奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療慢性胃炎的效果研究

廣東省肇慶市端州區(qū)人民醫(yī)院（526040）孔維嘉

慢性胃炎是一種胃黏膜出現(xiàn)了慢性的炎性反應(yīng)的疾病，它是由許多種原因所造成的，本次研究應(yīng)用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林對(duì)慢性胃炎患者實(shí)施治療并觀察其治療的效果和不良反應(yīng)的發(fā)生率，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年7月～2019年6月我院收治的慢性胃炎患者53例，隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組26例，其中男17例，女9例，年齡19～52歲，平均年齡（35.5±1.9）歲，研究組27例，男19例，女8例，年齡21～54歲，平均年齡（37.5±1.8）歲，患者的病程0.5～14年，平均（7.25±6.5）年。納入標(biāo)準(zhǔn)；入選患者經(jīng)臨床檢查和診斷均確診為慢性胃炎。排除標(biāo)準(zhǔn)：臟器功能嚴(yán)重不全的患者；糖尿病患者；妊娠或哺乳期女性患者；消化道潰瘍及上消化道出血的患者等。兩組患者資料無可比性差異（P ＞0.05），均自愿參加本研究，已簽訂知情同意書。獲得我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法 所有入選患者在治療過程均對(duì)其實(shí)施飲食指導(dǎo)，如禁食刺激性和辛辣的食物，減少對(duì)高蛋白食物的攝取等，禁喝酒禁吸煙。對(duì)照組應(yīng)用奧美拉唑?qū)颊邔?shí)施治療，奧美拉唑（規(guī)格20毫克/片）用法：早晚口服每天2次，每次1片，1個(gè)療程為1周，進(jìn)行4個(gè)療程的治療。研究組應(yīng)用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林對(duì)患者實(shí)施治療，奧美拉唑用法和對(duì)照組相同，阿莫西林（規(guī)格25毫克/片）用法，早晚口服，1天1次每次1片，1個(gè)療程為1周，進(jìn)行4個(gè)療程的治療。

1.3 觀察指標(biāo) ①應(yīng)用本院自制調(diào)查表，對(duì)慢性胃炎患者的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分顯效有效及無效。顯效是指，患者的胃黏膜炎癥及臨床癥狀基本消失，患者的幽門螺旋桿菌經(jīng)胃鏡檢查呈陰性；有效是指，胃黏膜炎癥區(qū)域得到極大的縮小，臨床癥狀有很大改善；無效是指，胃黏膜炎癥和臨床癥狀均無改善。有效率=（顯效＋有效）÷例數(shù)×100%。②統(tǒng)計(jì)兩組患者治療后不良反應(yīng)的發(fā)生率，不良反應(yīng)包括惡心、頭暈、腹瀉等，不良反應(yīng)發(fā)生率=（惡心+頭暈+腹瀉）÷例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料（%）用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（±s）用t檢驗(yàn)，差異有意義P＜0.05。

2 結(jié)果

研究組的治療有效率（96.3%）優(yōu)于對(duì)照組（76.9%）（P ＜0.05）；研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率（7.4%）明顯低于對(duì)照組（23.0%）（P＜0.05）。

3 討論

慢性胃炎是臨床較為普遍、較為多發(fā)的病癥之一，幽門螺旋桿菌是導(dǎo)致其發(fā)病的主要感染源，其攜帶的病毒會(huì)給患者的胃黏膜造成極大的損傷，導(dǎo)致了患者的胃黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)[1]。當(dāng)下治療慢性胃炎的主要臨床手段是對(duì)患者的幽門螺旋桿菌實(shí)施控制、對(duì)其胃黏膜進(jìn)行保護(hù)和增加患者的腸胃蠕動(dòng)速度等。作為質(zhì)子泵抑制藥物之一的奧美拉唑，是一種弱堿性及脂溶性的藥物，被廣泛應(yīng)用于臨床治療過程中，其可以對(duì)胃壁細(xì)胞的質(zhì)子泵有直接的抑制作用，可以降低患者胃酸的分泌，使胃酸的含量降低，從而改善患者灼燒感和泛酸等臨床癥狀[2]。對(duì)患者體內(nèi)氧自由基有很好的清除作用，使氧自由基對(duì)胃黏膜的損傷得到減輕。奧美拉唑?qū)膊〉闹委熭^為單一，因此單獨(dú)應(yīng)用該藥治療效果并明顯。阿莫西林是β內(nèi)酰胺類藥物，是常用的治療慢性胃炎的藥物之一，其主要是通過阻止細(xì)菌合成細(xì)胞壁而起到殺菌的目的。當(dāng)患者胃液中PH值大于4.0時(shí)，可以很好的抑制幽門螺旋桿菌的活性，達(dá)到很好的殺菌效果。奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林，可以加強(qiáng)藥物對(duì)疾病的作用力，能夠較強(qiáng)的抑制幽門螺旋桿菌的尿素酶活性，使幽門螺旋桿菌清除效果更好更佳，使胃黏膜獲得很好的保護(hù)，臨床癥狀獲得有效的緩解。本研究應(yīng)用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林來對(duì)慢性胃炎患者實(shí)施治療，其治療效果非常好，研究組的治療效果優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。二者聯(lián)合應(yīng)用可有效抑制胃酸的分泌，使胃黏膜受到很好的保護(hù)，降低了不良反應(yīng)的發(fā)生率，研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，應(yīng)用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林來治療慢性胃炎其治療效果優(yōu)于單純使用奧美拉唑的治療效果，可有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，如頭暈、腹瀉、惡心等都獲得了極大的改善，對(duì)胃黏膜起到很好的保護(hù)作用，可以在臨床推廣應(yīng)用。