曲曉怡 高 輝 劉建曉 竇婷婷 賈世磊

（山東省煙臺(tái)護(hù)士學(xué)校，山東 煙臺(tái) 264000）

當(dāng)前我國的醫(yī)患矛盾突出，其原因之一便是護(hù)理人員缺乏一定的人文素養(yǎng)。外科護(hù)理是護(hù)理課程體系中的核心課程，同時(shí)是實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，從事外科護(hù)理的工作人員肩負(fù)著病人的生命與健康。這就要求護(hù)理人員除了要具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)與技能外，還要有更深的人文素養(yǎng)。長期以來，在外科護(hù)理的教學(xué)過程中過分注重培養(yǎng)護(hù)生的專業(yè)知識(shí)與技能，忽略了人文素養(yǎng)教育。護(hù)生想要更好地適應(yīng)社會(huì)，得到全面發(fā)展，人文素養(yǎng)教育必須加強(qiáng)[1]。

中職生普遍缺乏職業(yè)認(rèn)同感和目標(biāo)，有時(shí)會(huì)有厭學(xué)情緒，缺乏吃苦耐勞的精神，這導(dǎo)致很多中職護(hù)生不能適應(yīng)艱苦的臨床一線工作。在對(duì)授課教師及臨床帶教老師的問卷調(diào)查結(jié)果中顯示，中職護(hù)生具體欠缺的分別是責(zé)任心、主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力、團(tuán)隊(duì)精神、發(fā)現(xiàn)與解決問題的能力、愛傷觀念、創(chuàng)新意識(shí)、動(dòng)手能力、人際溝通與表達(dá)能力等。本文主要探討針對(duì)以上幾個(gè)問題，如何以建設(shè)外科護(hù)理活力課堂為載體，提升中職護(hù)生的人文素養(yǎng)。

一、上好外科護(hù)理第一堂課，為提升學(xué)生的責(zé)任心奠定良好的基礎(chǔ)

以往很多教師在講授外科護(hù)理的第一次課——緒論章節(jié)的時(shí)候，認(rèn)為本章內(nèi)容不重要，用時(shí)很少。在建設(shè)外科護(hù)理活力課堂的過程中，我們將緒論作為開啟中職護(hù)生對(duì)外科護(hù)理的學(xué)習(xí)興趣、提升其職業(yè)認(rèn)同感的重要章節(jié)。授課內(nèi)容涵蓋外科護(hù)理發(fā)展史、對(duì)外科護(hù)士的素質(zhì)要求及外科護(hù)理的成就等。在授課過程中我們利用華佗發(fā)明了麻沸散、張仲景首次用人工呼吸法搶救病人以及裘法祖院士、黃家駟等人的事跡，樹立一定的榜樣作用。既向?qū)W生展示了外科護(hù)理的學(xué)習(xí)任務(wù)，又激發(fā)了學(xué)生的專業(yè)興趣，還增強(qiáng)了學(xué)生的愛國熱情與民族自豪感，為外科護(hù)理活力課堂的建設(shè)以及學(xué)生責(zé)任心的提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、利用課前導(dǎo)學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的探究精神，提升學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力

在建設(shè)外科護(hù)理活力課堂的課前導(dǎo)學(xué)環(huán)節(jié)中，教師在平臺(tái)提前發(fā)布導(dǎo)學(xué)任務(wù)單，布置預(yù)習(xí)任務(wù)。導(dǎo)學(xué)單以問題為導(dǎo)向，以臨床案例為貫穿。學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，在問題引導(dǎo)下，了解設(shè)計(jì)、學(xué)習(xí)課件、觀看視頻、搜集材料，與教師和同學(xué)進(jìn)行線上交流。通過這個(gè)過程，學(xué)生的探究精神逐漸增強(qiáng)，學(xué)習(xí)興趣更加濃厚，主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力顯著提高，同時(shí)為打造活力課堂做好了課前基礎(chǔ)。

