微課在臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

任婷婷

(貴州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)院 貴州 貴陽(yáng)550004)

微課，又稱微課程，是一種新興的教學(xué)模式，其主要的載體是微視頻，通過在課堂上對(duì)某一知識(shí)點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行記錄，是各種所需的教學(xué)資源在教學(xué)與科研活動(dòng)中的有機(jī)結(jié)合[1]。美國(guó)的David Penross于2008年首次提出微課的概念，并提出微課應(yīng)具備以下五個(gè)基本要素：簡(jiǎn)明核心概念；相關(guān)背景資料；教學(xué)錄像制作；課后思考問題；發(fā)布于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)[2]。當(dāng)前國(guó)外最成功的微課平臺(tái)是 Salman Khan創(chuàng)建的，而且由于其微課視頻量大，課程比較完整和系統(tǒng)，不僅可以通過微課對(duì)某一門大型課程進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)，學(xué)生也可以根據(jù)其鏈接舉一反三，從而更好地了解其他課程的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。此外它還具有完善的自主評(píng)價(jià)體系，每節(jié)微課之后都有相應(yīng)的測(cè)試題，學(xué)生每做一道題，就能立即看到做對(duì)題的情況，所涉及的核心概念，以及解決問題的思路。對(duì)比較有爭(zhēng)議的問題還特別開辟了討論區(qū)，供師生及時(shí)討論，其微課采用真人與動(dòng)畫相結(jié)合的方式，界面生動(dòng)，內(nèi)容知識(shí)點(diǎn)簡(jiǎn)短明了[3]。當(dāng)前，國(guó)外在微課教學(xué)中的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)更為豐富，也較為成熟，包括課堂翻轉(zhuǎn)、情景嵌入、課外輔導(dǎo)等形式。其中，課堂翻轉(zhuǎn)在傳統(tǒng)教學(xué)中起著顛覆性的作用，而其它兩種形式是對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)的補(bǔ)充。微課程在我國(guó)起步較晚，不同學(xué)者又從形式、目的、內(nèi)容、時(shí)間、本質(zhì)、特點(diǎn)等方面對(duì)微課作出了不同的界定。當(dāng)前，國(guó)內(nèi)對(duì)微課的理論研究已取得了較為豐富的成果，課程包括基礎(chǔ)理論，微課程的設(shè)計(jì)與開發(fā)，并在實(shí)踐中取得了一定的成功經(jīng)驗(yàn)。但是，當(dāng)前我國(guó)的微課正處于蓬勃發(fā)展和不斷更新的階段，既有研究還不夠深入，尚處于開發(fā)建設(shè)階段，還沒有大規(guī)模地推廣應(yīng)用，國(guó)內(nèi)的微課呈現(xiàn)方式單一，配套資源不完善，內(nèi)容不夠豐富，不利于達(dá)到良好的教學(xué)效果，有許多問題亟待解決。通過微課，既能促使學(xué)生產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，又能使學(xué)生積極主動(dòng)地參與教學(xué)活動(dòng)。微課目前已被廣大學(xué)者和教師所接受，在教學(xué)這一模塊，微課的應(yīng)用發(fā)展很快[4]。臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)一門理論性很強(qiáng)的必修課程，其講授的重點(diǎn)是臨床生化指標(biāo)、方法和臨床應(yīng)用。因?yàn)樗睦碚撔詮?qiáng)，內(nèi)容枯燥，概念抽象，所以對(duì)于學(xué)生來說，很難理解，也很難掌握。本文探討臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)課教學(xué)中應(yīng)用微課的效果,它對(duì)于提高教學(xué)質(zhì)量至關(guān)重要，報(bào)道如下。

1 研究對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

研究對(duì)象為貴州Y大學(xué)2016級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)130名學(xué)生，隨機(jī)分成兩組，即實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,采用微課教學(xué)的實(shí)驗(yàn)組65人,采用傳統(tǒng)教學(xué)的對(duì)照組65人。

