急性闌尾炎手術(shù)患者圍手術(shù)期應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)

雷閃閃 劉瑤

摘要：目的：觀察急性闌尾炎手術(shù)患者圍手術(shù)期應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)的效果。方法 從我院隨機(jī)挑選2019年4月-2020年5月收治的92例闌尾炎切除術(shù)患者，分為常規(guī)組（n=46）和研究組（n=46），常規(guī)組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組進(jìn)行循證護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組患者治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行觀察。結(jié)果：研究組患者的護(hù)理效果高于常規(guī)組，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生情況要明顯好于常規(guī)組（p<0.05）。結(jié)論 在闌尾炎切除術(shù)患者治療中進(jìn)行循證護(hù)理干預(yù)，可以有效降低患者切口感染概率，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，具有確切的臨床治療效果，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：闌尾炎手術(shù);循證護(hù)理;圍術(shù)期

在臨床中，闌尾炎屬于一種常見(jiàn)的急腹癥，主要是因?yàn)榻Y(jié)腸桿菌、厭氧菌等感染造成的消化系統(tǒng)炎癥疾病，病變累及到了闌尾全層，最終導(dǎo)致闌尾腫脹、惡心嘔吐、腹痛等癥狀。如果不及時(shí)接受治療，會(huì)對(duì)患者的健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。目前，治療闌尾炎切除術(shù)的主要方式是手術(shù)治療，切除病變闌尾，實(shí)現(xiàn)治療目的。因此，針對(duì)闌尾炎切除術(shù)患者，在手術(shù)治療的同時(shí)，還需要注重護(hù)理方法，進(jìn)而提升臨床治療效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

我院隨機(jī)挑選2019年4月-2020年5月收治的92例闌尾炎切除術(shù)患者，分為常規(guī)組（n=46）和研究組（n=46）。在常規(guī)組中，有25例男性患者，21例女性患者，最小年齡為19歲，最大年齡為63歲;平均年齡為（40±2.5）;在研究組中，有24例男性患者，22例女性患者，最小年齡為20歲，最大年齡為62歲;平均年兩為（40±1.4）。兩組患者基本資料對(duì)比無(wú)顯著差異（p>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：沒(méi)有手術(shù)禁忌癥;符合闌尾炎切除術(shù)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：具有嚴(yán)重藥物過(guò)敏史的;具有嚴(yán)重精神疾病的患者。

1.2方法

常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理。

研究組進(jìn)行循證護(hù)理干預(yù)：①術(shù)前及時(shí)與患者溝通病情以舒緩患者的心理情緒，讓患者對(duì)治療和護(hù)理抱有積極的心態(tài)，護(hù)士對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行測(cè)驗(yàn)，進(jìn)一步對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行研究分析，在通過(guò)測(cè)驗(yàn)的結(jié)論制定出一套合理的護(hù)理方法。②術(shù)中的醫(yī)療服務(wù)要進(jìn)行嚴(yán)格控制，及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，有效解決出現(xiàn)的問(wèn)題，幫助病人保持身體的舒適狀態(tài)，要使手術(shù)順利進(jìn)行，手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員必須與醫(yī)生密切配合，準(zhǔn)確而快速地傳遞醫(yī)生所需要的手術(shù)器械，為盡快縮短手術(shù)時(shí)間，防止因環(huán)境影響而出現(xiàn)并發(fā)癥及手術(shù)感染0。③護(hù)理人員可以根據(jù)患者各項(xiàng)身體機(jī)能的監(jiān)測(cè)指標(biāo)指導(dǎo)患者進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，前期可以做一些肢體動(dòng)作，隨著患者身體的逐漸康復(fù)，對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行調(diào)整，在不傷害患者身體的前提下，增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，以此增強(qiáng)患者的身體素質(zhì)和免疫力。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行觀察。

1. 4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量得比較采用 t 值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)得比較采用 X2檢驗(yàn)，P <0.05 代表存在顯著差異。

2.結(jié)果

2.1住院時(shí)間、護(hù)理有效率情況比較

研究組患者護(hù)理有效率均要好于常規(guī)組（p<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2并發(fā)癥發(fā)生情況比較

研究組患者并發(fā)癥發(fā)生情況要明顯好于常規(guī)組（p<0.05），詳見(jiàn)表2。

3.結(jié)論

目前，在臨床中闌尾炎切除術(shù)疾病治療中常用的方法是手術(shù)治療，在手術(shù)過(guò)程中需要注重穿孔、粘連等問(wèn)題的預(yù)防，以防增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。雖然腹腔鏡手術(shù)具有良好的治療效果，但是因?yàn)槭艿礁空尺B、壞死等情況的影響，仍然存在一些并發(fā)癥，如切口感染、腸梗阻等，需要進(jìn)行護(hù)理。在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中循證護(hù)理干預(yù)是非常適用的。在手術(shù)的前后期前應(yīng)針對(duì)性地健康教育育，提高患者及其家屬的相關(guān)醫(yī)療護(hù)理知識(shí)，使患者清楚了解術(shù)中措施的需要，提高與醫(yī)療工作的配合程度和一致性，樹(shù)立良好的治療信心，減少?lài)中g(shù)期的不良心理情緒，提高手術(shù)治療的耐受性，有利于術(shù)后康復(fù)0。

綜上所述，在闌尾炎切除術(shù)患者中利用循證護(hù)理干預(yù)，可以有效提升護(hù)理有效性，縮短患者住院時(shí)間，降低并發(fā)癥發(fā)生概率，具有較高臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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