文佳
郭劍華,現(xiàn)為重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院主任中醫(yī)師。重慶市名中醫(yī),享受國務院政府特殊津貼。擅長治療頸肩腰腿痛等疑難病癥。
肩舒湯
藥物組成:桂枝10克,防風12克,羌活12克,當歸15克,白芍20克,川芎10克,桑枝20克,葛根20克,甘草10克。
加減:氣血虧虛型加黃芪30克,熟地15克;瘀血阻絡型加紅花10克,桃仁10克;疼痛較甚者加乳香10克,沒藥10克。
用法:諸藥水煎煮2次,取汁合用。早、中、晚各服1次,每日1劑,10天為1個療程,療程間隔5天。
功效:祛風散寒、養(yǎng)血通絡。
主治:肩關節(jié)周圍炎。
注意事項:孕婦及兒童禁服。
方解:肩關節(jié)周圍炎屬于中醫(yī)學“肩痹”“肩凝”范疇,中醫(yī)認為本病是因人到中年氣血虧虛導致筋脈失養(yǎng),風寒濕邪乘虛而入,侵襲肩部經(jīng)脈而發(fā)病。方中以桂枝祛風散寒、溫經(jīng)通絡為君藥,羌活祛風除濕,善解上肢痹痛;防風祛風勝濕、解痙止痛;當歸、白芍、川芎養(yǎng)血通絡。以上5味藥共為臣藥;以桑枝、葛根通絡解痙,甘草緩急止痛,調和諸藥為使。諸藥共用以達祛風散寒、養(yǎng)血通絡的功效。
運用體會:該方主要運用于治療肩關節(jié)周圍炎所引起的肩關節(jié)疼痛、功能受限等癥,在服藥的同時應指導患者加強患肩的功能鍛煉。本方還適用于治療外傷性肩周炎、岡上肌腱炎、肩袖損傷、肱二頭肌肌腱炎等肩關節(jié)疾患。
膝舒湯
藥物組成:狗脊20克,熟地20克,當歸15克,黨參15克,土鱉蟲10克,鱉甲15克,獨活12克,威靈仙12克,川牛膝20克。
加減:偏氣血虛加黃芪30克,當歸加至20克;偏肝腎虧損加淫羊藿10克,肉蓯蓉15克;偏血瘀加桃仁10克,紅花5克;濕熱偏重加土茯苓30克,薏苡仁30克,蜂房10克;疼痛甚加乳香10克,沒藥5克。
用法:水煎3次,將3次藥汁混合,分早、中、晚溫服,每日1劑,10劑為1個療程,療程間隔2天。
功效:補益肝腎,調理氣血,強壯筋骨。
主治:膝骨關節(jié)炎。
方解:膝骨關節(jié)炎屬中醫(yī)“骨痹”范疇。方中狗脊、熟地為君,以溫補肝腎,強壯筋骨;當歸、黨參為臣,以補益氣血,助君益腎氣;佐土鱉蟲、鱉甲活血通絡,軟堅散結;獨活、威靈仙祛寒除濕,通絡鎮(zhèn)痛;川牛膝逐瘀通絡,引藥下行為使。諸藥合用能補益肝腎,調和氣血,強壯筋骨。現(xiàn)代藥理研究表明,獨活、威靈仙、土鱉蟲具有較強的鎮(zhèn)痛、消炎作用,對物理和化學致痛的動物模型均有較好的鎮(zhèn)痛作用。狗脊、當歸、土鱉蟲具有明顯的擴張血管作用,而當歸、川牛膝還有活血和改善微循環(huán)的作用。
(溫馨提示:以上方劑請在醫(yī)師指導下應用。)