靶向治療乳腺癌是近年來的新熱點(diǎn)，相關(guān)研究指出，選擇靶向治療方案治療乳腺癌，相較于傳統(tǒng)手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、放化療治療具有一定的優(yōu)勢和劣勢，下文將就靶向治療乳腺癌的注意事項(xiàng)進(jìn)行科普介紹。

1 哪些乳腺癌患者適合靶向治療

相較于其他治療乳腺癌的方案，靶向治療乳腺癌具有適應(yīng)性較差的劣勢，并非所有患者都可以選擇靶向治療，當(dāng)然靶向治療也有其獨(dú)特優(yōu)勢，即副作用或不良反應(yīng)更小。因此在選擇靶向治療方案前，需要對身體進(jìn)行詳細(xì)地檢查，尤其是通過基因檢測，確定是否有靶向目標(biāo)基因的突變，繼而確定通過靶向治療是否能夠獲得理想的治療效果。所謂靶向治療即通過分子靶向藥物，對乳腺癌患者與正常人不相同的靶點(diǎn)進(jìn)行抑制，從而阻斷腫瘤細(xì)胞的信號通道，使其轉(zhuǎn)移或繁殖被抑制，繼而達(dá)到治療效果。因此在選擇靶向治療前，需確定患者有無具有抑制腫瘤生長的靶點(diǎn)。

目前在治療乳腺癌中，醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)“人表皮生長因子受體2（HER2）”是治療乳腺癌的有效靶點(diǎn)，因而患者在治療前，需確定HER2是否為陽性，為陽性的患者才能通過靶向治療獲得理想的治療效果。醫(yī)學(xué)界現(xiàn)將乳腺癌劃分為3個(gè)主要類型：（1）激素依賴型乳腺癌，該類患者雌激素受體表現(xiàn)為陽性，不適合靶向治療，適合內(nèi)分泌治療；（2）三陰性乳腺癌，該類患者雌激素受體、HER2均為陰性，不適合靶向治療，適合化療；（3）HER2陽性乳腺癌，此類患者HER2陽性，適合靶向治療。現(xiàn)目前乳腺癌HER2靶向治療的藥物有：曲妥珠單抗、拉帕替尼、阿法替尼、帕妥珠單抗等，其價(jià)格均較為昂貴。

2 靶向治療的注意事項(xiàng)

雖然靶向治療較其他治療方案（手術(shù)、化療等）的不良反應(yīng)更小，但并非不存在不良反應(yīng)，因此在靶向治療后，患者需要密切配合醫(yī)師治療，以保障達(dá)到理想的治療效果。其中食欲下降是靶向治療后的常見反應(yīng)，但為了保障身體有足夠的營養(yǎng)補(bǔ)充，患者注意調(diào)整飲食習(xí)慣，其一是堅(jiān)持進(jìn)食，其二是選擇容易消耗，同時(shí)營養(yǎng)豐富的食物。

乳腺癌患者目前應(yīng)用的靶向治療藥物的安全性雖然較高，其不良反應(yīng)和副作用小于化療藥物，但在靶向治療后依然容易引起一些不適的癥狀，患者需注意甄別，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。其中常見的不良反應(yīng)有寒戰(zhàn)、發(fā)熱，這兩種不良反應(yīng)尤其容易出現(xiàn)在前幾次靶向治療后，這時(shí)候患者也不必過分擔(dān)心，按照醫(yī)囑使用降溫藥物、抗組胺類藥物即可。同時(shí)靶向治療藥物還會導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等，另外也會造成皮疹、呼吸困難等癥狀，當(dāng)上述癥狀出現(xiàn)時(shí)一般較為輕微，患者不必過分擔(dān)心，但是應(yīng)該及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，讓醫(yī)師做好治療預(yù)案。在靶向治療后，患者還需保持充分的休息，同時(shí)保持良好的心態(tài)，如心態(tài)難以保持，可尋求醫(yī)師、朋友、親人的幫助，通過溝通的方式，降低疾病對心態(tài)的影響。

另外值得注意的是靶向治療適合于早期乳腺癌患者，而目前大部分患者在確診后均為中晚期，大部分患者錯(cuò)過使用靶向治療的時(shí)機(jī)。因此對于廣大婦女而言，提高意識，定期體檢十分必要，對于有家族遺傳史及其他高危婦女而言，有必要定期對乳腺癌進(jìn)行篩查。

3 總結(jié)

靶向治療是治療乳腺癌的一種新方法，相較于手術(shù)、化療等方案，具有一定的優(yōu)勢和劣勢，患者在選擇時(shí)可依據(jù)醫(yī)生的建議或意見并結(jié)合自身家庭條件選擇。另外乳腺癌的早期篩查十分必要，及早發(fā)現(xiàn)并治療，治療后的恢復(fù)效果理想，基本可恢復(fù)到正常生活狀態(tài)。