張彩霞

【摘要】目的：本文主要探究優(yōu)質護理干預在疝氣手術護理中的臨床效果。方法：將我院50例性疝氣手術患者分成參照組與研究組，分別采用常規(guī)護理與優(yōu)質護理干預，統(tǒng)計評估兩組臨床效果。結果：實施護理干預前兩組患者各項生活質量評分無顯著差異，P>0.05;經護理干預后，研究組生理、心理、獨立性狀況等評分明顯高于參照組，且護理有效率與患者滿意度都比參照組高，術后不良反應發(fā)生率低，均P<0.05，組間存在顯著差異。結論：優(yōu)質護理干預在疝氣手術護理中的臨床效果更為顯著，能有效提高患者生活質量，減少并發(fā)癥發(fā)生。

【關鍵詞】優(yōu)質護理干預;疝氣手術;臨床效果

[中圖分類號]R473.6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）09-0142-02

疝氣屬于臨床外科中較為常見的一種疾病，大多發(fā)生在老年男性群體，近幾年以來，在老齡化現(xiàn)象不斷嚴重下，疝氣發(fā)病率也正在逐漸增高，目前臨床中針對疝氣主要采用手術方式進行治療，但手術治療過程屬于有創(chuàng)性操作，所以會存在一定程度的風險，術后可能會引發(fā)惡心嘔吐以及出血等并發(fā)癥，從而給患者手術治療效果以及術后恢復造成極大的影響，因此需要及時采取有效措施干預，以預防術后并發(fā)癥發(fā)生，改善患者臨床效果[1]。根據相關研究表明，優(yōu)質護理應用在疝氣手術之中能夠取得顯著的作用，優(yōu)質護理屬于當前臨床中較為新型高效的一種個性化護理模式，將優(yōu)質護理服務理念貫徹于患者疝氣手術整個過程之中，以提高患者治療效果。對此，本文選取行疝氣手術的50例患者給予優(yōu)質護理干預的效果展開分析。

1 資料與方法

1.1 基礎資料 此次研究所選取對象全都來自2018年1月至2020年2月在我院行疝氣手術的50例患者，所有研究對象都已經排除嚴重精神疾病以及手術禁忌癥情況，且都自愿參與此次研究，經醫(yī)院倫理委員會審查批準進行。利用數(shù)字分組法將患者分成參照、研究兩組，各25例，參照組男女比重14：11，年齡區(qū)間分布在46～71歲內，平均年齡（58.14±2.69）歲;研究組男女比重13：12，年齡區(qū)間分布在47～72歲內，平均年齡（58.22±2.71）歲;將所有資料統(tǒng)計P>0.05，無顯著差異。

1.2 方法 （1）參照組采取常規(guī)護理，當患者入院后，護理人員需要給予患者相關疾病知識以及手術知識宣教，并對患者各項生命體征進行密切觀察監(jiān)測，嚴格做好術前與術后護理工作[2]。（2）研究組采取優(yōu)質護理干預，內容有：①組建優(yōu)質護理小組，主要由負責醫(yī)生、護士長以及護理人員共同組成，之后小組需要結合患者實際病情合理制定優(yōu)質護理方案，并將制定的方案措施分配給各個護理人員開展相應護理干預。②開展健康知識宣教，患者在入院后護理人員必須積極與患者交流，將疝氣發(fā)生原因以及表現(xiàn)告訴患者，同時將手術前相關注意事項以及治療過程詳細告知患者，讓患者做好相應心理準備。③給予心理護理，在手術即將進行時患者會由于過分擔憂而產生焦慮緊張等不良情緒，所以會給疾病轉歸造成一定的影響，對此護理人員必須準確掌握患者心理狀況，及時進行疏導，同時將手術治療成功案例給患者講解，以改善患者心理不良情緒，提高治療信心，積極配合治療護理工作開展。③給予術前優(yōu)質護理，在手術進行前護理人員需要正確指導患者做好各項準備工作，做好預防感冒措施，確保良好睡眠質量;同時護理人員需要對患者便秘、咳嗽等情況加強監(jiān)測，一旦發(fā)生即刻采取措施處理;在手術前1天需要指導患者進食半流食食物，如豆?jié){或者牛奶等食物需要禁止攝入，以防止腹脹等情況發(fā)生，同時還需要指導患者禁食禁水[3]。④術后護理，當患者成功完成手術后，護理人員需要給予患者各項生命體征密切關注，在患者取得一定恢復后，盡可能指導患者下床活動活動，以有助于腸道功能快速恢復;由于術后患者常常會產生一些疼痛應激反應，所以需要將疼痛相關知識與干預方法告訴患者，指導患者如何轉移分散注意力，這樣能夠有效緩解術后疼痛情況;另外還需要指導患者采取正確體位，以預防其他并發(fā)癥發(fā)生。⑤并發(fā)癥護理，當疝氣手術完成后，患者可能會發(fā)生惡心、嘔吐、肺部感染以及壓瘡等并發(fā)癥，所以在術前需要給予患者身體情況開展詳細正確評估，并且將可能會發(fā)生的并發(fā)癥告訴患者，同時將相應預防措施與處理措施給予患者指導，例如適當抬高陰囊，給予熱敷等都可以有效預防陰囊出血;或者是借助墊枕適當抬高患者膝部，以減少切口張力，也可以有效預防出血。

