李琳

（衡水市第五人民醫(yī)院，河北 衡水 053000）

0 引言

中西醫(yī)臨床是整個醫(yī)療事業(yè)的重要組成部分，其質(zhì)量的水平的提升，不僅與患者的康復有著密切關系，更是后期患者進行詳細治療的基礎和前提。但是在實際的中西醫(yī)臨床中，各項工作進行地并不是很順利，特別是主治醫(yī)師在對患者治療的過程中，總會出現(xiàn)這樣或那樣的問題，諸如患者不愿進行積極地配合，內(nèi)心對治療產(chǎn)生抵觸心理，不能實現(xiàn)醫(yī)患關系的協(xié)調(diào)發(fā)展，另外就是護理工作不能與患者的實際需求相吻合，各方面的關系不能按照既定的軌道發(fā)展[1]。鑒于此，采用有效的措施，真正把患者放在治療的首位，把握中西醫(yī)臨床的發(fā)展趨勢，以尊重患者為前提，全面開展科學合理的治療方法，是目前推進中西醫(yī)臨床持續(xù)發(fā)展的重要舉措。那么在實際的中西醫(yī)臨床中到底面臨哪些問題，而又采取哪些具體的對策呢？下面將會進行詳細地闡述和說明。

1 中西醫(yī)臨床工作中的各種問題和狀況分析

任何事業(yè)在發(fā)展中，都會出現(xiàn)很多讓人措手不及的狀況，而在面對這些問題時，必須擁有足夠的耐心和細心，才能促使各項工作的協(xié)調(diào)發(fā)展，從而獲取最佳的效果。對于中西醫(yī)臨床工作來說，在組織和開展的過程中，難免會遇到形形色色的問題，而這些問題的存在，則會直接影響到醫(yī)護工作的順利開展。下面就從三個方面進行解釋和分析，希望能引起一線的醫(yī)護工作者高度重視。

1.1 臨床護理工作與治療無法協(xié)調(diào)，導致方式不規(guī)范、不科學。中西醫(yī)臨床是一項細致而又復雜的工作，需要醫(yī)護人員密切關注各個環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)一致，在這樣的氛圍下，才能夠真正為患者提供一流服務。但是由于受各種因素的影響，由于醫(yī)護人員協(xié)調(diào)能力較差，在進行治療和護理的過程中，不能汲取各方面的意見和看法，治療與護理的步調(diào)不一致，未能及時發(fā)現(xiàn)患者的病情，以及身體特征，從而威脅到患者的生命安全。比如心血管的患者入院后，由于時間緊張，部分醫(yī)護人員沒有做到細心、耐心地進行交流，僅僅是流于形式地進行交接，這樣就會失去最佳的治療時機，再加上方式和方法不能與患者的情況吻合，未能對患者的病情進行監(jiān)護，無法對患者進行科學的治療，最終導致患者安全問題發(fā)生風險，病情地惡化，引發(fā)安全事故的發(fā)生。

1.2 分工不明確，不能確定責任，造成患者出現(xiàn)心理焦躁情緒。明確的分工是各項醫(yī)護工作得以順利開展的必要保證。因為只有嚴密地體系，科學上的規(guī)章制度，才能夠讓醫(yī)護人員各司其職，嚴格按照既定的程序開展工作，從而讓患者高枕無憂。在面對繁瑣的中西醫(yī)臨床工作時，一些醫(yī)院由于涉及人員較多，并沒有一個嚴格而又詳細的執(zhí)行措施，治療和標準存在很多的差距，出現(xiàn)與實際工作不融洽的現(xiàn)象，部分工作人員反應遲鈍，認識到問題的嚴重性，甚至一意孤行，妄下結論，沒有意識到自身所擔負的重要任務，造成工作不能沿著健康的道路前進，影響到整體醫(yī)護水平的提高，對于患者的康復帶來一定的負面影響，長此以往，就會與患者的病理無法相融合，出現(xiàn)一些不必要的傷害，讓患者的內(nèi)心倍感煎熬，焦慮不安的情緒呈現(xiàn)出來，最終阻礙醫(yī)院整體水平的提升。

1.3 沒有充分體現(xiàn)“患者第一”的原則，無法與患者進行情感的溝通和交流。任何環(huán)境下，患者的利益和生命安全始終是第一位的。但是由于有的醫(yī)院盲目地追求經(jīng)濟效益，而忽略社會影響力，在進行工作的過程中，不知道如何與患者進行交流，不能真正走進患者的內(nèi)心，發(fā)現(xiàn)不了患者的真實想法，導致醫(yī)護工作阻礙重重。對于中西醫(yī)臨床工作而言，由于患者的人數(shù)較多，涉及到的病癥也很多，其間存在諸多的出發(fā)狀況，特別是與患者的溝通和交流問題，一直是醫(yī)護工作的關鍵之所在。在此過程中，因為工作人員沒有真正關心患者的病情，會出現(xiàn)與患者溝通不及時，導致患者不愿意配合的現(xiàn)象出現(xiàn)，這樣十分不利于患者的手術，更會影響到后續(xù)的康復治療，無法彰顯人性化的服務理念，與患者的實際需求不能達成一致[2]。