1.2 方法

由同一位教師用同一套教材分別給實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組授課，實(shí)驗(yàn)組采用微課堂教學(xué)，課前教師根據(jù)臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)課程的教學(xué)安排，將重難點(diǎn)分離出來，在學(xué)生用的QQ、微信等網(wǎng)絡(luò)社交平臺(tái)上發(fā)布教學(xué)任務(wù)，讓學(xué)生提前學(xué)習(xí)、完成任務(wù)。上課時(shí)，學(xué)生可根據(jù)課前教師布置的任務(wù)，課前通過討論，查閱資料，發(fā)現(xiàn)問題，提出問題或建議或意見，課上與教師一起交流探討。課程結(jié)束后，教師以學(xué)生完成任務(wù)為基礎(chǔ)進(jìn)行教學(xué)總結(jié)，對(duì)微課內(nèi)容進(jìn)行反復(fù)修改加工，在學(xué)生經(jīng)常使用的網(wǎng)絡(luò)社交平臺(tái)上，再一次將優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)資源或重點(diǎn)內(nèi)容通過微課的形式發(fā)布，供同學(xué)們進(jìn)一步鞏固學(xué)習(xí),且發(fā)布課后練習(xí)，加深學(xué)生們對(duì)課堂內(nèi)容印象。對(duì)照組則是通過傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行授課,在課堂上，老師對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)講解，安排相應(yīng)的任務(wù)和練習(xí)。

1.3 教學(xué)效果評(píng)價(jià)

1.3.1 隨堂作業(yè)測(cè)試。課堂上老師針對(duì)“膽紅素代謝及黃疸實(shí)驗(yàn)室鑒別診斷”這一知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行測(cè)試考評(píng)，成績(jī)范圍為0～100分，若分值越高，說明學(xué)生對(duì)該知識(shí)點(diǎn)的掌握程度越好。

1.3.2 期末考試成績(jī)?cè)u(píng)估。到期末時(shí)，用難易相同的考題對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行期末測(cè)驗(yàn)，以了解他們對(duì)臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)課程知識(shí)的掌握程度，滿分為100分，測(cè)試結(jié)果越高，表明學(xué)生對(duì)課程內(nèi)容掌握越好。

1.3.3 教學(xué)質(zhì)量的評(píng)估。每組隨機(jī)抽取30名學(xué)生，授課期間由學(xué)生根據(jù)聽課情況現(xiàn)場(chǎng)填寫教學(xué)質(zhì)量評(píng)分表，評(píng)估包括4項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)：教學(xué)態(tài)度(25分)、教學(xué)內(nèi)容(25分)、教學(xué)方法(25分)和教學(xué)效果(25分)。一級(jí)指標(biāo)又包括5個(gè)二級(jí)指標(biāo)，評(píng)分分別是2,3,4和5分，把每個(gè)二級(jí)指標(biāo)的分?jǐn)?shù)加起來，就是一級(jí)指標(biāo)的分?jǐn)?shù)，最后一級(jí)指標(biāo)的分?jǐn)?shù)加起來，就是總分?jǐn)?shù)，得分越高，說明對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用 SPSS 26.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 課堂測(cè)試成績(jī)

隨堂作業(yè)結(jié)果顯示，對(duì)照組平均成績(jī)低于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(見表1)。

表1 各組學(xué)生《臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)》課堂測(cè)試成績(jī)比較

2.2 期末成績(jī)

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組臨床生物化學(xué)測(cè)驗(yàn)的期末成績(jī)結(jié)果為：對(duì)照組學(xué)生的期末平均成績(jī)低于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(見表2)。

表2 各組學(xué)生《臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)》期末考試成績(jī)比較

2.3 教學(xué)質(zhì)量評(píng)估分

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生對(duì)教師教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)的對(duì)比結(jié)果為：對(duì)照組對(duì)教師教學(xué)效果的評(píng)價(jià)低于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(見表3)。

