沈瑩瑩
【摘要】目的:探究人工流產(chǎn)術后實施關愛護理干預對患者避孕依從性的臨床療效觀察。方法:隨機抽取本院46例實施人工流產(chǎn)患者,利用摸球法分為研究組(使用關愛護理干預)與對照組(使用常規(guī)護理干預)。對比兩組的護理效果。結(jié)果:經(jīng)護理,對照組、研究組6個月內(nèi)護理滿意度為65.22%、95.65%;重復流產(chǎn)率為39.13%、8.70%;研究組患者避孕依從性與護理滿意度明顯優(yōu)于對照組,兩組差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:相較于單純使用常規(guī)護理干預,對實施人工流產(chǎn)患者采取關愛護理干預,臨床療效較好,能夠有效提高患者的避孕依從性,改善患者的生活質(zhì)量,降低患者重復流產(chǎn)率,提升護理滿意度,值得推廣。
【關鍵詞】人工流產(chǎn)術;關愛護理干預;避孕依從性;護理滿意度;重復流產(chǎn)率
[中圖分類號]R473.7 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2021)09-0111-02
近些年生活水平不斷提高,人們的生活理念也存在較為明顯的轉(zhuǎn)變,選擇實施人工流產(chǎn)術的患者顯著增加01。就目前臨床上不完全統(tǒng)計可知,人工流產(chǎn)術呈現(xiàn)逐年增加,并且不斷趨向年羥化。就研究可知,患者在實施人工流產(chǎn)術后,可能會出現(xiàn)子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合征、不孕、月經(jīng)異常、附件炎以及宮腔黏連等并發(fā)癥,除了會導致患者的身體健康受到直接影響,經(jīng)濟壓力增大,還會對患者造成加大的精神壓力[2]。因此對實施人工流產(chǎn)術的患者采取有效的護理措施,提高患者的避孕依從性,降低患者再次人工流產(chǎn)概率,具有重要意義[3]。本文對人工流產(chǎn)術后實施關愛護理干預對患者避孕依從性的臨床療效觀察進行探討,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 床資料隨機 抽取2018.12~2019.12本院46例實施人工流產(chǎn)患者,依照摸球法將其分為兩組,每組23例,均簽署知情同意書。研究組年齡在26~39歲,平均為(28.13±2.12)歲。對照組年齡在25~40歲,平均為(28.35±2.24)歲。兩組臨床資料保持同質(zhì)性,P>0.05。納入準則:患者妊娠時間為3個月內(nèi);排除準則:具有嚴重基礎疾病患者;精神疾病患者;患者生殖系統(tǒng)具有急性炎癥。
1.2 方法對照組采取如講解健康教育知識、用藥指導等常規(guī)護理;研究組采取關愛護理干預,具體內(nèi)容如下:(1)成立護理干預小組:根據(jù)研究目的成立護理干預小組,每組由1名主治醫(yī)生、1名責任護士、3名護理人員構成,由責任護±擔任組長。邀請心理行為干預專家在上崗前對心理干預方法、溝通技巧、干預內(nèi)容等方面進行培訓,深化護理人員的服務意識。提升其綜合能力。然后對患者生理、心理狀態(tài)進行科學評估,結(jié)合患者的文化程度、性格喜好等,在了解其護理干預需求的基礎上制定針對性的護理方案,并主動對患者詳細解釋,提升患者護理工作依從性[4]。(2)心理干預:患者在經(jīng)歷人工流產(chǎn)手術后,護理依從性較差,極易出現(xiàn)“焦慮、抑郁”等不良情緒,甚至有部分患者排斥護理工作。在此情形下,護理人員要主動與患者溝通,運用有效的溝通技巧及方法,找到患者的心理癥結(jié),以此為基礎實施針對性疏導,通過宣教讓其意識到不良情緒的危害性,同時為使患者以積極樂觀的心態(tài)接受治療,護理人員應指導其調(diào)節(jié)情緒的方法和技巧,例如深呼吸、注意轉(zhuǎn)移等。再者建立良好的家庭以及社會支持系統(tǒng),與患者家屬溝通,關心患者。(3)健康教育:采用自制問卷,調(diào)查患者對人工流產(chǎn)手術相關知識的認知程度,根據(jù)調(diào)查結(jié)果,再結(jié)合患者的文化程度、性格特點,制定針對性的健康教育方案。