王薈 ,李勇強
(1.通遼市科爾沁左翼中旗??等嗣襻t(yī)院,內蒙古 通遼 029300;2.溫州醫(yī)科大學附屬樂清市人民醫(yī)院,浙江 溫州 325600)
李勇強(1968-),教授,主任醫(yī)師,碩士研究生導師,畢業(yè)于黑龍江中醫(yī)藥大學骨傷系骨傷專業(yè),曾先后就職于哈爾濱市骨傷科醫(yī)院、黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院(黑龍江省中醫(yī)藥科學院),國家級名老中醫(yī)滕義和教授(龍江醫(yī)派滕氏傷科門人)學術經驗繼承人。李勇強教授長期從事純中醫(yī)骨傷診療工作,曾先后拜師于骨科泰斗黃殿棟教授、國家級名老中醫(yī)滕義和教授。李勇強文化底蘊濃厚,臨證經驗豐富,對純中醫(yī)治療骨傷科疾病具有獨到見解,經過30余年的臨床刻苦鉆研,將中國傳統(tǒng)文化知識融入中醫(yī)正骨。他天資聰慧,自幼習文練武,通少林、精武當,酷愛書法、哲學并將其涉獵學科的各種技法、理念及思維應用于骨傷科疾病的臨床、教學、科研中。筆者就李勇強教授中醫(yī)骨傷科學術思想簡單論述如下。
李勇強教授從小習各家練拳法,尤其酷愛武當太極拳法,從太極拳法中技擊“打人不傷人”感悟出骨傷科治損的無創(chuàng)理念即“用最小生理干預換取最好的療效,進而用傷者最低的社會負擔和生理負擔獲得最佳的健康生活”[1]。在吳謙的《醫(yī)宗金監(jiān)·正骨心法要旨》中提到“法之所施,使患者不知其苦,方稱為手法也”,說明治療手法“柔和”的重要性。為此,李勇強教授經過多年臨證感悟,認為骨傷醫(yī)師治療骨傷手法應該是“潤物細無聲”的施術境界。手法實施不但要柔和,還要應用無形,在“查體中治療,治療中查體”,主張“治無定法,法從證出”,使得整個治療過程變得簡約美麗而神奇。
李勇強教授自幼精讀老莊哲學,深受中國其理念的熏陶,講究“天人合一,道法自然”,所以中醫(yī)骨傷亦在其中,純中醫(yī)治療骨傷疾病更因該取法自然,其復位用手法、固定用杉樹皮、練功用易筋經,藥物用中草藥,整體過程無一樣不取法自然。李勇強教授在治療中講究順勢而為,無為而無不為,進而方能有所為,這一觀點符合《孫子兵法·勢篇》中理念[2],在道家的“三生萬物”中體會到純中醫(yī)治療骨傷疾病的“大道至簡”,五千年的實踐告訴我們,中醫(yī)治療骨傷有著“簡、便、驗、廉”的獨特優(yōu)勢。為此,李勇強教授明確指出中醫(yī)治損,應尊自然,更應法天地,盡自然之力,以達自然之功。
李勇強教授在臨床工作中經常提到三個字,“務、誤、悟”,認為“務,勤也;誤,淺也;悟,潛也”,這是其深刻而獨特的引申解釋。醫(yī)學的實踐是務開始的,當務中有錯時,要及時去悟,通過悟的結果進而再次指導務,整個過程就是實踐到理論,理論又指導實踐,符合馬克思的哲學原理。李勇強教授特別推崇“勤務善悟”四個字,在“務、誤、悟[3]”中不斷成長,通過妙悟骨傷醫(yī)典之精理,豐富骨傷實踐之經驗,在臨證“務、誤、悟”中鑄就其善治骨傷諸癥,并有手到病除、立竿見影之奇技,正如《醫(yī)宗金監(jiān)·正骨心法要旨》所提及的“夫法之所施,使患者不知其苦”的骨傷治療施術境界。
李勇強教授業(yè)醫(yī)近30年,學驗豐富且博采眾長,思維靈活且視角獨特,對中醫(yī)正骨有著獨特的理解,臨床不斷創(chuàng)新正骨手法、創(chuàng)新固定技術,掌握并熟悉應用學院派正骨技術和民間正骨技術,能夠因時、因地、因人等情況辯證施治,固定材料經常就地取材,倡導骨傷之安全簡易療法,旨在患者療效好,見效快及花費少。在診療中“務悟結合”[4],具體問題具體分析,進而達到骨傷治療方案的“擇優(yōu)、互補和綜合”。李勇強教授在中醫(yī)骨傷診療和學術活動中倡導醫(yī)者的“工匠精神”,并積極在骨傷的臨床、科研及教學中努力做到三個字“勤、精、善”,李勇強教授準備用一生去整理骨傷醫(yī)案以傳后人。