整體干預(yù)模式 在子宮肌瘤圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果及護(hù)理滿意度分析

趙翠萍

（高青縣婦幼保健院婦產(chǎn)科，山東 淄博 256300）

作為富血管肌瘤，子宮肌瘤具有較高的發(fā)病率，多發(fā)年齡為30～50歲，將病理學(xué)表現(xiàn)作為依據(jù)，可分為良性與惡性，良性子宮肌瘤通過藥物干預(yù)即可治療，惡性子宮肌瘤需進(jìn)行手術(shù)，對(duì)腫瘤供血進(jìn)行阻斷，達(dá)到消除腫瘤的效果。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)是常用的手術(shù)方法，但此過程需進(jìn)行鎮(zhèn)痛、麻醉等處理，容易導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng)的出現(xiàn)，在圍手術(shù)期選擇合適的護(hù)理干預(yù)措施意義重大[1]。本研究選擇2018年8月～2019年8月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的76例子宮肌瘤患者，旨在分析整體干預(yù)模式在子宮肌瘤圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果及護(hù)理滿意度，現(xiàn)將內(nèi)容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年8月～2019年8月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的76例子宮肌瘤患者，隨機(jī)分為干預(yù)組38例（整體護(hù)理）和一般組38例（常規(guī)護(hù)理），比較兩組患者護(hù)理滿意度。干預(yù)組患者年齡34～68歲，平均年齡（46.31±5.28）歲；病程0.3～6年，平均病程（4.25±1.78）年。一般組患者年齡36～69歲，平均年齡（47.52±5.69）歲；病程0.7～8年，平均病程（5.11±1.36）年。差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

一般組方法為常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括生命體征觀察、健康教育等。干預(yù)組方法為整體護(hù)理，內(nèi)容如下：（1）術(shù)前護(hù)理：加強(qiáng)與患者的溝通，評(píng)估患者心理狀態(tài)，講解子宮肌瘤的相關(guān)病理知識(shí)，并告知患者術(shù)中、術(shù)后注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，提高其手術(shù)依從性。（2）術(shù)中護(hù)理：隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征，調(diào)節(jié)手術(shù)室濕度、溫度，及時(shí)做好保暖工作；護(hù)理人員可按摩患者下肢，避免靜脈血栓的出現(xiàn)。（3）術(shù)后護(hù)理：指導(dǎo)患者選擇合適的臥位，并幫助患者進(jìn)行體位調(diào)整，24 h后指導(dǎo)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，飲食多選擇流質(zhì)、清淡食物。（4）延續(xù)護(hù)理：出院前進(jìn)行健康宣教，告知患者復(fù)診時(shí)間，出院后定期進(jìn)行電話回訪，督促患者復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理滿意度，護(hù)理滿意度將本院自制量表作為依據(jù)，滿意維度分為滿意、一般滿意、不滿意，對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)以SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)數(shù)資料以（%）表示，使用x2進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，計(jì)量資料以表示，使用t值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，P＜0.05代表研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)組患者滿意的共21例，一般滿意的共16例，不滿意的共1例，滿意率為97.37%（37例）；一般組患者滿意的共14例，一般滿意的共17例，不滿意的共7例，滿意率為81.58%（31例），干預(yù)組患者護(hù)理滿意度（97.37%）高于一般組（81.58%），差異性顯著（x2=5.0297，P=0.0249）。

3 討 論

子宮肌瘤發(fā)病機(jī)制尚未明確，影響因素包括局部生長(zhǎng)因子、性激素出現(xiàn)復(fù)雜改變、肌層細(xì)胞突變等。子宮肌瘤在早期無明顯癥狀，后期體積會(huì)明顯增加，多表現(xiàn)為腹部包塊、下腹墜脹、子宮出血等，最終肌瘤會(huì)逐漸占據(jù)子宮，導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生，帶給患者沉重的心理打擊[2]。子宮肌瘤治療的主要方式是手術(shù)，但圍手術(shù)期很多患者會(huì)出現(xiàn)負(fù)性情緒，對(duì)手術(shù)效果產(chǎn)生影響。作為新型護(hù)理模式，整體干預(yù)能顯著改善患者的各項(xiàng)機(jī)體功能，強(qiáng)化臨床護(hù)理工作，提高了護(hù)理工作的針對(duì)性、合理性及系統(tǒng)性，在患者預(yù)后恢復(fù)中發(fā)揮促進(jìn)作用[3]。整體護(hù)理干預(yù)的實(shí)施還能改善患者的負(fù)性情緒，加深患者對(duì)子宮肌瘤的了解，提高患者的治療信心及依從性，患者的護(hù)理滿意度自然就會(huì)得到提升，輕松營(yíng)造和諧護(hù)患關(guān)系[4]。

綜上所述，在子宮肌瘤圍手術(shù)期實(shí)施整體干預(yù)模式，能顯著改善患者負(fù)性情緒，實(shí)現(xiàn)更高的護(hù)理滿意度，臨床推廣使用價(jià)值較高。