（四川省南充衛(wèi)生學(xué)校 四川 南充637000）

1、前言

2016年10月25日由中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》（以下簡(jiǎn)稱《綱要》）。本綱要中心思想是：以體育與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的形式來促進(jìn)全民的身體素質(zhì)和健康水平。與此同時(shí)，衛(wèi)生類的院校肩負(fù)了雙重責(zé)任，雙重責(zé)任是指學(xué)生的體育素質(zhì)教育和衛(wèi)生類的人才培養(yǎng)。在“體醫(yī)結(jié)合”這樣的背景下，我們特別要引起重視的是中職衛(wèi)校體育課程的改革，課程的改革也是新形勢(shì)下南充衛(wèi)校體育課程改革面臨的新課題。

2、中職衛(wèi)生類學(xué)校開展“體醫(yī)結(jié)合”體育課程的現(xiàn)狀

2.1、課程目標(biāo)不明確

我國(guó)目前的中職教育是指，高中教育階段進(jìn)行職業(yè)教育教學(xué)，職業(yè)教育教學(xué)的目的是指在九年義務(wù)教育的基礎(chǔ)上對(duì)學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性的培養(yǎng)，培養(yǎng)出一批符合社會(huì)需求的技術(shù)人才。中職教育在此過程中，需要將體育教學(xué)目標(biāo)和社內(nèi)需求相匹配。目前中職教育存在著著課程目標(biāo)不明確的現(xiàn)象。導(dǎo)致終身教育的理念的培養(yǎng)以及相關(guān)體育技能學(xué)習(xí)的缺失，影響衛(wèi)校學(xué)生的身心健康發(fā)展。

2.2、課程教學(xué)方式較為單一

簡(jiǎn)單而言，體育課程的教學(xué)就是體育課，就是在操場(chǎng)進(jìn)行身體鍛煉。此外，對(duì)體育課程的認(rèn)識(shí)只停留鍛煉身體上面，缺乏時(shí)代性，在發(fā)掘體育課程的主要內(nèi)容思想，強(qiáng)身健體只是簡(jiǎn)單的作用，課程中關(guān)于發(fā)展的學(xué)生綜合素質(zhì)內(nèi)容沒有重視起來。隨著新課程改革的不斷加深，傳統(tǒng)式“以教師為中心”，“滿堂灌”教學(xué)方式已經(jīng)嚴(yán)重制約著中職衛(wèi)校體育教學(xué)課程改革的步法。在實(shí)際教學(xué)中，有些體育教師雖然改變了傳統(tǒng)教學(xué)方式，嘗試新課程的方式，但存在誤區(qū)，譬如：部分教師寬松式等同于自主式教學(xué)；也有教師只注重新形式，卻缺乏其內(nèi)涵。這種出現(xiàn)偏差的教學(xué)方式不利于激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)鍛煉激情。

2.3、課程內(nèi)容不利于身心健康的需求

目前，中職衛(wèi)校的體育課程單一，大部分學(xué)校只開設(shè)了“三大球”健美操等競(jìng)技型項(xiàng)目。在衛(wèi)校里面，實(shí)際情況是女同學(xué)的比例非常大，女學(xué)生中對(duì)競(jìng)技體育項(xiàng)目的活動(dòng)興趣點(diǎn)不高，在某種角度上講，是影響了教學(xué)目標(biāo)的設(shè)定的?！绑w醫(yī)結(jié)合”理念證明，衛(wèi)校需要將教學(xué)目標(biāo)和醫(yī)學(xué)的專業(yè)相結(jié)合，從傳統(tǒng)的教學(xué)模式中走出來，這樣才能真正做到體醫(yī)結(jié)合的理念。目前中職衛(wèi)校在體育教學(xué)課程方面，是處于“強(qiáng)身健體”的階段。所以我們要注重在一定程度上要求體育課程內(nèi)容需增加保健、康復(fù)和健康評(píng)估以及運(yùn)動(dòng)處方等運(yùn)動(dòng)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)。這樣才能更好的體現(xiàn)“體醫(yī)結(jié)合”理念，有利于身心健康的需求。

