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      擴張型心肌病伴室性心律失常患者應(yīng)用纈沙坦聯(lián)合鹽酸胺碘酮臨床療效觀察

      2020-12-30 14:03:34牛艷
      健康大視野 2020年21期
      關(guān)鍵詞:心肌病胺碘酮纈沙坦

      牛艷

      【摘要】 目的:分析研究擴張型心肌病伴室性心律失?;颊邞?yīng)用纈沙坦聯(lián)合鹽酸胺碘酮臨床療效觀察。方法:研究選取2015到2019年30例患者,納入患者用隨機表法均分成的對照組(常規(guī)治療)和觀察組(纈沙坦聯(lián)合鹽酸胺碘酮治療)。統(tǒng)計總有效率、不良反應(yīng)和心功能情況。結(jié)果:治療后,觀察組患者的總有效率為86. 67%,對照組為66. 67%,觀察組的不良反應(yīng)和心功能情況均優(yōu)于對照組。組間存在顯著差異性,P<0.05。結(jié)論:應(yīng)用纈沙坦聯(lián)合鹽酸胺碘酮對心功能水平有一定改善。

      【關(guān)鍵詞】 擴張型心肌病伴室性心律失常;心功能

      【中圖分類號】R2

      【文獻標(biāo)志碼】A

      【文章編號】1005-0019 (2020) 21-051-02

      擴張型心肌病是心肌功能收縮障礙,導(dǎo)致心腔擴大的疾病,在臨床上主要表現(xiàn)為心律失常和心力衰竭,心律失常主要是竇房結(jié)激動異?;蚣赢a(chǎn)生于竇房結(jié)以外,激動的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo);心力衰竭主要是心臟收縮或者舒張功能出現(xiàn)障礙,不能將回心血量排出心臟,導(dǎo)致心臟負(fù)荷過大[1-2]。本文主要研究擴張型心肌病伴室性心律失?;颊邞?yīng)用纈沙坦聯(lián)合鹽酸胺碘酮臨床療效觀察,具體研究結(jié)果如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 本次研究選取2015到2019年30例擴張型心肌病伴室性心律失?;颊?,按隨機表法均分為對照組(常規(guī)的治療)和觀察組(纈沙坦聯(lián)合鹽酸胺碘酮治療),對照組15例患者,男8例,女7例,觀察組15例患者,男7例,女8例。兩組患者在上述一般資料中不存在差異,可進行對照研究。

      1.2臨床納入與排除標(biāo)準(zhǔn) (1)患者均為擴張型心肌病伴室性心律失常;(2)患者對研究藥物無過敏史及服用禁忌癥;(3)排除治療依從性差及中途退出患者;(4)征得患者同意,且簽署同意書。

      1.3治療方法

      1.3.1對照組對照組患者應(yīng)用鹽酸胺碘酮,利用β受體阻滯劑抑制心室重構(gòu).并且服用洋地黃藥物,作為強心劑,維持心臟正常功能。但是不服用纈沙坦。除此之外,在治療期間患者不采用其他的治療手段。

      1.3.2觀察組觀察組患者除了采用鹽酸胺碘酮進行治療外,還需要和纈沙坦聯(lián)合治療。首先應(yīng)用鹽酸胺碘酮,之后搭配纈沙坦藥物,纈沙坦每日一次,服用劑量為80mg。而且在服藥期間也不采取其他的治療手段。

      1.4觀察指標(biāo) (1)總有效率;(2)不良反應(yīng);(3)心功能情況。

      1.5療效評價 (1)總有效率:觀察兩組患者經(jīng)過治療之后,病情有沒有好轉(zhuǎn),將其分為三個等級,分別為有效、良好和無效。(2)不良反應(yīng):觀察兩組患者治療之后,有沒有出現(xiàn)身體異常情況,比如嘔吐、削瘦、咳嗽等情況。(3)心功能情況:觀察兩組患者治療之后,LVEDd、LVEF、NT proBNP的數(shù)值,數(shù)值更

      平穩(wěn)的說明心功能情況較好。

      1.6統(tǒng)計學(xué)方法本研究采用SPSS22.0系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)分析;心功能情況用(x±s)表示,并用t檢驗;總有效率、不良反應(yīng)用(n,%)表示,并用x2檢驗;P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 總有效率 觀察組的總有效率高于對照組,具體數(shù)據(jù)見下表1:

      2.2 不良反應(yīng) 觀察組患者的產(chǎn)生不良反應(yīng)要少于對照組患者,具體數(shù)據(jù)見下表2:

      2.3心功能情況觀察組患者的心功能情況水平優(yōu)于對照組患者,具體數(shù)據(jù)如下表3:

      3 討論

      室性心律失常是臨床常見的心律失常類型之一,該病的臨床主要癥狀表現(xiàn)為心悸、胸悶以及氣短等。一般情況下擴張型心肌病和室性心律失常經(jīng)常同時發(fā)生,而且發(fā)生之后死亡率比較高,所以對于兩者的治療一直都是研究重點[3]。

      本次研究表明;治療后,觀察組患者的總有效率為86. 67%,對照組為66. 67%,觀察組的不良反應(yīng)和心功能情況均優(yōu)于對照組。綜上所述,說明利用纈沙坦聯(lián)合鹽酸胺碘酮治療擴張型心肌病伴室性心律失?;颊咴谂R床上有一定療效

      參考文獻

      [1] 薛磊,董敏,阿托伐他汀鈣片與心血管藥物聯(lián)用對冠心病患者的療效及其對血管內(nèi)皮功能及炎癥因子的影響[J].抗感染藥學(xué),2019,16(04):667-669.

      [2] 陳程,楊洋,王芳芳等,瑞舒伐他汀對擴張型心肌病患者炎癥因子水平及心功能的影響[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2019,36 (05):386-390.

      [3] 林榮章,陳永裕.小劑量胺碘酮聯(lián)合倍他樂克治療肥厚型心肌病伴惡性室性心律失?;颊叩男Ч鸞J].醫(yī)療裝備,2017,30 (14):127-128.

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