嚴關平 彭江游

【摘要】 目的：研究臨床免疫檢驗中存在的問題。方法：選取我院86例臨床免疫檢驗患者為研究對象，進行標本檢測，抽取時間于2019年1月到2020年1月。采用分組式結果分析，對照組（n=43例）臨床免疫檢驗患者采用常規(guī)管理方式，觀察組（n=43例）需要對臨床免疫檢驗中存在的問題，記錄胰島素、胰島素抗體、甲狀腺功能檢測、甲胎蛋白變異質指數以及檢測準確率。結果：觀察組臨床免疫檢驗患者進行質量管理控制后檢測準確率為93. 02%，結論：臨床免疫檢驗患者采用質量控制管理方式，可以有效提升檢測結果準確率，降低標本變異指數。

【關鍵詞】 臨床免疫檢驗;質量;控制問題

【中圖分類號】R446 6

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019 （2020） 21-022-011資料與方法

1.1 一般資料選取我院86例臨床免疫檢驗患者為研究對象，患者均進行標本檢測，抽取時間為2019年1月到2020年1月，符合研究標準。采用分組式結果分析，對照組（n- 43例）臨床免疫檢驗患者采用常規(guī)管理方式，患者年齡≥25歲，≤73歲，平均年齡（43. 25±4.21）歲，患者男女比例（24： 19）例;觀察組（n=43例）需要對臨床免疫檢驗中存在的問題進行分析，采用質量控制管理方式，患者年齡≥26歲，≤76歲，平均年齡（ 44. 85±5.32）歲，患者男女比例（25：18）例，兩組患者基礎資料差異較?。≒>0.05）。

1.2方法對照組臨床免疫檢驗患者采用常規(guī)管理方式，具體包括樣本采集、儲存以及送檢等過程管理。

觀察組臨床免疫檢驗患者采用質量控制管理方式，具體實施如下：（1）對于各項標本采集制定標準化的采集流程，不斷完善樣本采集制度。在實施標本采集前，需要依據患者樣本采集類型實施針對性的健康教育，囑咐患者合理禁食、禁飲，向患者講述樣本采集前的注意事項，進而有效提升檢測準確性[1]。另外，告知患者樣本采集前30分鐘，禁止劇烈運動，避免對樣本檢測造成不良影響。（2）在樣本采集前護理人員需要與患者溝通交流，通過交流了解其對免疫檢測的認知度、心理狀態(tài)，若患者具有不良情緒出現可適當進行心理疏導，提高患者對免疫檢測的配合度。如果在交流過程中得知患者服用激素類藥物，需要依據患者實際情況采集多個部位的血清標本[2]。

1.3觀察指標觀察組與對照組臨床免疫檢驗觀察指標為胰島素、胰島素抗體、甲狀腺功能檢測、甲胎蛋白變異質指數以及檢測準確率。

1.4統計學處理一般資料、觀察指標以及計數資料為本次研究的重要數據組成部分，需要將其統一錄入計算機設備中，數據涉及較多需要通過SPSS23.0軟件進行統計處理，（n）為本次研究的例數，觀察指標中檢驗準確率、失誤率使用（%）表示，采用t進行數據檢驗，兩組數據存在差異時，以（P<0.05）為具有可比性。

2 結果

如表二所示，觀察組臨床免疫檢驗患者進行質量管理控制后檢測準確率為93. 02%，對照組臨床免疫檢驗患者運用常規(guī)管理檢測準確率為76. 74%，組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

近年來，醫(yī)療技術不斷發(fā)展，免疫檢驗技術水平也隨之提升，臨床免疫檢驗結果可以輔助醫(yī)生進行疾病診斷。此外，部分患者在治療、疾病恢復中可通過進行臨床檢驗檢查，檢驗治療效果、康復狀態(tài)，從而適當對治療方案、康復方案進行調整。不過，臨床免疫檢驗在實際檢驗中受多種因素影響，導致檢驗結果受到不良影響，比較容易造成患者誤診，耽誤其治療。因此，為了有效提升檢驗結果質量，本次研究對免疫檢驗中存在的問題進行分析，具體分析如下：（1）檢驗環(huán)境溫度、濕度因素，檢驗環(huán)境中的溫度、濕度均對檢測結果具有影響，如果溫度過低，酶標版中孵育箱顯示時間將不同。如果檢驗環(huán)境中濕度過低，檢驗中所使用的塑料器皿比較容易出現電離、吸附作用，最終導致樣本污染。（2）樣本質量因素，主要與樣本儲存條件、儲存時間、采集時間等具有重要關系，若樣本放置時間過長會出現變質，經過多次凍融可出現樣本污染。（3）檢驗人員素質，在免疫檢驗中檢驗人員對檢測結果具有重要影響，多數檢驗人員不按照流程進行檢驗，操作水平有待提高，對檢測結果造成不良影響。因此，為了提升標本檢測質量，本次研究對臨床免疫檢驗進行質量控制，結果顯示觀察組臨床免疫檢驗患者進行質量管理控制后檢測準確率為93. 02%，對照組臨床免疫檢驗患者運用常規(guī)管理檢測準確率為76. 74%，組間差異顯著（P<0.05）。說明臨床免疫檢驗患者采用質量控制管理方式，可以有效提升檢測結果準確率，降低標本變異指數。

參考文獻

[1] 柳曉琴，李文勝，沈川，甘春玉，段義飛，彭磊文，崔亞利.談IS（）15189和CAP雙認可實驗室的檢驗醫(yī)師規(guī)范化培訓[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2019. 40 （10）： 1266-1269.

[2] 張玉萱，田建紅，喬麗，頡會龍.淺談基層醫(yī)院檢驗科生存現狀與發(fā)展前景[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，8（04）：293.