2.4、課程評(píng)價(jià)體系不合理

教學(xué)評(píng)價(jià)包括學(xué)生學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)和課堂教學(xué)評(píng)價(jià)。在對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)時(shí)，需要注意對(duì)學(xué)生進(jìn)行客觀全面的評(píng)價(jià)，要做到區(qū)別對(duì)待，主要是從以下兩個(gè)方面進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，一是看學(xué)生平時(shí)在體育課程中運(yùn)動(dòng)知識(shí)和技能學(xué)習(xí)的情況，包括學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，學(xué)習(xí)興趣。二是需要看獲取知識(shí)的能力以及情感因素，學(xué)生學(xué)習(xí)的成果，在體育課程中，根據(jù)不同學(xué)生的興趣愛好，給予她們一定的選擇權(quán)利。她們可以根據(jù)自己的愛好選擇自己喜歡的，擅長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，這樣可能因材施教，從而可以獲得更多的成功體驗(yàn)。大部分的體育教師對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)還是注重運(yùn)動(dòng)技能考核、平時(shí)表現(xiàn)（出勤）這兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，出勤作為學(xué)生的考核標(biāo)準(zhǔn)之一，很多學(xué)生可能就只是到達(dá)了課堂，但是課堂上是否有認(rèn)真學(xué)習(xí)，這個(gè)就很難有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。但是如果只是一味的注重最終的成績(jī)，也是有失偏頗的，所以需要結(jié)合考究。這兩個(gè)考核方式相結(jié)合也是比較單一的。學(xué)習(xí)過程和對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度和情意表現(xiàn)方面的評(píng)價(jià)，也給予了比較高的關(guān)注度，這樣在學(xué)生的個(gè)性表現(xiàn)和基礎(chǔ)知識(shí)版面存在缺陷，容易造成學(xué)習(xí)的片面性，從而學(xué)生對(duì)喜歡項(xiàng)目的缺失。這樣也不利于那些有體育特長(zhǎng)的學(xué)生對(duì)興趣的培養(yǎng)，可能會(huì)錯(cuò)過一個(gè)展現(xiàn)自我最好興趣項(xiàng)目的機(jī)會(huì)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)情況來看，大多的衛(wèi)校教師考核時(shí)，一是根據(jù)學(xué)生平時(shí)的學(xué)習(xí)狀態(tài)、成績(jī)；二是根據(jù)學(xué)生平時(shí)的到課參與情況兩部分來進(jìn)行平分標(biāo)準(zhǔn)，得出學(xué)生的期末成績(jī)。這種單一的體育考評(píng)方法違背了現(xiàn)代教育評(píng)價(jià)的基本原則，忽視體育教學(xué)目標(biāo)的多元化，這樣的結(jié)果限制了學(xué)生對(duì)體育的認(rèn)知和興趣，考試結(jié)果也無法全面體現(xiàn)學(xué)生真實(shí)的體育水平和能力，這樣的方式也不利于培養(yǎng)學(xué)生終身體育鍛煉的習(xí)慣。

3、“體醫(yī)結(jié)合”視角下體育課程改革的途徑

3.1、不斷提升體育教學(xué)觀念,明確課程目標(biāo)

在教學(xué)中，我們需要做到，不斷提升體育教學(xué)觀念,明確課程目標(biāo)，體育教師要堅(jiān)持以下的教學(xué)理念，“終身體育”、“健康第一”。在教師教學(xué)中，除了要培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)動(dòng)技能，還要將課程內(nèi)容與工作、未來的社會(huì)生活結(jié)合起來，這樣才能做到全面發(fā)展，注重培養(yǎng)學(xué)生的健身和終身體育的意識(shí)，不斷更新學(xué)校體育教學(xué)工作觀念，加強(qiáng)教育教學(xué)研究。從實(shí)際出發(fā)，貫徹德、智、體等全面發(fā)展的教育方針，面向全體學(xué)生，根據(jù)衛(wèi)校學(xué)生的身體發(fā)育規(guī)律和身心發(fā)展特點(diǎn)，不斷優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容與過程。

3.2、以新課程教學(xué)目標(biāo)為導(dǎo)向，探索新的體育教學(xué)模式

為什么要“體醫(yī)結(jié)合”呢？主要是因?yàn)?，中職衛(wèi)校的學(xué)生，在畢業(yè)后大多都會(huì)從事醫(yī)護(hù)工作，這就要求課程目標(biāo)要有這樣的理念，體育教師在授課中必須改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，在重視身心健康的同時(shí)還要向?qū)W生講授運(yùn)動(dòng)保健康復(fù)的知識(shí)，這樣才能更好的培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)需求的學(xué)生來。為其做好“體醫(yī)結(jié)合”理念下傳輸優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員打下基礎(chǔ)。其中，利用當(dāng)?shù)伢w育資源開發(fā)特色體育課程，促進(jìn)教師的個(gè)性化和專業(yè)化發(fā)展，突破陳舊的體育教學(xué)模式，改善傳統(tǒng)體育資源在加工改造的基礎(chǔ)上進(jìn)行合理的利用，把資源優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為課程開發(fā)優(yōu)勢(shì)，充實(shí)課堂內(nèi)容，發(fā)揮體育與健康課程的最大功能和效益。

