南昌市高新技術(shù)開發(fā)區(qū)昌東鎮(zhèn)衛(wèi)生院(330200)羅賢菲
1.1 一般資料 從我院2015年7月~2016年7月期間隨機選取120例被確診為宮頸炎的患者,按照治療性質(zhì)隨機分組,已知對照組60例(常規(guī)治療),組中患者年齡21~57歲,平均(35.6±6.5)歲,平均病程(1.6±0.6)年。臨床癥狀:小便刺痛20例,小腹墜脹痛感14例,白帶異常26例。研究組60例(常規(guī)+左氧氟沙星),組中患者年齡22~55歲,平均(32.4±6.3)歲,平均病程(1.4±0.4)年。臨床癥狀:小便刺痛22例,小腹墜脹痛感16例,白帶異常22例。兩組患者的一般資料均無明顯差異,P>0.05。納入標(biāo)準(zhǔn):符合宮頸炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者、對左氧氟沙星中任一成分無過敏現(xiàn)象、依從性較好的患者,無嚴(yán)重肝腎功能障礙的患者。排除標(biāo)準(zhǔn):不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者、依從性較差,對治療藥物有過敏史的患者。
1.2 方法 對照組(常規(guī)治療)給予阿奇霉素進(jìn)行治療(國藥準(zhǔn)字H20030249 生產(chǎn)廠家 上海新先鋒藥業(yè)有限公司)使用0.9%的氯化鈉注射液稀釋500ml的阿奇霉素藥液,建立靜脈通道后調(diào)節(jié)滴注速度,以緩慢輸注為宜[1]。滴注時間應(yīng)≥60min。研究組(阿奇霉素+左氧氟沙星),本次采取“甲磺酸左氧氟沙星”(國藥準(zhǔn)字H20020481 生產(chǎn)廠家 河南天方藥業(yè)股份有限公司)采取5%的葡萄糖注射液稀釋250ml的左氧氟沙星藥液,通過靜脈通道緩慢注射,2次/d??勺襻t(yī)囑針對性增加注射劑量或減少注射劑量。
1.3 評價指標(biāo) 評價兩組患者治療后有效率及復(fù)發(fā)率,不良反應(yīng)和臨床癥狀的消失時間。有效率評價:有效人數(shù)與顯效人數(shù)的總和除以組中總?cè)藬?shù)所得出的比例。復(fù)發(fā)率:治療2月后入院復(fù)查發(fā)現(xiàn)疾病有復(fù)發(fā)現(xiàn)象的人數(shù)在組中的人數(shù)占比。不良反應(yīng):采取左氧氟沙星及阿奇霉素治療后常出現(xiàn)嘔吐、頭暈?zāi)垦?、消化道不適、食欲不振等多種不良反應(yīng),本文將(嘔吐、食欲不振、頭昏)三項指標(biāo)納入進(jìn)行評價,三者之和在組中所占比例越大說明不良反應(yīng)的發(fā)生率越高。納入常見的臨床癥狀(下腹墜痛、腰骶骨疼痛、白帶異常),采取隨訪疾病跟蹤的調(diào)查方式觀察三種臨床的具體消失時間,時間越短說明治療方法越有效。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采取SPSS24.0處理數(shù)據(jù),計量資料采取“±s”表達(dá),差異用“t”檢驗,計數(shù)資料采取“n[%]”表達(dá),用(x2)檢驗,“P”值檢驗差異,P<0.05,研究成立。
2.1 兩組患者治療后有效率及復(fù)發(fā)率的對比 研究組的有效率為85%,高于對照組65%,研究組復(fù)發(fā)率為1.7%,低于對照組13.3%,P<0.05。
2.2 對比兩組患者治療后不良反應(yīng)的發(fā)生率 研究組出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率為5%,明顯低于對照組20%,P<0.05。
2.3 評價兩組臨床癥狀的消失時間 研究組下腹墜痛消失時間(17.9±3.2)d、腰骶骨疼痛消失時間(20.4±1.1)d、白帶異常臨床癥狀的消失時間(21.6±3.3)d較對照組(24.6±3.6)d、(25.9±1.8)d、(30.1±3.5)d短,P<0.05。
宮頸炎是威脅女性生殖健康的主要疾病之一,該疾病常能造成外陰瘙癢、白帶異常、月經(jīng)周期紊亂、不孕不育、接觸性出血等嚴(yán)重的臨床癥狀[2]。據(jù)不完全資料顯示,該疾病的構(gòu)成原因是習(xí)慣性流產(chǎn)和不良性生活導(dǎo)致,除此之外也與女性的免疫系統(tǒng)有關(guān)。為證明該治療方式的臨床價值,本文結(jié)合我院近一年內(nèi)收治的120例符合宮頸炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者展開研究,將“阿奇霉素”單純給予對照組?!鞍⑵婷顾?左氧氟沙星”給予研究組,研究結(jié)果顯示:研究組的有效率為85%,高于對照組65%,研究組復(fù)發(fā)率為1.7%,低于對照組13.3%。研究組出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率為5%,明顯低于對照組20%,與此同時研究組(下腹墜痛、腰骶骨疼痛、白帶異常等)臨床癥狀的消失時間較對照組短,P<0.05。這說明,宮頸炎患者采用左氧氟沙星治療后臨床應(yīng)用效果顯著,與單純阿奇霉素治療效果相比能夠快速消除臨床癥狀,降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。
綜上所述,左氧氟沙星運用于宮頸炎的治療時能夠有效縮短臨床癥狀的消失時間,提高治療有效率,降低藥物不良反應(yīng)的概率。