小切口融合去脂聯(lián)合埋線術(shù)與常規(guī)切開法重瞼成形術(shù)治療不對(duì)稱雙眼皮的效果比較

桓莉

隨著人們的生活水平不斷提高,對(duì)美的追求也越來越強(qiáng)烈,促使美容行業(yè)近年來不斷的發(fā)展［1］。不對(duì)稱雙眼皮非常的常見,很多患者對(duì)面部外觀不滿意,希望通過美容手術(shù)對(duì)外觀進(jìn)行調(diào)整,改善自己的外觀［2］。本研究主要探討不對(duì)稱雙眼皮患者采用小切口融合去脂聯(lián)合埋線術(shù)和常規(guī)切開法重瞼成形術(shù)治療的效果差異,具體分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018 年12 月～2019 年11 月本院收治的80 例不對(duì)稱雙眼皮患者,隨機(jī)分為常規(guī)組和研究組,各40 例。常規(guī)組患者男5 例,女35 例；年齡19～41 歲,平均年齡(26.75±4.39)歲。研究組患者男4 例,女36 例；年齡19～40 歲,平均年齡(26.68±4.43)歲。兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。所有患者知情并同意進(jìn)行研究；本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)進(jìn)行本研究。

1.2 方法 常規(guī)組采用常規(guī)切開法重瞼成形術(shù)治療：對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行局部麻醉,消毒。根據(jù)設(shè)計(jì)的重瞼線切開皮膚和皮下組織,剪除眼瞼板前一條眼輪匝肌,修剪附近組織,然后在眶隔上眼瞼外1/3 出行0.2 cm 左右切口,剪除脂肪包膜下疝處脂肪,然后縫合［3］。

研究組采用小切口融合去脂聯(lián)合埋線術(shù)治療：術(shù)前觀察患者不對(duì)稱的位置,然后用手術(shù)器械對(duì)中部皮膚進(jìn)行按壓,確定重瞼的形態(tài),然后標(biāo)記。對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行局部麻醉和消毒,起效后將手術(shù)部位的皮膚和皮下組織切開,到眼輪匝肌,然后提起,切除切口部位,進(jìn)行止血。如果雙眼還沒有對(duì)稱重復(fù)進(jìn)行操作。將眶隔膜用微型血管鉗夾住,剪開,捏住眶隔脂肪墊,暴露脂肪團(tuán),將對(duì)于脂肪切除。對(duì)手術(shù)殘端進(jìn)行電凝止血,然后修復(fù)剩余部位。完成后在無影燈下觀察雙眼皮是否對(duì)稱,如果沒有則需要去除多余眶隔脂肪［4］。完成之后進(jìn)行縫扎埋線,局部涂抹紅霉素軟膏,減少感染的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) ①治療效果［5］：在手術(shù)后對(duì)患者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià),療效判定標(biāo)準(zhǔn)：患者睜眼目?jī)?nèi)眥贅皮沒有牽拉感,重瞼線弧度流暢,看不見切口痕跡為顯效；患者睜眼贅皮有輕微的牽拉感,重瞼線弧度比較流暢,輕微切口痕跡為有效；患者睜眼贅皮有強(qiáng)烈牽拉感,重瞼線沒有或者消失,并且切口明顯為無效?？傆行?顯效率+有效率。②手術(shù)指標(biāo)包括手術(shù)時(shí)間、切口愈合時(shí)間和術(shù)中出血量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效比較 研究組治療總有效率95.00%明顯高于常規(guī)組的72.50%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者手術(shù)指標(biāo)比較 研究組手術(shù)時(shí)間(32.63±4.09)min、切口愈合時(shí)間(7.13±2.16)d 均明顯短于常規(guī)組的(42.34±4.21)min、(10.24±2.76)d,術(shù)中出血量(31.36±3.87)ml 明顯少于常規(guī)組的(47.41±3.76)ml,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者療效比較［n(%)］

表2 兩組患者手術(shù)指標(biāo)比較()

表2 兩組患者手術(shù)指標(biāo)比較()

注：與常規(guī)組比較,aP＜0.05

3 討論

對(duì)不對(duì)稱雙眼皮的治療主要是采用手術(shù)的方式。但是由于傳統(tǒng)手術(shù)對(duì)眼部組織的損傷比較大,瘢痕明顯,美觀效果達(dá)不到理想狀態(tài),在臨床上的使用逐漸減少［6］。本研究分析顯示,小切口融合去脂聯(lián)合埋線術(shù)能夠有效提高治療效果,術(shù)中出血量少,手術(shù)時(shí)間短,愈合快。小切口融合去脂聯(lián)合埋線術(shù)可以通過小切口切除多余眶隔脂肪,讓眼皮變薄,有利于手術(shù)操作［7］。并且對(duì)個(gè)線圈進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn),順應(yīng)性高,眼瞼線更流暢,聯(lián)合切除眶隔脂肪和眼輪匝肌、埋線,修復(fù)效果更加,顯著提高治療效果。由于該手術(shù)方式為小切口,并且進(jìn)行電凝止血,術(shù)后出血量少,對(duì)手術(shù)操作影響小,手術(shù)時(shí)間短,對(duì)眼部組織的損傷小,術(shù)后的恢復(fù)快。

綜上所述,不對(duì)稱雙眼皮患者采用小切口融合去脂聯(lián)合埋線術(shù)治療的效果更好,手術(shù)時(shí)間短,出血少,術(shù)后恢復(fù)快,應(yīng)用價(jià)值高,值得推廣。