3.3、課程內(nèi)容與醫(yī)學(xué)專業(yè)相結(jié)合

“體醫(yī)結(jié)合”是新形勢(shì)下的健康處方，衛(wèi)生類學(xué)校應(yīng)利用醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)勢(shì)與體育課程有機(jī)相結(jié)合，開設(shè)“運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練”、“運(yùn)動(dòng)處方”等相關(guān)課程，讓學(xué)生在掌握本專業(yè)基礎(chǔ)上儲(chǔ)備一定的運(yùn)動(dòng)方面的技能，指導(dǎo)病人形成健康良好的生活方式。衛(wèi)生學(xué)校的學(xué)生是“體醫(yī)結(jié)合”理念的實(shí)施者，針對(duì)新課程改革的需要，引導(dǎo)學(xué)生傳統(tǒng)的“只學(xué)專業(yè)，其他不用管”的理念，不斷轉(zhuǎn)變?yōu)椤绑w醫(yī)結(jié)合”的觀念，重視并意識(shí)到擁有健康的體魄，才有更多的精力和能力指導(dǎo)患者獲得真正的健康，而不一味的只是給患者開藥打針輸液等簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)操作技能。不斷提高學(xué)生“體醫(yī)結(jié)合”的實(shí)施能力，提高他們指導(dǎo)和幫助他人健康保健的能力，加強(qiáng)體育醫(yī)療保健和運(yùn)動(dòng)處方的教學(xué)。體育教學(xué)內(nèi)容中的保健與形體訓(xùn)練應(yīng)與護(hù)理、中康專業(yè)相結(jié)合；因此教學(xué)內(nèi)容中安排形體課、健身操、藝術(shù)體操、跳繩、毽球等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

3.4、注重學(xué)生體育考核，推進(jìn)“體醫(yī)結(jié)合”教學(xué)模式改革

在體育課程的評(píng)價(jià)上需建立多元化的評(píng)價(jià)指標(biāo)，多樣化的評(píng)價(jià)方式，在注重評(píng)價(jià)結(jié)果的基礎(chǔ)上還得注重過程的評(píng)價(jià)。將結(jié)果評(píng)價(jià)與過程評(píng)價(jià)有機(jī)結(jié)合起來，將課內(nèi)外體育活動(dòng)有機(jī)結(jié)合起來，即將學(xué)生的出勤率、體能、技術(shù)技能、進(jìn)步幅度、理論知識(shí)、學(xué)習(xí)態(tài)度、課外參加體育活動(dòng)的情況、對(duì)體育課的興趣程度、團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)的培養(yǎng)列入到體育課的綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)，使評(píng)價(jià)指標(biāo)更加全面。體育教師在教學(xué)的過程中根據(jù)學(xué)生自身的條件的差異，制定合理的評(píng)價(jià)方式和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，使體育課的評(píng)價(jià)更加客觀、科學(xué)。體育教師在學(xué)生體育學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)過程中要淡化體育分?jǐn)?shù)和名次的競(jìng)爭(zhēng)，強(qiáng)化科學(xué)育人、全面育人的意識(shí),體育成績(jī)的評(píng)定應(yīng)進(jìn)行多維評(píng)定應(yīng)該綜合以下幾個(gè)方面通過卷面考試進(jìn)行體育理論課成績(jī)的評(píng)定通過測(cè)試進(jìn)行單項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能成績(jī)?cè)u(píng)定組織多次技能測(cè)試，利用成績(jī)進(jìn)退變量進(jìn)行“進(jìn)步獎(jiǎng)”的相對(duì)評(píng)定學(xué)習(xí)態(tài)度及課外活動(dòng)積極性的定性評(píng)定。通過以上多維評(píng)定對(duì)學(xué)生進(jìn)行公正、客觀的體育成績(jī)?cè)u(píng)定，借此激發(fā)學(xué)生上好體育課和促進(jìn)課余體育鍛煉的積極性和主動(dòng)性。

4、結(jié)論

“體醫(yī)結(jié)合”視角下中職衛(wèi)校的體育課程勢(shì)在必行，不僅影響新課程標(biāo)準(zhǔn)的改革方向，更促進(jìn)衛(wèi)生醫(yī)護(hù)學(xué)生的綜合素質(zhì)提高。改變傳統(tǒng)體育課程模式，采用新型的教學(xué)方式，進(jìn)一步探索新型的“體醫(yī)結(jié)合”教學(xué)模式，促使中職衛(wèi)生學(xué)校的學(xué)生提升自身綜合素質(zhì)的同時(shí)，指導(dǎo)和幫助更多的患者能夠預(yù)防疾病和增強(qiáng)自身健康水平的能力。并引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，拓寬了衛(wèi)校學(xué)生的就業(yè)渠道，提升醫(yī)療衛(wèi)生人員醫(yī)療操作技能水平。只有這樣才能更好的培養(yǎng)出適合社會(huì)發(fā)展的高素質(zhì)有技術(shù)的人才，“體醫(yī)結(jié)合”的教學(xué)模式，是適合社會(huì)發(fā)展的一種正確發(fā)展理念，衛(wèi)生職業(yè)院校如果都按照這樣的理念來發(fā)展，想必可以培養(yǎng)更多的高質(zhì)量人才。