趙保軍 姜艷華

【摘 要】 目的：纈沙坦膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松對原發(fā)性腎病綜合征患兒血脂及腎功能的影響分析。方法：選取2018年2月 2019年6月在院治療的64倒原發(fā)性腎病綜合征患兒作為研究對象。結(jié)果：治療后，參照組的血脂和腎功能指標(biāo)不及觀察組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：纈沙坦肢囊聯(lián)合醋酸潑尼松能改善原發(fā)性腎病綜合征患兒血脂和腎功能指標(biāo)，促進(jìn)患兒健康。

【關(guān)鍵詞】 纈沙坦膠囊;醋酸潑尼松;原發(fā)性腎病綜合征

【中圖分類號】R726.9

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020） 21-025-02

原發(fā)性腎病綜征患兒的精神、臉色十分差，周身水腫嚴(yán)重，本次研究用醋酸潑尼松和纈沙坦膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松治療展開對比，發(fā)現(xiàn)纈沙坦膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松治療效果更好，能改善血脂和腎功能指標(biāo)，讓患兒健康發(fā)育，詳見下述。

1 資料和方法

1.1 一般資料選取2018年2月 2019年6月在院治療的64例原發(fā)性腎病綜合征患兒，用擲硬幣法均分為參照組和觀察組，各32例。所有患兒均確診為原發(fā)性腎病綜合征，排除白身凝血障礙、嚴(yán)重腎炎等情況。男女比例為45; 19，平均年齡為（4. 51±2.48）歲，平均病程為（3. 46±1.28）個(gè)月。兩組基線資料（P>0.05）無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有比較價(jià)值。

1.2方法所有患兒人院后均進(jìn)行降壓、水電解質(zhì)改善、利尿劑等常規(guī)治療。

1.2.1參照組醋酸潑尼松（生產(chǎn)廠商;山東魯抗醫(yī)藥集團(tuán)賽特有限責(zé)任公司）治療：根據(jù)患兒體重初始口服劑量控制在1. 5-2.0 mg/kg，每天三次，并根據(jù)尿蛋白轉(zhuǎn)陰結(jié)果調(diào)整劑量，逐漸變?yōu)楦羧湛诜? - 3mg/kg，連續(xù)治療4周，期間根據(jù)患兒病情好轉(zhuǎn)逐漸減量，一直到停藥。

1.2.2觀察組纈沙坦膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松治療：保留上組治療內(nèi)容，然后讓患兒每日口服一次纈沙坦膠囊（生產(chǎn)廠商：北京諾華制藥有限公司）劑量為80mg，可以根據(jù)患兒的病情增加至l60mg，但最高劑量不能超過l60mg/日，連續(xù)治療4周。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組的血脂（總膽固醇（ TC）、三酰甘油（TG））和腎功能指標(biāo)（血肌酐（ SCr）、24小時(shí)尿蛋白），記錄并比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)處理使用SPSSl9.O統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料采用均數(shù)（x）、標(biāo)準(zhǔn)差（s）描述，組間比較采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0. 05，（P<0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，參照組的血脂和腎功能指標(biāo)不及觀察組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

原發(fā)性腎病綜合征阻礙患兒發(fā)育，擾亂內(nèi)分泌、泌尿等系統(tǒng)，威脅患兒生命安全。本次研究中的醋酸潑尼松和纈沙坦膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松治療對比鮮明，突出了纈沙坦膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松治療的優(yōu)勢，較好的保護(hù)了患兒血脂、腎功能指標(biāo)的正常性，讓患兒更健康[1]。

纈沙坦膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松治療促進(jìn)腎臟修復(fù)，保障腎小球等過濾蛋白質(zhì)的能力，降低腎臟血管的通透性，逐漸修復(fù)肌體免疫力，減少腎炎等病癥，讓血脂正常代謝，緩解血管內(nèi)壓。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，治療后，參照組的血脂和腎功能指標(biāo)不及觀察組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明纈沙坦膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松治療更適合在原發(fā)性腎病綜合征患兒中使用。

綜上所述，纈沙坦膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松能改善原發(fā)性腎病綜合征患兒血脂和腎功能指標(biāo)，促進(jìn)患兒健康，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 于全霞，纈沙坦膠囊聯(lián)合醋酸潑尼松對原發(fā)性腎病綜合征患兒血脂及腎功能的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2019，28 （15）：2792-2793.

作者簡介：趙保軍（1979年8月）男，漢，本科.籍貫：山東省濱州市，職稱;兒科主治醫(yī)師，研究方向：兒科呼吸系統(tǒng)疾病，小兒內(nèi)分泌及腎臟疾病。

姜艷華（1973-）女，漢，本科，籍貫：河北省滄州市，職稱;主管護(hù)師研究研究方向：心內(nèi)科護(hù)理。