陳楚芬，謝肖霞，李 娟，劉玉芳，郭冬紅

（中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院燒傷外科，廣東 廣州 510080）

在當(dāng)前醫(yī)院臨床患者診療過(guò)程中，由于患者受多種因素影響，造成各類(lèi)意外傷害發(fā)生，其中燒傷屬于日常生活中常見(jiàn)意外傷害之一。其中特重度燒傷是指患者燒傷總面積在30%至50之間，Ⅲ度燒傷在10%至20%之間。該類(lèi)患者創(chuàng)傷嚴(yán)重，同時(shí)對(duì)其心理造成嚴(yán)重影響，對(duì)其治療依從性以及免疫能力造成嚴(yán)重干擾，影響治療與恢復(fù)。因此針對(duì)特重度燒傷患者，需采取科學(xué)有效護(hù)理干預(yù)方法，改善其臨床癥狀。本研究分析特重度燒傷患者采用心理護(hù)理以及健康教育護(hù)理干預(yù)措施臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本研究以2017年1月至2019年10月期間，本科接收特重度燒傷患者50例為研究對(duì)象，依據(jù)研究需求采用數(shù)字隨機(jī)分配方式，將患者分為對(duì)照組與觀察組。其中對(duì)照組25例，男性17例，女性8例，平均年齡（39.58±4.85）歲；觀察組25例，男性18例，女性7例，平均年齡（40.22±4.36）歲。兩組患者一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），滿(mǎn)足本研究需求。同時(shí)所有患者及家屬對(duì)本研究知情，并自愿加入該研究中。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，主要包括病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、換藥治療以及飲食指導(dǎo)等。觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上，采用心理護(hù)理與健康教育，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 心理護(hù)理

護(hù)理人員與患者建立良好溝通交流關(guān)系，隨時(shí)掌握患者情緒、心理變化。其中重點(diǎn)需要告知患者該疾病治療措施與病情的危險(xiǎn)性及預(yù)后情況，有效改善患者臨床心理情緒，提高治療信心。對(duì)存在焦慮、緊張、害怕、抑郁等情況患者，護(hù)理人員需要及早介入心理護(hù)理，避免其不良心理情緒惡化，影響治療效果及恢復(fù)。在這一基礎(chǔ)上，護(hù)理人員需要安撫患者，通過(guò)語(yǔ)言、行為及心理疏導(dǎo)等，確保患者治療過(guò)程中不良心理發(fā)生率降低，提高患者對(duì)未來(lái)生活的信心，避免受創(chuàng)傷影響，造成失去信心。護(hù)理人員可通過(guò)交流、耐心傾聽(tīng)患者的心聲及視頻播放等方法，改善患者心理情緒。

1.2.2 健康教育

護(hù)理人員在開(kāi)展患者心理護(hù)理的同時(shí)，加上健康教育，有效提高患者治療依從性。其中護(hù)理人員需要告知患者創(chuàng)傷恢復(fù)效果以及后續(xù)治療方案，以提高患者治療信心。同時(shí)護(hù)理人員需要告知患者護(hù)理干預(yù)措施對(duì)提高臨床治療效果以及恢復(fù)效果的重要意義，確?；颊咧委熞缽男缘玫教嵘?。并且護(hù)理人員需要對(duì)患者及患者家屬開(kāi)展特重度燒傷注意事項(xiàng)講解，以有效提高患者對(duì)該類(lèi)創(chuàng)傷知識(shí)水平，避免在日常生活中由于不重視注意事項(xiàng)引起各類(lèi)不良情況發(fā)生。同時(shí)護(hù)理人員需要關(guān)注患者出院心理狀態(tài)，以有效確保患者具有較高生活信心，提高出院后面對(duì)未來(lái)生活的信念。同時(shí)護(hù)理人員需要告知患者相似病例治療效果顯著患者，確保其臨床治療信心與生活信心。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表（SAS）以及抑郁自評(píng)量表（SDS），對(duì)比分析兩組患者采用不同護(hù)理干預(yù)后心理情緒改善情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究使用SPSS21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用t和“±s”表示計(jì)量資料，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組采用不同護(hù)理干預(yù)方法后，對(duì)照組SDS（59.63±5.28）分，SAS（58.79±5.21）分；觀察組SDS（43.11±4.32）分，SAS（42.15±3.28）分。兩組對(duì)比差異較為明顯（SDSt=12.108，P=0.001；SASt=13.514，P=0.001），且兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

特重度燒傷患者在臨床治療過(guò)程中，由于機(jī)體疼痛難忍以及受燒傷部位特殊性等因素影響，造成患者出現(xiàn)不同程度焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)，從而對(duì)其創(chuàng)傷治療效果、抗損傷能力等造成極大影響。因此需要在臨床治療的同時(shí)，相應(yīng)采用高質(zhì)量護(hù)理干預(yù)方法，有效改善其心理狀態(tài)，確保臨床治療效果。

常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法主要是指為患者提供飲食、用藥等常規(guī)基礎(chǔ)性護(hù)理干預(yù)，以有效改善特重度燒傷癥狀，確保其生命健康。但是該類(lèi)護(hù)理干預(yù)忽視了心理護(hù)理以及健康教育對(duì)患者有效恢復(fù)效果的影響，具有一定局限性。

在患者接受常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，采用心理護(hù)理以及健康教育，能夠較大程度上確?；颊叩玫礁哔|(zhì)量護(hù)理干預(yù)，從而有效確保其生命安全。特重度燒傷患者接受該類(lèi)護(hù)理干預(yù)，能夠最大限度上改善不良心理情緒，對(duì)提高護(hù)理效果具有顯著意義[1-2]。

本研究中，采用心理護(hù)理以及健康教育護(hù)理干預(yù)方法的觀察組在SDS、SAS評(píng)分方面明顯低于對(duì)照組，且其對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（P＜0.05）。

綜上所述，將心理護(hù)理以及健康教育應(yīng)用至特重度燒傷患者護(hù)理中效果顯著，可最大限度上改善患者臨床癥狀以及對(duì)戰(zhàn)勝疾病的信心，對(duì)確保其生命健康具有顯著效果，也對(duì)傷后自身照顧及回歸社會(huì)有較大的幫助，值得臨床推廣使用。