河南省鶴壁京立醫(yī)院(458030)牛小青
慢性阻塞性肺疾?。–OPD)具有病程長、治療難度大、易反復(fù)發(fā)作、預(yù)后差等特點(diǎn),是影響中老年人生活質(zhì)量和生命健康安全的常見疾病之一。護(hù)理工作是臨床治療的重要組成部分,隨著近些年護(hù)理學(xué)的快速發(fā)展,新型護(hù)理模式種類也在不斷增多。此次研究在我院就診的98例COPD患者為研究對(duì)象,探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)其生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度等影響,結(jié)果如下。
1.1 一般資料 隨機(jī)將2018年1月~2018年12月在我院就診的98例COPD患者分為常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組,各49例,常規(guī)護(hù)理組男27例,女22例,年齡51~72歲,平均年齡(60.48±4.57)歲;病程2~8年,平均病程(5.11±1.28)年。綜合護(hù)理組男26例,女23例,年齡49~70歲,平均年齡(60.35±4.43)歲;病程2~9年,平均病程(5.23±1.34)年。兩組基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),且該研究已獲得院倫理委員會(huì)許可。納入標(biāo)準(zhǔn):符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南》中關(guān)于COPD的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);肺功能分級(jí)為Ⅱ~Ⅳ級(jí);簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):合并其他肺部疾??;重要臟器功能不全;惡性腫瘤;精神障礙;認(rèn)知功能障礙。
1.2 護(hù)理方法 常規(guī)護(hù)理組患者接受常規(guī)護(hù)理,如遵醫(yī)囑用藥、生命體征監(jiān)測(cè)、維持良好病房環(huán)境等。綜合護(hù)理組接受綜合護(hù)理干預(yù):①強(qiáng)化健康知識(shí)教育:在宣教的基礎(chǔ)上結(jié)合患者學(xué)習(xí)能力對(duì)其進(jìn)行一對(duì)一的健康知識(shí)教育,并及時(shí)解答患者疑惑;②心理干預(yù):積極與患者溝通,及時(shí)了解其心理變化,通過向患者展示經(jīng)有效治療后順利出院的病例、叮囑患者家屬多陪伴患者等方式舒緩患者心理壓力;③飲食干預(yù):食物以清淡、營養(yǎng)全面為主,增加新鮮水果、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,禁食冰冷、辛辣類食物;④運(yùn)動(dòng)干預(yù):當(dāng)患者病情逐漸穩(wěn)定后為其制定合理運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,運(yùn)動(dòng)內(nèi)容以散步、爬樓梯、打太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)為主,強(qiáng)度以不讓患者感到勞累為宜。
1.3 觀察指標(biāo) 使用GQOLI-74生活質(zhì)量評(píng)分表評(píng)估護(hù)理干預(yù)前后兩組患者的生活質(zhì)量,評(píng)分越高表明患者生活質(zhì)量越高;使用自擬護(hù)理滿意度調(diào)查問卷評(píng)估兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度,評(píng)分越高患者越滿意。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS22.0、Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,定量資料以(±s)表示,行t 檢驗(yàn),定性資料以(n,%)表示,行χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組護(hù)理干預(yù)前后GQOLI-74評(píng)分比較 綜合護(hù)理組護(hù)理干預(yù)后GQOLI-74評(píng)分(69.49±6.13)高于常規(guī)護(hù)理組(61.78±5.94),差異顯著(P<0.05)。
2.2 兩組護(hù)理滿意度評(píng)分比較 綜合護(hù)理組護(hù)理滿意度評(píng)分(94.27±3.41)分高于常規(guī)護(hù)理組(88.78±4.13)分,差異顯著(t=7.175,P=0.000)。
雖然近些年臨床關(guān)于COPD的相關(guān)研究在不斷深入,但目前仍不明確該病的發(fā)病機(jī)制,亦無治療該病的特異性藥物,患者往往需要長期用藥以控制病情發(fā)展,但長期用藥會(huì)給患者帶來極大的生理、心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),許多患者會(huì)出現(xiàn)逆反心理,從而擅自停藥,最終導(dǎo)致病情惡化[1]。護(hù)理是臨床診療過程中的重要組成部分,隨著近些年醫(yī)學(xué)模式的不斷改變,護(hù)理在臨床中的作用也受到越來越多臨床工作者的關(guān)注,各種新型護(hù)理模式在臨床應(yīng)用也愈發(fā)廣泛[2]。
此次研究探討了綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)COPD患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響,研究結(jié)果顯示綜合護(hù)理組護(hù)理干預(yù)后GQOLI-74評(píng)分顯著提高,且患者護(hù)理滿意度水平較高。這表明綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)提高COPD患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度具有積極作用。綜合護(hù)理是具備個(gè)性化、人性化特定的全面護(hù)理,護(hù)理過程中通過強(qiáng)化健康知識(shí)教育和心理干預(yù)可提高患者治療自信心和治療依從性,從而改善臨床治療效果。而飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)則能為患者建立良好的生活習(xí)慣,提高其生活質(zhì)量。且綜合護(hù)理注重與患者之間的溝通,在充分、良好的溝通過程中可有效拉近患者和護(hù)理人員之間的關(guān)系,從而提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。
綜上所述,綜合護(hù)理干預(yù)可有效改善COPD患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度,可在臨床推廣。