黃靜寧

摘要：目的：探究人性化護理在脊柱骨折護理中的應(yīng)用效果。方法：2020年2月-2021年5月，選取102例脊柱骨折患者進行研究，基于隨機雙盲法分組，采用常規(guī)護理的為對照組，采用人性化護理的為觀察組。結(jié)果：觀察組生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：脊柱骨折治療期間實施人性化護理，可提高生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：脊柱骨折;常規(guī)護理;人性化護理;生活質(zhì)量評分

脊柱骨折是骨折中的常見類型，多由于直接或間接暴力引起，常見于跌倒、高處墜落、交通事故中[1]。脊柱骨折若不及時治療容易出現(xiàn)畸形愈合，影響患者的預(yù)后情況。目前臨床對于骨折主要是采取保守治療與手術(shù)治療。保守治療的時間較長，會影響患者的學(xué)習(xí)與工作，且老年患者長期臥床會出現(xiàn)多種并發(fā)癥（墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓、壓力性損傷等），因此現(xiàn)在很多患者都選擇手術(shù)治療[2]。為提升患者的康復(fù)效果，改善預(yù)后情況，應(yīng)為患者提供較好護理，輔助患者康復(fù)。本文報道如下。

1·資料與方法

1.1臨床資料

2020年2月-2021年5月，選取102例脊柱骨折患者進行研究，基于隨機雙盲法分組，每組51例。對照組男女分別有28例、23例，年齡區(qū)間50-76歲（63.38±4.29）歲，交通意外、墜落傷、擊打傷分別是20例、18例、13例。觀察組男女分別有29例、22例，年齡區(qū)間51-76歲（63.56±4.31）歲，交通意外、墜落傷、擊打傷分別是22例、17例、12例。上述資料對比分析，顯示無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組行常規(guī)護理，密切監(jiān)測其生命指標，記錄患者的體溫、血壓、脈搏等情況;及時為患者提供氧療，監(jiān)測患者的氧療狀態(tài);密切監(jiān)測患者的切口狀態(tài)，觀察是否存在滲血及滲液情況。

觀察組行人性化護理，（1）情緒疏導(dǎo);因患者突發(fā)疾病，身心備受刺激，更容易形成負面情緒。骨折后，會擔心治療效果，存在活動受限，也容易誘發(fā)負面情緒。護士需主動安撫患者，理解患者的無措與傷心，積極安撫患者，主動關(guān)懷患者，拉近護患距離。護士還需結(jié)合患者情況，帶領(lǐng)患者進行放松活動，指導(dǎo)患者在不影響病情的基礎(chǔ)上娛樂，改善患者情緒狀態(tài)，提升患者治療期間的愉悅程度。（2）疾病教育：多數(shù)患者并不了解自身疾病，無法全面認識疾病的治療、護理必要性。護士需主動發(fā)放疾病知識手冊，結(jié)合一對一口頭教育，向患者介紹脊柱骨折的發(fā)生原因、癥狀表現(xiàn)、病理特征、身體感受、治療方案（重點介紹患者所采用的治療方案）、注意事項、護理內(nèi)容、康復(fù)方案等等。幫助患者準確、全面認識自身疾病，提升患者的治療依從性及護理配合度，幫助患者理解臨床護理的必要性。（3）疼痛護理：因患者多伴有不同程度的疼痛癥狀，需主動評估其疼痛程度，上報評估結(jié)果，遵醫(yī)囑決定鎮(zhèn)痛方案。輕度疼痛患者以放松訓(xùn)練、聽音樂、調(diào)節(jié)呼吸等為為主;中重度疼痛患者以止痛藥物鎮(zhèn)痛為主，但為提升疼痛干預(yù)效果，避免藥物依賴，還需聯(lián)合應(yīng)用輕度疼痛患者的疼痛干預(yù)方案。（4）并發(fā)癥預(yù)防：定時幫助患者變更體位，并使用氣墊床分散壓力，預(yù)防同一部位持續(xù)受壓，降低壓力性損傷發(fā)生率。同時，分析患者的長期局部受壓部位，積極進行按摩處理，改善該部位血液循環(huán)，預(yù)防壓力性損傷。指導(dǎo)患者積極飲水，增加排小便次數(shù)與小便量，持續(xù)沖洗尿道口，預(yù)防尿路感染。還需使用無菌碘伏棉球擦拭患者的會陰部、周邊部位，維持相關(guān)部位的清潔度。密切監(jiān)測患者的切口狀態(tài)，分析是否存在切口周圍皮膚溫度升高、滲血滲液情況，還需定時采集患者血樣進行監(jiān)測，明確患者的白細胞水平，預(yù)防切口感染。

1.3觀察指標

生活質(zhì)量評分，采用生活質(zhì)量量表完成評估，評估項目包含心理狀態(tài)、軀體健康、生理功能及社會活動四項。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。

2·結(jié)果

生活質(zhì)量評分評估分析

觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05）。見表1。

3·討論

脊柱骨折是骨折中的常見類型，多發(fā)生于青壯年患者，且胸腰椎骨折所占比重較高。近些年來隨著交通事故與施工安全事故發(fā)生率增長，脊柱骨折患者不斷增長[3]。脊柱骨折的出現(xiàn)對人體運動能力造成直接影響，若累及脊髓神經(jīng)甚至?xí)霈F(xiàn)截癱的結(jié)局，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，因此需要盡早采取有效的措施。人性化護理是一種以提升患者身心舒適度為目的的新型護理，主張利用科學(xué)護理措施，全面調(diào)節(jié)患者的身心狀態(tài)，提升患者的住院舒適度，改善患者的預(yù)后情況 。該護理充分考慮到患者的認知水平與心理狀態(tài)，要求護理人員主動分析患者的護理需求，為患者提供針對性護理服務(wù)，改進患者的護理效果。

由上可知，在脊柱骨折護理中實施人性化護理，具有顯著的應(yīng)用效果。

參考文獻：

[1]李金生，陳釗鵬，劉偉怡， 等.無鄰近椎間盤損傷胸腰段脊柱骨折內(nèi)固定非融合技術(shù)的應(yīng)用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（31）：3487-3489.

[2]姚寅.整體護理在脊柱骨折手術(shù)患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2020，5（3）：124.

[3] BLECHER， RONEN， YILMAZ， EMRE， ISHAK， BASEM， et al. Uptrend of cervical and sacral fractures underlie increase in spinal fractures in the elderly， 2003-2017： analysis of a state-wide population database[J]. European spine journal： official publication of the European Spine Society， the European Spinal Deformity Society， and the European Section of the Cervical Spine Research Society，2020，29（10）：2543-2549.

[4]李冬梅.整體護理方案在脊柱骨折患者圍手術(shù)期護理中的臨床研究[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2020，5（10）：73.