1.3 觀察指標 護理效果評判：經護理干預后患者各項指標恢復正常，且未發(fā)生嚴重不良反應，則可以評判為顯效;若是患者各項指標漸漸恢復，存在輕微不良反應，則可評判為有效;若是患者術后各項指標恢復緩慢，同時并發(fā)一系列不良反應發(fā)生，則評判為無效;總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。通過WHOQOL-100量表對患者生活質量情況進行評估，主要包括生理狀態(tài)、心理狀態(tài)以及獨立性狀況等項目，所評得分數(shù)越高則代表患者生活質量越好;同時應用我院自制調查表對患者滿意度情況進行評估，主要分為十分滿意、基本滿意與不滿意三個級別，總滿意度=（十分滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%;觀察統(tǒng)計術后患者不良反應發(fā)生情況，主要有惡心、嘔吐以及切口感染等。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS23.0計算數(shù)據，行t、x2檢驗，以（x±s）（n/%）表示，若P<0.05，則代表數(shù)據有差異。

2 結果

2.1 統(tǒng)計評估患者生活質量情況 從表格數(shù)據統(tǒng)計可見，護理前兩組患者各個生活質量評分無顯著差異，P>0.05;經護理干預后，研究組生理、心理狀態(tài)以及獨立性狀況等評分均比參照組高，P<0.05。詳見表1。

2.2 護理效果評判統(tǒng)計 經統(tǒng)計后顯然研究組護理有效率更高，P<0.05。詳見表2。

2.3 統(tǒng)計調查滿意度情況 經調查統(tǒng)計后，研究組護理滿意度明顯比參照組高，P<0.05，差異顯著。詳見表3。

2.4 不良反應情況分析 經過護理干預后，參照組50例患者中有2例患者發(fā)生惡心不良反應，1例患者出現(xiàn)嘔吐，1例患者切口發(fā)生感染，總發(fā)生率16.00%;而接受護理的50例研究組患者中，所有患者都正?；謴?，未發(fā)生不良反應，發(fā)生率為0.00%;對比后，明顯研究組不良反應發(fā)生率更低，P<0.05，組間差異顯著（x2=4.3478，P=0.0370）。

3 討論

疝氣屬于中老年男性群體較為常見的一種疾病，患者通常會出現(xiàn)腹股溝區(qū)腫塊，并且伴有便秘與食欲不振等癥狀，會給患者日常生活造成極大的影響，需要及時采取治療[4]。當前臨床中主要應用手術治療腹股溝疝，雖然在臨床技術不斷進步下，可以最大限度減少手術創(chuàng)傷，但是術后仍然會產生劇烈的疼痛感，可能會引發(fā)一系列并發(fā)癥，從而給患者術后恢復造成嚴重影響;同時患者因為圍手術期十分容易出現(xiàn)緊張焦慮等情緒，從而促使一些心理與生理應激反應產生，最終給手術效果與術后生活質量帶來巨大影響，所以為了有效預防并發(fā)癥發(fā)生，減少患者疼痛，及時采取有效護理措施干預顯得極為重要。

優(yōu)質護理屬于當前一種新型有效的護理模式，該護理主要將患者作為護理服務中心，并且對護理各個環(huán)節(jié)進行強化，確保護理更加具備針對性，從而可以充分滿足患者各方面需求，給患者提供一個優(yōu)質高效護理服務。根據相關研究表明，優(yōu)質護理可以幫助患者術后快速恢復，并且能夠有效緩解術前焦慮緊張等不良情緒，因此在行疝氣手術患者護理中，合理開展優(yōu)質護理干預，通過給予患者健康知識宣教、心理、術前術后以及并發(fā)癥等護理，確?；颊呖梢哉_認識疾病相關知識以及手術基本情況，加強患者認知度;在術前做好患者各項心理護理工作，以改善患者心理狀態(tài)，提高患者治療信心與護理依從性，促使臨床護理可以順利進行;同時在術后將各個可能發(fā)生的并發(fā)癥進行預防護理，以有效預防并發(fā)癥發(fā)生，確?；颊咝g后身體快速康復。從結果可見，經護理干預后，研究組各項生活質量評分、治療有效率以及患者滿意度都高于參照組，且不良反應發(fā)生率更低，P<0.05，存在顯著差異。

綜上，優(yōu)質護理干預在疝氣手術護理中的臨床效果更為顯著，可有助于患者術后快速恢復。

參考文獻

[1]張紅燕，周俐燕.優(yōu)質護理服務應用在老年疝氣手術患者中的應用效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（07）：181-182.

[2]洪柳.個體化優(yōu)質護理應用于疝氣手術患者的臨床效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（03）：219-221.

[3]張春輝.優(yōu)質護理在疝氣手術患者中的護理效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版），2019，19（47）：244-245.

[4]陳梅.優(yōu)質護理服務應用在老年疝氣手術患者中的應用效果觀察[J].心血管外科雜志（電子版），2020，9（01）：216-216.