表3 各組學(xué)生對(duì)老師的教學(xué)質(zhì)量評(píng)估比較

3 討論

臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)課程知識(shí)廣泛，內(nèi)容分散，學(xué)生難以理解和掌握。在傳統(tǒng)教學(xué)理念下，教師具有主體性地位，全課堂都在灌輸，毫無新意的教學(xué)形式，無法吸引學(xué)生全身心投入到學(xué)習(xí)中，積極性不高，學(xué)生培養(yǎng)獨(dú)立思考和解決問題的能力得不到提升。傳統(tǒng)的教學(xué)模式不能很好地對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)進(jìn)行培養(yǎng)。

微課作為教學(xué)課堂的新生力量正在崛起。微課具有“短小精悍”的特點(diǎn)、“高效、快捷、經(jīng)濟(jì)”的資源優(yōu)勢(shì)，有效補(bǔ)充、拓展與延續(xù)傳統(tǒng)課堂教學(xué)。隨著“因特網(wǎng)+”的發(fā)展，廣泛應(yīng)用和推廣移動(dòng)終端設(shè)備及無線網(wǎng)絡(luò)，移動(dòng)學(xué)習(xí)，遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)等基于微課堂的教學(xué)，使得學(xué)生自主學(xué)習(xí)或探究性學(xué)習(xí)的途徑被極大拓寬[5]。微課使得教學(xué)的傳播渠道更廣，微課堂的時(shí)間一般比較短，可以選擇多種播放模式，只要學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中即可進(jìn)行微課堂的學(xué)習(xí)。微課程的這些特點(diǎn)也在一定程度上決定了微課程不受傳播媒介的限制，老師可以通過移動(dòng)端或網(wǎng)上的方式進(jìn)行微課傳播。另外，還可以通過發(fā)送消息或發(fā)送郵箱來傳播[6]。無論同學(xué)還是老師，都可以根據(jù)自己的實(shí)際需求下載學(xué)習(xí)所需的微課。對(duì)于在學(xué)習(xí)過程中遇到的困難，學(xué)生可通過微課觀看。這種方式不受限于時(shí)間和空間，學(xué)習(xí)質(zhì)量可以得到充分的提高。此外，與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力隨微課的開展而不斷提升，微課在呈現(xiàn)知識(shí)點(diǎn)的同時(shí)，更具精化性和簡(jiǎn)單性。學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生無需專門安排學(xué)習(xí)時(shí)間，借助自己的零碎時(shí)間即可完成學(xué)習(xí)。同時(shí)，受傳播特性的影響，教師在教學(xué)過程中可根據(jù)實(shí)際情況，實(shí)時(shí)修正微課，在課程教學(xué)中結(jié)合一些前沿性案例，以此為基礎(chǔ)，有效地避免了滿堂灌臨床生化檢驗(yàn)理論教學(xué)帶來的弊端，這樣，可以有力地帶動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和促使其自主學(xué)習(xí)能力的提高[7]。作為信息化技術(shù)和教改持續(xù)深化的產(chǎn)物，微課堂使學(xué)生在課后有了新的學(xué)習(xí)方法，提高了學(xué)習(xí)效果。微課的出現(xiàn)，為改革和發(fā)展我國(guó)教育信息化注入新的活力，對(duì)教師、學(xué)生和社會(huì)大眾的學(xué)習(xí)行為都產(chǎn)生了直接的甚至是革命性的影響[8]。為學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作、探究學(xué)習(xí)提供高效的學(xué)習(xí)資源，學(xué)生可以根據(jù)自身情況對(duì)不同學(xué)科知識(shí)點(diǎn)針對(duì)性地進(jìn)行個(gè)性化學(xué)習(xí)。學(xué)生可以課前預(yù)習(xí)，課后復(fù)習(xí)，這樣既可以對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行鞏固,又可以發(fā)現(xiàn)在學(xué)習(xí)過程中知識(shí)的欠缺，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)課堂學(xué)習(xí)資源中的不足。隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛進(jìn)步，基于微課堂的移動(dòng)學(xué)習(xí)、遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)、在線學(xué)習(xí)、泛在學(xué)習(xí)備受歡迎，微課堂將以一種全新的教學(xué)模式和學(xué)習(xí)方式呈現(xiàn)在大眾面前[9]，極具應(yīng)用價(jià)值和發(fā)展前景。微課的發(fā)展體現(xiàn)了社會(huì)進(jìn)步與科技進(jìn)步，充分利用微課資源，將其很好地應(yīng)用于教學(xué)中，將為我國(guó)教育事業(yè)的發(fā)展提供不竭的動(dòng)力。

