馮意紅　陳敏霞

【摘要】目的：分析產(chǎn)房助產(chǎn)士對產(chǎn)后出血臨床預(yù)防處理及護理滿意度。方法：80例入組研究產(chǎn)婦分成參照組（40例，傳統(tǒng)護理）與研究組（40例，助產(chǎn)士陪護護理）進行護理效果觀察比較。結(jié)果：研究組的產(chǎn)婦產(chǎn)程出血量和產(chǎn)程時間明顯低于參照組，護理滿意度高于參照組，P<0.05。結(jié)論：在產(chǎn)婦分娩過程中，產(chǎn)房助產(chǎn)士的陪護和預(yù)防性處理措施，能夠有效減少產(chǎn)婦的出血量，幫助產(chǎn)婦縮短產(chǎn)程時間，提高對護理的滿意度，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)房助產(chǎn)士;產(chǎn)后出血;預(yù)防處理;護理滿意度;護理效果

[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）10-0157-02

分娩是大多數(shù)女性都需要經(jīng)歷的重要過程，在這個過程中出血是在所難免的，但在分娩結(jié)束后的24小時內(nèi)，如果產(chǎn)婦的出血量在500mL以上，就是“產(chǎn)婦產(chǎn)后出血”了[1]。產(chǎn)后出血是分娩過程中較為嚴重的一種并發(fā)癥，大量的出血，不僅會妨礙產(chǎn)后的恢復(fù)速度，還會在很大程度上威脅產(chǎn)婦的生命安全，因此，必須加強在此期間對護理工作的重視度，對產(chǎn)后出血進行有效的預(yù)防[2-3]。鑒于此，此次研究分析了產(chǎn)房助產(chǎn)士引入效果，旨在提升產(chǎn)婦護理質(zhì)量和水平，報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 研究對象80例，采集于2019年1月至2020年6月，均是佛山市順德區(qū)北滘醫(yī)院婦產(chǎn)科收治產(chǎn)婦。亂數(shù)表法分2組，一般資料P>0.05，有比較價值。參照組40例中初產(chǎn)婦15例，經(jīng)產(chǎn)婦25例;年齡在21-40歲之間，平均年齡為（31.52±3.21）歲。研究組40例中初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦22例;年齡在22～41歲之間，平均年齡為（32.23±3.12）歲。納入標準：（1）資料滿足此次研究所需;（2）知情并積極參與研究;（3）經(jīng)過佛山市順德區(qū)北滘醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審批。排除標準：（1）具有妊娠期嚴重并發(fā)癥;（2）言語交流不暢;（3）遵醫(yī)行為較差。

1.2 方法

1.2.1 參照組 實施傳統(tǒng)護理，如常規(guī)知識講解、飲食指導(dǎo)及心理護理等，監(jiān)測記錄生命體征，分娩中指導(dǎo)產(chǎn)婦調(diào)節(jié)呼吸。

1.2.2 研究組 研究組在助產(chǎn)士全程陪護下給予預(yù)防性護理。產(chǎn)前觀察并監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征，評估其基本情況，加強和產(chǎn)婦的溝通，了解其情緒及心理變化，通過對分娩相關(guān)知識的介紹，讓產(chǎn)婦明確生產(chǎn)流程及注意事項，并就患者和家屬提出的問題進行針對性解答，緩解他們的緊張情緒，根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況確定具體的護理措施[4];在生產(chǎn)前指導(dǎo)產(chǎn)婦排空膀胱，在第一產(chǎn)程階段加強對產(chǎn)婦生命體征的監(jiān)測，觀察患者的狀態(tài)和情緒變化，發(fā)現(xiàn)異常情況時馬上告知醫(yī)生;在第二產(chǎn)程中要做好對細節(jié)的護理，指導(dǎo)產(chǎn)婦如何用力，并幫助其進行腹壓，注意對產(chǎn)道和會陰部的保護，密切觀察胎盤情況，及時處理異常狀況;在產(chǎn)婦分娩后對其生命體征進行嚴密觀察，并進行適度的子宮按摩，經(jīng)兩小時觀察后，產(chǎn)婦無異常情況方送回病房，若出現(xiàn)產(chǎn)后出血，要馬上采取有效的干預(yù)措施，明確發(fā)生出血的原因[5-6]。

1.3 觀察指標 觀察兩組在生產(chǎn)過程中的產(chǎn)程時間及出血量，對比兩組的護理滿意度。滿意度信息通過自制量表（Cronbach's α為0.76）獲取，總滿意度=（非常+滿意）例數(shù)÷總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 SPSS26.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用（均數(shù)±標準差s）表示，用t檢驗;計數(shù)資料用數(shù)（n）、率（%）表示，用x2檢驗;P<0.05代表有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間及出血量 研究組產(chǎn)婦的產(chǎn)程和出血量明顯低于參照組，有顯著差異，（P<0.05）。如表1所示。

2.2 對比兩組產(chǎn)婦的護理滿意度 研究組產(chǎn)婦護理滿意度明顯高于參照組，有顯著差異（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦分娩過程中的常見并發(fā)癥，分娩時宮縮乏力、胎盤殘留以及產(chǎn)道損傷等因素，都會引起產(chǎn)后出血的發(fā)生。產(chǎn)后出血通常在分娩后兩小時內(nèi)發(fā)生，具有較大的危險性，因此，必須加強對分娩全過程的護理，提高護理的有效性，減少產(chǎn)后出血發(fā)生的概率，保證產(chǎn)婦的安全性[7]。助產(chǎn)士陪護屬于近年來逐漸發(fā)展而成的一種護理形式，由專業(yè)的護理人員對產(chǎn)前、產(chǎn)中及產(chǎn)后進行全程配合，根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況采取針對性的護理措施，有意識的進行產(chǎn)后出血的預(yù)防，能夠提高產(chǎn)婦認知水平、改善產(chǎn)婦心理狀態(tài)，減少產(chǎn)婦的出血量，避免產(chǎn)后出血的發(fā)生，提高產(chǎn)婦的安全性，保證其良好的預(yù)后和恢復(fù)，在目前臨床中的應(yīng)用取得了較好的效果。因此，本次研究分析產(chǎn)房助產(chǎn)士對產(chǎn)后出血臨床預(yù)防處理及護理滿意度[8]。

在研究過程中，研究組給予助產(chǎn)士全程陪護及預(yù)防性護理措施，其產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量和產(chǎn)程時間明顯低于參照組，護理滿意度高于參照組，結(jié)果具有明顯差異（P<0.05）。充分說明了該護理措施具有良好的應(yīng)用效果。

綜上所述，在產(chǎn)婦分娩過程中，產(chǎn)房助產(chǎn)士的陪護和預(yù)防性處理措施，能夠有效減少產(chǎn)婦的出血量，幫助產(chǎn)婦縮短產(chǎn)程時間，提高對護理的滿意度，具有推廣價值。

參考文獻

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作者簡介：馮意紅（1984.07-），女，漢族，廣東人，本科學(xué)歷，主管護師，研究方向：婦產(chǎn)科護理。