夏 昕，文 靜

（合肥市第一人民集團(tuán)醫(yī)院，安徽 合肥 230061）

臨床中，將妊娠期間孕婦的糖尿病情況稱為妊娠糖尿病，該類患者在妊娠前糖代謝水平正常。據(jù)相關(guān)研究表明，妊娠期糖尿病屬于孕婦中發(fā)生率較高的并發(fā)癥，需及時(shí)有效的治療，若有延誤，不僅會威脅到孕婦的健康，還會給胎兒造成嚴(yán)重的影響。為了分析妊娠糖尿病護(hù)理中實(shí)施健康教育的臨床效果，本研究選擇部分患者作為主要分析對象，使用不同護(hù)理方法將其分為兩組進(jìn)行對比研究，用下述方法展示報(bào)道內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2019年10月～2020年10月在我院接受治療的妊娠糖尿病患者80例進(jìn)行分析，將患者分為兩組，各40例。所有患者的年齡22～38歲，平均（28.21±1.62）歲，資料可用于比較。

1.2 方法

采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行對照組患者的護(hù)理工作，護(hù)理人員收集患者的相關(guān)資料，密切進(jìn)行血壓和血糖的監(jiān)測，同時(shí)詳細(xì)地觀察患者的病情，將胎動的方法教給患者，使其能夠完成自我監(jiān)測。觀察組則在以上基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育的實(shí)施，在操作的過程中按一下步驟完成[1]。首先：護(hù)理人員將血糖的自我檢查方法教給患者，告知患者血糖的正常范圍，同時(shí)向患者詳細(xì)地講解疾病的相關(guān)知識，提高其認(rèn)知程度，并讓患者充分的認(rèn)識到血糖控制的重要性。在血糖檢測儀使用的過程中護(hù)理人員要給以正確的指導(dǎo)。其次，將疾病知識的健康手冊方法到患者手中，根據(jù)患者的個(gè)體差異不同，護(hù)理人員針對性地進(jìn)行講解，并告知患者常見并發(fā)癥情況及其危害。最后，告知患者運(yùn)動度血糖控制的重要性，并指導(dǎo)其正確的運(yùn)動方法，使其養(yǎng)成良好的運(yùn)動習(xí)慣，以此促進(jìn)血糖水平的穩(wěn)定性。另外還要對患者進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，控制好不良情緒，提高護(hù)理的配合度。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者的健康知識掌握度，采用調(diào)查問卷的方法進(jìn)行評估，問卷總分100分，分?jǐn)?shù)越低說明患者的健康知識了解程度越低。另外采用非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)指標(biāo)進(jìn)行評價(jià)，非常滿意處于（90分以上），滿意處于（80～89分），不滿意處于（79分以下）；總滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總?cè)藬?shù)，將計(jì)算后的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。比較兩組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率，主要包括：高膽紅素血癥、妊娠高血壓、早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在研究過程中涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)較多，主要以計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料為主，為了便于分析和對比，將所有數(shù)據(jù)納入計(jì)算機(jī)中，并使用計(jì)算機(jī)軟件SPSS 23.0進(jìn)行數(shù)據(jù)整理，在表達(dá)計(jì)數(shù)資料的過程中使用百分比完成，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)采用x2完成，而計(jì)量資料的表達(dá)的過程中使用標(biāo)準(zhǔn)差（±s）完成，采用t完成數(shù)據(jù)比較。如果數(shù)據(jù)比較時(shí)存在明顯差異，就說明（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理后對比兩組患者的健康知識掌握度

兩組患者護(hù)理后知識掌握程度分別為觀察組（93.72±4.31）分、對照組（77.59±4.58）分，兩組相比后者低于前者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 護(hù)理后對比兩組患者的健康知識掌握度（±s，分）

組別 例數(shù) 知識掌握觀察組 40 93.72±4.31對照組 40 77.59±4.58 t 15.564 P＜0.05

2.2 護(hù)理后對比兩組患者的滿意度

觀察組和對照組患者的滿意度相比，后者不足于前者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

2.3 護(hù)理后對比兩組母嬰結(jié)局

觀察組患者護(hù)理后未有剖宮產(chǎn)現(xiàn)象發(fā)生，但發(fā)生高膽紅素血癥、妊娠高血壓、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局各1例，總發(fā)生例數(shù)為3例，總發(fā)生率為（7.5%）；對照組患者護(hù)理后發(fā)生高膽紅素血癥、妊娠高血壓、早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)的分別有2例、3例、5例、3例，總發(fā)生例數(shù)13例，總發(fā)生率為（32.5%）。相比之下后者高于前者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

妊娠糖尿病是孕產(chǎn)婦妊娠期間常見的并發(fā)癥之一，該病對患者的影響極為嚴(yán)重，因此臨床中需要采取相應(yīng)的護(hù)理措施，提高患者的血糖控制水平。就健康教育而言，其是臨床護(hù)理中的重要環(huán)節(jié)，針對妊娠期糖尿病患者是健康教育，能夠有效地提高其對健康知識的認(rèn)知程度，同時(shí)還能夠讓患者真正認(rèn)識到血糖控制的重要性，以此使患者早晚血糖水平控制到正常范圍內(nèi)。一般情況下，患者對血糖監(jiān)測的方法了解有限，通過健康教育，能夠提高其對該方法的了解，同時(shí)在護(hù)理過程中，進(jìn)行飲食干預(yù)、心理干預(yù)、運(yùn)動指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)，有利于讓患者意識到對疾病相關(guān)知識掌握的重要性，提高血糖的自我監(jiān)測水平，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣和運(yùn)動習(xí)慣[3]。在護(hù)理期間對患者展開心理疏導(dǎo)，能夠改善患者的不良情緒，使其臨床配合度提高，從而實(shí)現(xiàn)血糖的科學(xué)控制，保證良好的妊娠結(jié)局。本研究過程中，對觀察組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上使用全面的健康教育，結(jié)果顯示，本組患者的健康知識掌握度、滿意度和不良妊娠結(jié)局發(fā)生率，均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對照組，差異十分顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，使用健康教育模式進(jìn)行妊娠糖尿病患者的護(hù)理工作，能夠有效地實(shí)現(xiàn)患者血糖的自我控制，對病情的發(fā)展有著積極的控制作用，同時(shí)是啊能夠提高患者是生活質(zhì)量，臨床中可大力推廣和應(yīng)用。