本研究結(jié)果顯示：無論是課堂測(cè)試還是期末考試成績(jī)，對(duì)照組學(xué)生的平均成績(jī)均低于實(shí)驗(yàn)組(P<0.05)。此外，結(jié)果還顯示，對(duì)照組對(duì)教師教學(xué)質(zhì)量評(píng)估評(píng)分均分顯著低于實(shí)驗(yàn)組(P <0.05)。提示我們，微課教學(xué)模式可有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)，同時(shí)能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性。

但是，由于國(guó)內(nèi)對(duì)微課的理解與研究存在較大差異，目前微課在教學(xué)方面尚且還存在一些問題，如[10]：①微課數(shù)量大且質(zhì)量參差不齊。作為一種新型的學(xué)習(xí)工具，微課程在一定程度上符合個(gè)性化培養(yǎng)的要求。但是伴隨著微課這一教學(xué)模式的發(fā)展，且受商業(yè)化、效益化的影響，在眾多網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上發(fā)布的各種教學(xué)視頻，使得微課質(zhì)量參差不齊。然而，量的增加并不能豐富微課的內(nèi)容，許多微課對(duì)同一知識(shí)點(diǎn)的講解幾乎相同，這就導(dǎo)致學(xué)習(xí)者面對(duì)大量的微課難以選擇，接受重復(fù)的信息。②微課課程內(nèi)容空洞，針對(duì)性不強(qiáng)。很多學(xué)者對(duì)微課的理解僅僅停留在“短”上，認(rèn)為越好的微課越“精”。因而只求制作時(shí)間短，形式多樣化，而忽視了對(duì)知識(shí)的凝練。這一現(xiàn)象導(dǎo)致學(xué)習(xí)者受主觀意識(shí)的支配而只注重微課的外在形式，不能從中獲得什么。微課學(xué)習(xí)效率問題由來已久，質(zhì)疑層出不窮，部分人群抵制這種學(xué)習(xí)方式。僅從時(shí)間這方面來衡量整個(gè)教學(xué)模式還不夠，“微”不只指短的時(shí)間，而指內(nèi)容的精煉。微課只有讓學(xué)習(xí)者在短期內(nèi)對(duì)所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行消化，從根本上提高學(xué)習(xí)效率和自主學(xué)習(xí)能力，才是合格的微課。③信息科技能力與傳媒手段不足，制作品質(zhì)差。鑒于專業(yè)教師掌握信息技術(shù)水平的不同，微課程開發(fā)主要有“軟件錄屏”和“課堂講授+ PPT”兩種形式。其內(nèi)容表達(dá)方式也局限于教師講授，媒體類型和內(nèi)容表達(dá)形式單一，對(duì)教學(xué)內(nèi)容表現(xiàn)不充分或缺乏趣味性，缺乏吸引力。產(chǎn)生這些問題的原因主要有：一是教師的信息技術(shù)能力有限，缺乏對(duì)信息技術(shù)能力和微課制作方法的掌握；二是由于生產(chǎn)制作經(jīng)費(fèi)不足，找不到專業(yè)的設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)；還有就是教學(xué)設(shè)計(jì)不科學(xué)，沒有豐富的多媒體形式來輔助教學(xué)內(nèi)容的呈現(xiàn)。④缺少共建共享的協(xié)同機(jī)制，缺乏可復(fù)制性。當(dāng)前，微課資源建設(shè)和開發(fā)主要集中在區(qū)域性學(xué)校教師。地區(qū)間、高校間、學(xué)科間共建共享機(jī)制不健全，微課資源重復(fù)建設(shè)問題突出。本體論模式如微課教學(xué)設(shè)計(jì)、案例設(shè)計(jì)、視覺設(shè)計(jì)等并不統(tǒng)一，再利用性和普適性較差，難以實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)學(xué)資源的共建共享。當(dāng)然，現(xiàn)在許多微課建設(shè)的目的可能只是小范圍的使用，分級(jí)使用，甚至收費(fèi)使用。⑤關(guān)于微課概念的模糊不清。自2011年在國(guó)內(nèi)推出微課概念以來，至今已經(jīng)有多種定義，早些時(shí)候，胡鐵生認(rèn)為微課堂是微視頻以教與學(xué)活動(dòng)為載體的教學(xué)資源有機(jī)組合，是一種一系列資源，隨后又有很多學(xué)者給出了不同的定義，說法不一，微課的定義至今仍處于動(dòng)態(tài)發(fā)展之中，尚無明了確定的定義是一致同意的。⑥不明確的微課開發(fā)目標(biāo)、教學(xué)模式。當(dāng)前，國(guó)內(nèi)的微課建設(shè)除了企業(yè)的商業(yè)應(yīng)用外，微課的開發(fā)還局限于競(jìng)賽、職稱晉升、項(xiàng)目申報(bào)、觀摩學(xué)習(xí)等方面，教學(xué)目標(biāo)也不明確。幾乎沒有老師系統(tǒng)地把整個(gè)課程制作成微課，并將其應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐，這是全國(guó)微課建設(shè)中普遍性的問題[11]。與此同時(shí)，不夠有力地推進(jìn)"混合學(xué)習(xí)"和"翻轉(zhuǎn)課堂"等新型教學(xué)模式。微課程設(shè)計(jì)也多為講授型“微視頻”，對(duì)“翻轉(zhuǎn)課堂”“移動(dòng)學(xué)習(xí)”等微課教學(xué)模式的運(yùn)用缺乏了解和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。微課程僅僅是傳統(tǒng)課堂視頻的微分。在這些課程中，以“學(xué)習(xí)者為中心”的自主學(xué)習(xí)型微課應(yīng)用比例較低[17]。⑦缺乏足夠的創(chuàng)新且方向不明。高校的微課競(jìng)賽作品成為了很多高校微課教學(xué)資源的主要來源，制作門檻不高。很多工作只注重形式，微課程的本質(zhì)被忽略了。很多老師和學(xué)生都是以求名利為主要目的，但對(duì)知識(shí)系統(tǒng)掌握程度不夠，本著想贏的心態(tài)，導(dǎo)致大多數(shù)的微課形式也都大同小異，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中較易混淆知識(shí)點(diǎn)，缺乏系統(tǒng)性梳理，從而產(chǎn)生厭學(xué)情緒。

