徐 靜，孫永鋒，王 磊，高瑞英，李 博，趙 麗

（大慶龍南醫(yī)院（齊齊哈爾醫(yī)學院第五附屬醫(yī)院），黑龍江 大慶 163000）

骨科的無菌手術室在臨床發(fā)展中主要是對骨科無菌修復手術或是重建手術干預進行應用，在手術的實際操作過程中，其所對應的暴露面積相對較大，而且對應的手術干預時間相對較長，患者對應的術后恢復較慢。與此同時，患者的術后切口發(fā)生感染率較高，很容易導致各種并發(fā)癥問題的發(fā)生，會對患者的生命健康咋成嚴重威脅[1]。采用科學有效的護理方法干預是對患者的醫(yī)院感染問題進行控制的關鍵性內容。本研究將以此作為主要內容，展開相關分析探究如下。

1 患者組間數據分析和實際操作方法

1.1 患者數據分析

選取2018年9月～2019年9月在我院骨科接受無菌手術操作的患者50例，對其展開回顧性分析，所以患者中，男性：27例，女性：23例，患者所對應的平均年齡為（48.56±10.34）歲，對應的手術類型主要包括頸椎內固定技術，人工髖關節(jié)置換，胸腰椎內固定和四肢骨折內固定等。

1.2 實際操作方法步驟

心理護理：患者在接受手術前，會存在緊張，恐懼等不良心理情緒，需要護理人員對患者的情緒進行控制，與其多聊天，消除不良心理情緒，為患者樹立自信心，并保證患者配合依從性。

手術時間：手術前需要將手術過程中的注意事項告知患者，使其能夠更好對手術操作進行配合，并促進醫(yī)師檔案的建立，以便于在手術的操作過程中，能夠更好的以醫(yī)師進行配合，將手術時間進行縮短。同時，科室內需要定期給予患者培訓工作，保證提高其無菌操作的認識程度等。

手術安排：在給予患者手術操作的過程中，受到其血液循環(huán)差和切口較大等因素的影響，使得患者術后恢復相對較慢，需要護理人員在手術工作開展前，對患者展開科學評估，從而保證對患者術中，術后進行預防和監(jiān)護治療等，以便于保證治療有效性。

接臺手術安排：護理人員在開展手術操作前，需要加強準備工作，確定相應的手術時長，并將性對復雜的手術患者色安排在低1臺手術中。在進行骨科無菌手術操作的手術室中，需要對接臺手術的次數進行控制，在每臺手術完成后，需要將空氣凈化機進行消毒處理，其處理時間要在20分鐘以上，從而對室內空氣細菌指數進行充分稀釋[2]。

定期監(jiān)測：在手術操作前，需要對各項手術操作用品進行嚴格滅菌，并注意對參觀人數進行控制，將人員流動量進行減少，主要是張森對參觀人員，需要從污染手術間進今年入到無菌手術間，避免因為人員過多而導致環(huán)境污染問題的發(fā)生。

2 結 果

本研究中患者的平均手術時間為（66.44±10.29）min，患者所對應的平均住院時間為（18.34±2.03）天，在將其與相同術式的平均手術時間和平均住院時間進行比較，其較短，而且本組實驗中，感染人數為2人，發(fā)生率為4.00%，發(fā)生率較低，應用效果較好。

3 討 論

骨科的無菌手術室在臨床發(fā)展中主要是對骨科無菌修復手術或是重建手術干預進行應用，在手術的實際操作過程中，其所對應的暴露面積相對較大，而且對應的手術干預時間相對較長，患者對應的術后恢復較慢。就骨科無菌手術患者來說，其在手術后很容易出現各種切口感染問題，導致其感染問題發(fā)生的因素是相對較多的，需要臨床提高對此問題的重視程度，能夠在手術的實際操作過程中，采用針對性的護理干預，其在預防術后切口感染中具有重要意義[3]。在實際的操作過程中，需要提高與醫(yī)師進行配合工作的重視程度，并在術后根據醫(yī)囑對高危人群給予預防性護理干預和治療，并在術前做好各項準備工作，保證提高治療有效率，將患者的切口感染率進行降低，保證患者的生命健康。

在具體實施過程中，需要注意的是，需要在術前做充分的準備工作，在顧客無菌手術實施前，需要護理人員加強對患者的準備工作，保證患者以最佳狀態(tài)接受治療，同時注意將手術中所需要的各種用品進行核對，并做好消毒工作，保證所有器械處于無菌狀態(tài)，加強患者術前的身體狀況評估，進行手術部位評估，從而保證為患者選取合適的手術室和手術時間，保證手術的順利進行。其次，在手術護理中，需要加強與醫(yī)師的配合，有效的配合，可將手術時間進行縮短的同時，幫助護理人員在發(fā)貨時能緊急情況的時候，保證在最短的時間內采取有效的科學方法進行及時處理，需要護理人員對醫(yī)師的手術習慣進行了解，并對手術流程和各種器械的使用進行明確，保證配合有效性，促進工作效率。最后，手術后護理，需要護理人員對高危人群進行預防性護理，就高危人群來說，需要加強對患者的尋房頻率，注意對患者的切口進行檢查，促進其愈合，一旦發(fā)現患者的切口出現感染跡象，則需要的立即與值班醫(yī)師進行聯系，給予患者有效的干預措施。骨科無菌手術室采用針對性護理，對患者的術后切口感染進行預防，其臨床價值相對較高，本研究在將此方法進行應用后，其結果顯示為：患者的平均手術時間為（66.44±10.29）min，患者所對應的平均住院時間為（18.34±2.03）天，在將其與相同術式的平均手術時間和平均住院時間進行比較，其較短，而且本組實驗中，感染人數為2人，發(fā)生率為4.00%，發(fā)生率較低，應用效果較好?？稍谂R床中進行推廣使用。

綜上所述，在骨科無菌手術中將手術室護理干預進行應用，其效果較為顯著，可在縮短患者的住院時間的同時，減少感染問題的發(fā)生率，推薦臨床使用。