在用藥指導、避孕措施、人工流產(chǎn)手術的危害等方面對患者進行教育。耐心主動的解答患者問題,建立良好的護患關系,最患者的自我護理能力進行最大程度提升。(4)轉(zhuǎn)移注意力:在病房內(nèi),適當播放輕柔、舒緩音樂,以放松患者身心。對愛好閱讀的患者,可向其借閱書籍、報刊,以轉(zhuǎn)移其轉(zhuǎn)移力,緩解不良情緒。另外,還可適當開展娛樂活動,如:下棋、唱歌、朗誦等,以促使患者回憶起生活的美好,提升其情緒的愉悅性。(5)情趣培養(yǎng):開展書法、繪畫、音樂等培訓班,調(diào)節(jié)患者情緒,促使其獲得美的感受,幫助其重拾信心。同時,在培養(yǎng)患者情趣期間,還應予以精神鼓勵,以提升患者自信心,增加其醫(yī)護配合度。(6)出院后護理指導:為給之后治療提供可靠的依據(jù),護理人員還需在患者出院后,完成相應的跟蹤調(diào)查,定期利用電話、新媒體、家庭上門等進行隨訪,充足而及時的了解患者病情。
1.3 觀察指標(1)觀察護理6個月內(nèi)兩組患者的重復流產(chǎn)率以及護理滿意度。(2)觀察護理6個月內(nèi)患者的避孕依從率。完全依從:每次性行為時,都可以及時采取避孕措施,未出現(xiàn)意外妊娠問題;部分依從:60%以上的性行為,都能主動及時采取避孕措施,未出現(xiàn)意外妊娠問題;不依從:在性行為時,60%以下未主動采取避孕措施,或者存在意外妊娠問題。
1.4 統(tǒng)計學分析以SPSS20.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)資料。計數(shù)資料以x2檢驗,計量資料用呀x±s”表示,以r檢驗。P<0.05為差異顯著。
2 結(jié)果
2.1 重復流產(chǎn)率以及護理滿意度對比干預護理后,6個月內(nèi)患者重復流產(chǎn)率以及護理滿意度研究組更優(yōu),P<0.05。見表1。
2.2 避孕依從率對比護理干預后,研究組患者避孕依從率更優(yōu),P<0.05。見表2。
3 討論
在性行為后主動選擇避孕行為,可以顯著降低出現(xiàn)不安全性行為以及意外妊娠問題。近些年人們的觀念在不斷地改變,在出現(xiàn)意外妊娠后,采取人工流產(chǎn)手術的發(fā)生率在逐年的提高[5]。作為人們避孕失敗后采取的主要補救措施,人工流產(chǎn)手術通過搔刮或者吸引等方式,破壞產(chǎn)婦的胚胎組織實現(xiàn)終止妊娠的目的。就當前的臨床研究可知,在實施人工流產(chǎn)手術后,對患者的子宮壁會造成明顯損傷,在術后可能會導致患者出現(xiàn)炎癥、子宮粘連或者附件粘連等并發(fā)癥,對患者的健康以及再次受孕受到影響[6]。經(jīng)調(diào)查可知,影響主動避孕的因素,主要為患者避孕知識的掌握程度、性行為的舒適感等[7]。所以對于人工流產(chǎn)術后的患者采取關愛護理干預,可以提高患者的避孕依從性,降低出現(xiàn)重復率產(chǎn)率的效果。
關愛護理干預以“患者為中心”,對采取人工流產(chǎn)手術后的患者實施,利用健康教育。心理干預以及出院隨訪等措施,針對患者實施相應的護理干預措施,提高患者的避孕知識,緩解患者的不良情緒,使患者可以主動參與到避孕中,進而使再次妊娠的概率有所降低[8]。采取關愛護理干預,主要是通過對患者進行流產(chǎn)危害以及避孕咨詢等知識進行健康教育,提高患者的避孕依從性,避免發(fā)生重復流產(chǎn)問題,提高患者的生活質(zhì)量,保護患者的生殖健康[9]。本次關愛護理干預主要利用微信或者電話等方式進行出院隨訪,對流產(chǎn)患者進行關愛,實施一對一的人性化關愛護理,保護患者的隱私,獲得明顯的護理效果。
綜上所述,相較于單純使用常規(guī)護理干預,對實施人工流產(chǎn)患者采取關愛護理干預,臨床療效較好,能夠有效提高患者的避孕依從性,改善其的生活質(zhì)量,降低患者重復流產(chǎn)率,提升護理滿意度,值得推廣。
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