總之，微課的發(fā)展給人們帶來了很多福音，無論是老師還是學(xué)生，我們都受益匪淺，即使暫時(shí)還存在一些問題，相信通過大家的努力，微課質(zhì)量會(huì)越來越高，更好地滿足教學(xué)改革的要求。微課作為一種新的教學(xué)資源，其很好地應(yīng)用于臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)中，有意識(shí)、有目的、有計(jì)劃地利用網(wǎng)絡(luò)資源，利用移動(dòng)設(shè)備終端，結(jié)合本課程的學(xué)科特點(diǎn)，對(duì)臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)進(jìn)行教學(xué)和研究，有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣并高效學(xué)習(xí)。同時(shí)學(xué)生在面對(duì)新的挑戰(zhàn)時(shí)，各個(gè)方面都不斷得到提升。我們都知道，教改不能一蹴而就，要在實(shí)踐中摸索，在改進(jìn)中提高。盡管采用微課教學(xué)取得了令人滿意的效果，但微課教學(xué)仍面臨一些困難和挑戰(zhàn)，既要求教師能熟練使用各種網(wǎng)絡(luò)媒體和信息軟件，又要求學(xué)生具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)自覺性。作為教師，未來我們將不斷改進(jìn)教學(xué)中存在的不足，使自我的教學(xué)素養(yǎng)不斷提高，以培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需要的醫(yī)學(xué)人才。