高星星

摘要：目的：護理流程優(yōu)化在降低小兒急診輸液意外風險中的有效性分析。方法：選取在2020.3-2021.11期間我院急診輸液患兒60例為研究對象，并且將患兒分為實驗組和對照組，分別在護理中實施優(yōu)化護理流程和常規(guī)護理流程，比較兩組患兒的護理流程實施效果。結果：比較兩組急診輸液患兒輸液過程中應用不同護理流程家長候診時間、穿刺時間和拔針時間指標，實驗組急診輸液患兒時間指標均比對照組短，P<0.05;患兒急診輸液一次穿刺成功率比較，實驗組高于對照組，P<0.05;患兒急診輸液護患糾紛發(fā)生率比較，實驗組低于對照組，P<0.05。結論：小兒急診輸液過程中優(yōu)化護理流程，能夠有效優(yōu)化小兒急診輸液護理質(zhì)量，降低意外風險。

關鍵詞：護理流程優(yōu)化;小兒急診輸液;意外風險;有效性

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）14--01

急診輸液是接診的患兒病情復雜，用藥種類繁多，流量又比較大，輸液治療的患兒密度高，因此容易造成小兒急診輸液意外風險事件，比價容易出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，影響了患兒的治療滿意度，可以通過優(yōu)化護理流程，提升小兒輸液滿意度[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取在2020.3-2021.11期間我院急診輸液患兒60例為研究對象，并且將患兒分為實驗組和對照組，分別在護理中實施優(yōu)化護理流程和常規(guī)護理流程，30例實驗組患兒中男性18例女性12例，年齡0.6-8歲，平均（4.12±1.52）歲;實驗組30例患兒中男性17例女性13例，年齡0.5-7歲，平均（4.05±1.61）歲。兩組患兒一般資料沒有顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組患兒常規(guī)護理流程，包括日常對于輸液大廳衛(wèi)生清潔工作，為患兒準確輸液給藥，開展健康教育[2]。

實驗組：急診輸液患兒優(yōu)化護理流程，優(yōu)化輸液護理流程內(nèi)容：（1）患兒家長需要拿著藥到收藥臺，護理人員對患兒的相關情況進行熟知，確定醫(yī)囑輸液藥物以及輸液藥單對應程度，確保輸液的信息沒有錯誤之后，將輸液號碼發(fā)放給患兒家長，在輸液區(qū)排隊等候[3]。（2）收藥之后將患兒的病歷卡、輸液藥液交給配藥護理人員，配藥護理人員再次核對患兒相關信息，按照號碼牌依次為患兒進行輸液。（3）盡量保證靜脈穿刺一次成功，避免反復穿刺造成患兒出現(xiàn)哭鬧情緒，靜脈穿刺成功之后，由患兒家長帶領去往專業(yè)的輸液區(qū)，輸液區(qū)應該提供舒適的輸液座位或者床位，輸液室內(nèi)可以播放卡通片[4]。（4）護理人員可以根據(jù)藥物需求調(diào)節(jié)輸液速度，避免在輸液過程中發(fā)生突發(fā)情況，將患兒病情記錄在冊，還包括患兒床位和座位號，以便醫(yī)生復查。需要換藥或者患兒出現(xiàn)哭鬧的情況，家長可以按旁邊的呼叫按鈕，護理人員及時趕來處理，護理人員需要有一定的耐心，為患兒營造一個相對舒適的輸液環(huán)境[5]。

1.3觀察指標

比較兩組急診輸液患兒應用不同護理流程的護理質(zhì)量，記錄患兒急診輸液時間指標，包括家長候診時間、穿刺時間和拔針時間，急診輸液患兒時間指標越短采取的護理流程優(yōu)化效果越好;比較兩組急診輸液患兒護理效果，記錄患兒在輸液過程中一次穿刺成功率和護患糾紛發(fā)生率，患兒在輸液過程中一次穿刺成功率越高、護患糾紛發(fā)生率越低護理流程優(yōu)化效果越好。

1.4統(tǒng)計學方法

SPSS21.0數(shù)據(jù)處理，計量資料（ ），t檢驗，計量資料（n，%），卡方檢驗，用P<0.05表示有意義。

2 結果

2.1急診輸液患兒時間指標

實驗組急診輸液患兒時間指標均比對照組短，P<0.05。

2.2患兒護理效果

患兒急診輸液一次穿刺成功率比較，實驗組高于對照組，P<0.05;患兒急診輸液護患糾紛發(fā)生率比較，實驗組低于對照組，P<0.05

3 討論

兒科急診輸液室是兒科進行輸液治療的主要場所，由小兒群體發(fā)病較為集中，人流量較大，因此在護理流程上很多時候是不合理，降低了護理工作的效率，而且由于受到患兒年齡的影響，急診環(huán)境比較擁擠輸液等候時間較長，而患兒由于年齡因素的影響較敏感，容易發(fā)生哭鬧的情況，會使護理工作不順利。對于急診輸液患兒實施護理流程優(yōu)化管理，從本質(zhì)上改善了傳統(tǒng)管理模式的局限性，做到了針對輸液治療護理夠工作流程的優(yōu)化改革，可以有效地降低的輸液意外風險事件發(fā)生率。

實驗組急診輸液患兒時間指標均比對照組短，P<0.05;患兒急診輸液一次穿刺成功率比較，實驗組高于對照組，P<0.05;患兒急診輸液護患糾紛發(fā)生率比較，實驗組低于對照組，P<0.05

綜上所述，小兒急診輸液過程中優(yōu)化護理流程，能夠有效優(yōu)化小兒急診輸液護理質(zhì)量，降低小兒急診輸液意外風險，值得在小兒急診輸液過程中實施優(yōu)化護理流程。

參考文獻：

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[2] 葛玲玲， 郝衛(wèi)文， 李娟，等. 治療性溝通護理干預在急診輸液患兒中應用的效果分析[J]. 中國實用護理雜志， 2021， 37（13）：7.

[3] 張華筠. 護理流程優(yōu)化在降低小兒急診靜脈輸液意外風險中的應用效果[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志， 2020， 26（4）：4.

[4] 葉菀， 艾美花， 王俊蕊，等. 護理迷你臨床演練評估量表在急診科護生護理技能教學中的應用[J]. 現(xiàn)代臨床護理， 2020， 19（2）：5.

[5] 溫亞， 白思怡. 優(yōu)化急診護理流程聯(lián)合目標溫度管理技術在心臟驟?；純夯謴妥灾餮h(huán)中的應用效果[J]. 中國藥物與臨床， 2021， 21（16）：2.