研究生學(xué)習(xí)后反思自己的第一次科研經(jīng)歷，這樣感嘆：“那是我參加的第一個科研活動，老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度極大地影響了我，讓我在今后的科研道路中始終懷著一顆敬畏之心。”因此，充分利用第二課堂，以具體實(shí)踐為切入點(diǎn)，將是深化學(xué)生德行教育的重要途徑。

(3)正確解析反面案例，感悟求真思辨過程。案例是最好的教科書，在開展思想政治教育中，正面案例發(fā)揮了積極引導(dǎo)作用，而反面案例的正確解析也發(fā)揮著必不可少的教育作用。通過在《流行病學(xué)》課程思政資源庫納入國內(nèi)外相關(guān)科學(xué)研究的反面案例，例如黃金大米事件、科研造假等各類學(xué)術(shù)不端案例，結(jié)合課程相應(yīng)內(nèi)容正確解析，以學(xué)生自我思考結(jié)合教師引導(dǎo)歸納方式，警示其中引以為戒的問題，從而發(fā)揮反面教材的正確教育作用。其次，鼓勵學(xué)生以批判求真的思維方式進(jìn)行學(xué)習(xí)。當(dāng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)教材或已發(fā)表論文中相關(guān)結(jié)果有異議時，鼓勵學(xué)生通過所學(xué)專業(yè)課知識，討論其中可能的不足和問題，勇于挑戰(zhàn)專業(yè)，通過批判求真的教學(xué)和探索，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增加學(xué)習(xí)動力。筆者帶教的學(xué)生曾發(fā)現(xiàn)教材中相關(guān)案例數(shù)據(jù)存在異議，經(jīng)過與老師和同學(xué)反復(fù)討論核對，確認(rèn)存在問題后，鼓勵學(xué)生直接與案例作者聯(lián)系，作者的及時回信及釋疑給予了學(xué)生積極的肯定。學(xué)生反饋“感知格物致知的精神”“哪怕一篇發(fā)表在頂級期刊的文章也有可能存在錯誤”“通過自己探知原委，感覺很榮幸和自豪”。因此，結(jié)合反面教育案例，鼓勵學(xué)生自我思辨，是幫助學(xué)生樹立正確的價值觀、科研觀的重要途徑。

3 “課程思政”教師團(tuán)隊(duì)建設(shè)成效

本教學(xué)團(tuán)隊(duì)在教學(xué)實(shí)踐中已經(jīng)形成良好的教學(xué)氛圍，擁有了一批有理想信念、有道德情操、有扎實(shí)學(xué)識和有仁愛之心的教師梯隊(duì)，其中1人為甘肅省領(lǐng)軍人才第一層次人選、中國流行病學(xué)優(yōu)秀獎、寶鋼優(yōu)秀教師獎、蘭州大學(xué)師德標(biāo)兵；1人獲全國高校第四屆青年教師講課比賽二等獎、甘肅省五一勞動獎?wù)?、甘肅省技術(shù)標(biāo)兵、蘭州大學(xué)師德師風(fēng)建設(shè)先進(jìn)個人；1人獲全國醫(yī)藥院校第四屆青年教師講課比賽三等獎；2人獲蘭州大學(xué)隆基教學(xué)新秀獎；1獲蘭州大學(xué)隆基教學(xué)骨干獎；1人獲蘭州大學(xué)青年教師講課比賽二等獎。團(tuán)隊(duì)教師承擔(dān)國家本科生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目3項(xiàng)，校級本科生“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”“社會實(shí)踐”項(xiàng)目25項(xiàng)，獲甘肅省挑戰(zhàn)杯特等獎1項(xiàng)、省級教學(xué)成果一等獎1項(xiàng)，教學(xué)團(tuán)隊(duì)中每一位教師充分利用課堂上和第二課堂多個方面開展對學(xué)生素質(zhì)能力的培養(yǎng)，教學(xué)水平和效果得到學(xué)生的充分認(rèn)可，2位教師獲得蘭州大學(xué)“我最喜愛的教師”提名獎，每年本科畢業(yè)生近80%獲得保研資格的學(xué)生會選擇本團(tuán)隊(duì)教師作為后續(xù)研究生的指導(dǎo)老師，而轉(zhuǎn)入其他高校繼續(xù)攻讀學(xué)位或者就業(yè)的學(xué)生，也因曾經(jīng)在本團(tuán)隊(duì)中的學(xué)習(xí)經(jīng)歷為其注入了更好的能力。

綜上所述，“課程思政”實(shí)質(zhì)是一種“課程觀”，不是增開一門課，也不是增設(shè)和改革的各環(huán)節(jié)、各方面，是實(shí)現(xiàn)立德樹人潤物無聲[6]，同時“課程思政”育人的效果在短時間恐難見成效，但一定會在學(xué)生的心中播撒一枚希望和向陽的種子，這顆種子會潛移默化地影響著學(xué)生未來一生的行走路線，因此作為任何一個學(xué)科的教育工作者，都應(yīng)該充分發(fā)揮教書過程中的育人責(zé)任，切實(shí)提升學(xué)生專業(yè)技能和能力素養(yǎng)方面的綜合素質(zhì)。