2 提升中西醫(yī)臨床質(zhì)量和水平的可行性對策

伴隨著醫(yī)療事業(yè)的蓬勃發(fā)展，切實解決中西醫(yī)臨床工作的各種問題，尤為必要。因為只有真正為患者打造一個安心、舒適的治療環(huán)境，患者才能放寬心，真正與醫(yī)護人員的步調(diào)一致，更愿意去配合醫(yī)護人員的工作，建立溫馨和諧的醫(yī)護、醫(yī)患關系，及時消除患者內(nèi)心的緊張情緒，真正把各項工作落到實處，讓醫(yī)護工作沿著健康的方向發(fā)展，以滿足患者的真實需求，促使醫(yī)護工作獲得良性的發(fā)展，真正推進醫(yī)院的事業(yè)步入良好的發(fā)展態(tài)勢中，從而提升醫(yī)院的經(jīng)濟、社會效益，讓患者住得踏實、治得放心、早日康復。具體的實施策略如下：

2.1 構建科學的協(xié)調(diào)機制，促使醫(yī)護關系的協(xié)調(diào)發(fā)展。面對醫(yī)院內(nèi)眾多的患者，科學而又合理的協(xié)調(diào)機制，尤為必要。所以在對患者進行治療和護理的過程中，需要各個部門的工作人員必須從醫(yī)院的整體利益出發(fā)，通過各種方式，加強溝通和交流，細致地安排各項工作，切實解決各種突發(fā)情況，要遵循一定的原則，雙方共同努力、協(xié)調(diào)一致，給予患者必要的安慰，以最大化地緩解患者的心理壓力。中西醫(yī)臨床工作涉及面廣，對于醫(yī)院的全面發(fā)展，有著強大的促進作用。更需要各個部門齊心協(xié)力，針對不同患者的病情，制定不同的措施，要以真誠的服務對待每個患者，在嚴密體系的約束下，真正達到工作效率的提升。比如在面對心臟病患者時，需要護理人員多與主治醫(yī)師進行協(xié)商，要注意交接班的方式，要切實改變傳統(tǒng)的工作方式，要盡可能地創(chuàng)造交流的機會，切實做好心臟病患者的各項保護措施，真正解決患者的各種狀況，建立和諧的醫(yī)護關系，為中西醫(yī)臨床工作的全面發(fā)展打好基礎。

2.2 制定明確的管理制度，增強醫(yī)護人員的責任意識。嚴密地制度、明確的理念，對于工作質(zhì)量和效率的提升，有著密切的關系，是一切工作得以順利開展的關鍵。為了提升醫(yī)護人員的責任意識，需要根據(jù)醫(yī)院的實際情況，制定符合與之相一致的制度，加強對醫(yī)護人員的專業(yè)性指導，注重與患者交流的技巧和方法，深刻地領會出責任的內(nèi)涵，在做好本質(zhì)工作的同時，要具有嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，細化工作體制，認識到自己的責任，嚴格執(zhí)行考核上崗制度，要強化各科室之間的聯(lián)系，要把先進的管理理念融入到實際的工作中，充分體現(xiàn)管理制度、標準的科學性、嚴密性。比如在針對心血管患者的治療中，必須要求各科室的人員具有較強的應急能力，隨機應變，擁有敬業(yè)精神和責任意識，能夠妥善地處理各種情況，測量血壓、心臟等各項工作必須嚴格按照程序進行，要做到方式、方法的靈活性，要主動擔負自己的責任和義務，真正對患者負責，以提升自身的業(yè)務素養(yǎng)和能力。

2.3 開展專業(yè)性的培訓活動，做好患者的堅強后盾?！耙匀藶楸尽钡姆绽砟钍歉餍懈鳂I(yè)必須遵守的基本原則，具體而言，就是需要不同領域的工作人員，必須從人的利益出發(fā)，全方位考慮民眾的實際情況，用心去呵護每個人，讓他們的內(nèi)心得到精神的慰藉，中西醫(yī)臨床工作更應如此。在組織實踐工作的過程中，需要從多角度關心患者，要定期組織不同形式的專業(yè)培訓，讓醫(yī)護人員從內(nèi)心深處認識到工作的現(xiàn)實意義，多開展優(yōu)秀醫(yī)護人員的演講活動，要多交流，耐心地聽取意見，博采眾長，充分調(diào)動和發(fā)掘工作人員的積極性。比如在于產(chǎn)婦進行交流中，要做到語氣柔和，微笑面對患者，積極地轉變角色，將自己定位在服務者角色上，創(chuàng)新工作方式，樹立以患者為中心的服務理念，能站在患者角度和立場，體會他們的感受，多關懷、支持、鼓勵，加強護患情感交流，真正成為患者堅強的后盾[3]。

3 結論

總的來說，我國的中西醫(yī)臨床工作發(fā)展速度之快，其質(zhì)量和效率的提高備受關注。在實際的中西醫(yī)臨床工作中，作為工作人員必須以積極的心態(tài)，應對各種狀況，突出解決治療和護理中的各種問題，采取行之有效的措施，建立完善規(guī)范的管理機制，用真摯的情感去感染、打動患者，多與患者進行情感的交流，善于傾聽患者的心聲，緩解患者內(nèi)心的焦慮、煩躁情緒，努力學習專業(yè)的知識，提升自身的專業(yè)素養(yǎng)，優(yōu)化治療的環(huán)境，竭盡所能為患者服務，讓患者更積極地配合治療，以推動中西醫(yī)臨床工作邁向一個更高的臺階。