消毒供應(yīng)中心腹腔鏡器械亞?？谱o(hù)理小組的建立與管理

楊倩倩

（泗洪縣人民醫(yī)院，江蘇 宿遷）

0 引言

隨著健康中國建設(shè)的推進(jìn)以及醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革，護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵和外延不斷深化，護(hù)理行業(yè)正進(jìn)入專業(yè)化時(shí)代。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)分科的亞專業(yè)化，亞?？谱o(hù)理將成為臨床護(hù)理實(shí)踐的重要形式[1]。消毒供應(yīng)中心對可復(fù)用醫(yī)療器械進(jìn)行集中管理和供應(yīng)后，手術(shù)器械包的回收、清洗、干燥、包裝滅菌及下送全流程均由消毒供應(yīng)中心完成。由于腹腔鏡器械使用頻繁，不易處理且價(jià)格昂貴，對其處理一直是消毒供應(yīng)中心的難點(diǎn)。我院消毒供應(yīng)中心從2018年開始成立腹腔鏡器械亞專科護(hù)理小組，對腹腔鏡器械處理流程進(jìn)行全面管理，取得了較好的成果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院為二級甲等綜合醫(yī)院，實(shí)際開放床位為900張，每月手術(shù)量在600～800臺，其中腹腔鏡手術(shù)約占180臺?？剖椰F(xiàn)有人員20名，其中護(hù)士15名，消毒員1名，工人4名。

1.2 方法

1.2.1 建立腹腔鏡器械亞?？谱o(hù)理小組

小組成員選拔標(biāo)準(zhǔn)為具有2年以上供應(yīng)室工作經(jīng)驗(yàn)，具備良好的交流溝通技巧及應(yīng)變能力，對專業(yè)發(fā)展感興趣的護(hù)理人員。采取自愿報(bào)名形式共選撥9人。設(shè)組長1名，每年對組內(nèi)人員進(jìn)行培訓(xùn)考核。

1.2.2 制定腹腔鏡器械處理規(guī)范

通過檢索文獻(xiàn)及參考《硬式內(nèi)鏡清洗消毒及滅菌指南》，編寫科室腹腔鏡器械處理規(guī)范。組織小組成員學(xué)習(xí)，規(guī)范腹腔鏡處理的各個(gè)流程。

1.2.3 制定各個(gè)操作流程質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)

小組成員參與腹腔鏡器械處理的各個(gè)環(huán)節(jié)，對操作過程中存在的問題及時(shí)進(jìn)行記錄，組長隨機(jī)對組員進(jìn)行質(zhì)量考核，月底召開小組會議，對存在問題進(jìn)行分析討論，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，對可能出現(xiàn)的問題提出針對性防范措施等。

1.2.4 亞?？菩〗M培訓(xùn)

定期對小組成員進(jìn)行腹腔鏡器械相關(guān)知識培訓(xùn)。首先由組長對腹腔鏡器械處理整個(gè)流程進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，然后由小組成員根據(jù)相應(yīng)的工作內(nèi)容進(jìn)行分段式組內(nèi)培訓(xùn)。每年至少要對全科人員進(jìn)行腹腔鏡相關(guān)知識培訓(xùn)1次。

2 結(jié)果

實(shí)施亞?？谱o(hù)理小組后，小組成員對腹腔鏡器械處理能力和知識水平明顯提高，腹腔鏡器械性能完好，手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員滿意度提高。

3 結(jié)論

（1）開展腹腔鏡器械亞專科護(hù)理有利于提高護(hù)士臨床工作能力和?？谱o(hù)理水平，通過亞?？菩〗M培訓(xùn)，小組成員不但熟練掌握腹腔鏡器械的性能和各項(xiàng)處理流程，對腹腔鏡器械的相關(guān)知識有了更深入的理解和學(xué)習(xí)，還能主動參與護(hù)理質(zhì)量管理并能夠組織人員培訓(xùn)，傳授自身經(jīng)驗(yàn)。

（2）開展腹腔鏡器械亞?？谱o(hù)理有利于提高手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員滿意度，亞?？谱o(hù)理小組的建立，讓消毒供應(yīng)中心護(hù)士能更熟練地處理腹腔鏡器械，對器械的保養(yǎng)維護(hù)到位，保證性能良好，提高了醫(yī)生對護(hù)理工作的滿意度。

（3）開展腹腔鏡器械亞?？谱o(hù)理有利于提高工作效率。亞?？谱o(hù)理小組成員通過系統(tǒng)專科的培訓(xùn)，以點(diǎn)帶線、以線帶面的方式傳遞知識，規(guī)范了護(hù)士行為，提高了科室整體工作效率。

（4）開展腹腔鏡器械亞?？谱o(hù)理有利于提高護(hù)士專業(yè)成就感。李會等[2]研究顯示將不同能力的護(hù)士安排合適的崗位，為其創(chuàng)造展示自我才能的機(jī)會與發(fā)展空間可以增加其成功體驗(yàn)。在供應(yīng)室開展亞?？谱o(hù)理后，遇到腹腔鏡器械處理方面難題，組內(nèi)成員具備豐富的知識儲備和操作技巧，充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢，輕松解決難題，提高了自身的專業(yè)成就感。

隨著醫(yī)學(xué)亞?？频目焖侔l(fā)展，在醫(yī)護(hù)一體化的趨勢下，護(hù)理亞?？平ㄔO(shè)將成為新時(shí)期護(hù)理學(xué)建設(shè)的關(guān)鍵所在[3]。我院消毒供應(yīng)中心亞?？谱o(hù)理還處在摸索階段，還存在很多問題和不足，在今后實(shí)踐中還需要繼續(xù)完善，提高消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理的?？苹?。