三、小組合作學(xué)習(xí)，提升學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神

在建設(shè)外科護(hù)理活力課堂的過程中，無論是課前、課中、課后環(huán)節(jié)，均是以小組為單位完成各項(xiàng)任務(wù)。課前學(xué)生成立學(xué)習(xí)小組，各小組討論交流，預(yù)習(xí)并完成任務(wù)；課中學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)任務(wù)以小組為單位進(jìn)行討論并匯報(bào)，建立以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的師生關(guān)系，加強(qiáng)師生及生生互動(dòng)，推動(dòng)課堂活力；課后學(xué)生學(xué)習(xí)平臺(tái)發(fā)布的拓展資源，完成多項(xiàng)以小組為單位的課后作業(yè)；在各種考核中，教師也多次設(shè)定以小組為單位的考核，小組成績即代表個(gè)人成績。通過以上環(huán)節(jié)，可以讓學(xué)生積極地參與整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，同時(shí)可以促進(jìn)學(xué)生的小組合作能力，提升團(tuán)隊(duì)精神。

四、設(shè)定特殊病例，提升學(xué)生發(fā)現(xiàn)與解決問題的能力

在建設(shè)外科護(hù)理活力課堂的過程中，教師提前集體備課，頭腦風(fēng)暴，編輯多個(gè)特殊病例，即提前設(shè)定有一定錯(cuò)誤點(diǎn)的病例。呈現(xiàn)形式可以是教師制作的微視頻，也可以是讓學(xué)生進(jìn)行情景表演。例如：在講解破傷風(fēng)病人的護(hù)理時(shí)，教師利用多媒體技術(shù)制作一個(gè)短視頻，在護(hù)士護(hù)理破傷風(fēng)病人的時(shí)候故意出現(xiàn)多項(xiàng)偏差；在講解手術(shù)中病人的護(hù)理時(shí)，教師編輯劇本，呈現(xiàn)多處違反無菌原則的錯(cuò)誤點(diǎn)，提前排練學(xué)生，課中現(xiàn)場(chǎng)表演。學(xué)生在課中觀看時(shí)興趣盎然，隨即以小組為單位找錯(cuò)、糾錯(cuò)，既可提升課堂氣氛，又可以提升發(fā)現(xiàn)與解決問題的能力。

五、巧用情景，提升學(xué)生的愛傷觀念、創(chuàng)新意識(shí)、動(dòng)手能力及人際溝通與表達(dá)能力

在建設(shè)外科護(hù)理活力課堂的過程中，我們主要的教學(xué)手段便是以情景模擬為載體，應(yīng)用理實(shí)一體化的教學(xué)模式，做中學(xué)、學(xué)中做。

學(xué)生提前根據(jù)導(dǎo)學(xué)單自導(dǎo)自演與臨床相關(guān)的情景，作為課堂導(dǎo)入。導(dǎo)學(xué)單的案例均是由教師集體精心編寫，經(jīng)過學(xué)生的個(gè)性化演繹，可以極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，同時(shí)學(xué)生的精彩表演既可以提高動(dòng)手能力，還可以加深其對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解，利于理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合。在進(jìn)行操作考核時(shí)，將理論知識(shí)點(diǎn)、儀容儀表、人際溝通與表達(dá)能力、是否具有愛傷觀念全部納入考核指標(biāo)，促進(jìn)學(xué)生時(shí)刻關(guān)注與提升。

六、將所學(xué)知識(shí)服務(wù)于社會(huì)，提升學(xué)生的人文素養(yǎng)

鼓勵(lì)學(xué)生利用寒暑假進(jìn)行一定的社會(huì)服務(wù)。例如可以將自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)進(jìn)行健康宣教與展示。在這個(gè)過程中，學(xué)生首先要注意自己的儀態(tài)，同時(shí)可以將理論與實(shí)踐知識(shí)融會(huì)貫通，可以鍛煉自己的人際溝通與表達(dá)能力，可以提升愛心與奉獻(xiàn)精神，對(duì)塑造中職護(hù)生的品格有著極其重要的作用。之后學(xué)生撰寫心得，作為假期作業(yè)提交到教學(xué)平臺(tái)，通過反思將在服務(wù)過程中培養(yǎng)的精神內(nèi)化為自身的人格修養(yǎng)。教師選擇優(yōu)秀的學(xué)生作為典型，進(jìn)行表揚(yáng)，起到榜樣在身邊的作用，從而提升學(xué)生的人文素養(yǎng)。

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體系的改革，現(xiàn)代護(hù)理模式從以疾病為中心逐漸地轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行?，因此在臨床護(hù)理教學(xué)中培養(yǎng)與提升中職護(hù)生的人文素養(yǎng)，有利于護(hù)生在未來的工作中為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，成長為社會(huì)所需求的、高素質(zhì)的現(xiàn)代護(hù)理人才[2]。