孫思思，楊小艷，李 垚

(西安思源學(xué)院，西安 710038)

中醫(yī)護(hù)理學(xué)是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分，它以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，運(yùn)用獨(dú)特的護(hù)理技術(shù)，結(jié)合預(yù)防、養(yǎng)生、保健、康復(fù)及醫(yī)療等措施來保護(hù)人類健康，是一門臨床護(hù)理學(xué)科。它的形成及發(fā)展是一個(gè)漫長的歷史過程，雖然歷史上沒有專門的學(xué)科，但在遺留下的歷史文獻(xiàn)里都可以看到中醫(yī)護(hù)理學(xué)的影子，如：《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載的“謹(jǐn)和五味”“食養(yǎng)盡之”，說明了飲食護(hù)理對人體的重要性；“怒傷肝，喜傷心”“觀其志意，與其病也”，說明了對病人精神情志的護(hù)理。張仲景的《傷寒雜病論》、李時(shí)珍的《本草綱目》、葉天士的《溫?zé)嵴摗贰O思邈的《千金要方》對于各種護(hù)理措施介紹得更為詳盡。中醫(yī)護(hù)理學(xué)經(jīng)歷漫長的歷史歲月依然流傳下來并逐漸發(fā)展壯大，可見其延續(xù)性、有效性及可操作性。

1 傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的教學(xué)模式

目前，中醫(yī)護(hù)理學(xué)已經(jīng)形成了一門系統(tǒng)的學(xué)科，它的內(nèi)容繁雜，晦澀難懂，包括中醫(yī)基本理論、中醫(yī)護(hù)理基本知識、中醫(yī)護(hù)理的臨床應(yīng)用、針灸學(xué)等多方面內(nèi)容，所包含的知識跨度、深度相當(dāng)大，需要學(xué)生掌握的內(nèi)容很多。由于教學(xué)課時(shí)緊任務(wù)重，部分教師在日常教學(xué)中仍利用PPT的形式，將理論知識、經(jīng)典案例通過大屏幕以文字的方式呈現(xiàn)給學(xué)生，學(xué)生因忙于記筆記，對知識的理解程度只是停留在淺顯的文字表面，再加上時(shí)間緊任務(wù)重，教師不會給學(xué)生較多的時(shí)間用來加深理解。此外，實(shí)際操作課程較少，學(xué)生不能真正做到學(xué)以致用，可能會對中醫(yī)護(hù)理學(xué)失去興趣，嚴(yán)重影響教學(xué)效果。

以上傳統(tǒng)教學(xué)模式帶來的弊端，致使培養(yǎng)出來的中醫(yī)護(hù)理學(xué)人才理論知識掌握不充分，臨床經(jīng)驗(yàn)匱乏，因此，對傳統(tǒng)教育模式進(jìn)行改革勢在必行。

2 新媒體時(shí)代下的中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)模式

在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)飛速發(fā)展的帶動下，中醫(yī)護(hù)理學(xué)的教學(xué)方法和手段都得到了升華。層出不窮的教學(xué)模式使得中醫(yī)護(hù)理學(xué)學(xué)起來更加輕松，更能被大眾所接受。

2.1 中醫(yī)護(hù)理學(xué)慕課課程

慕課集中了名校、名師、精品、免費(fèi)、開放等多重優(yōu)點(diǎn)，體現(xiàn)了以“學(xué)習(xí)者”為中心的教學(xué)思想，通過在線授課實(shí)現(xiàn)了教育資源共享化，讓更多人可以公平享受平等的教育資源。

南京中醫(yī)藥大學(xué)在2017年9月30日首次開展了中醫(yī)護(hù)理學(xué)的慕課課程，屬于國家精品在線開放課程，學(xué)習(xí)內(nèi)容主要包括中醫(yī)護(hù)理學(xué)的內(nèi)涵與外延、中醫(yī)護(hù)理學(xué)發(fā)展概況、中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)、生活起居護(hù)理、飲食護(hù)理、情志護(hù)理、服藥護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)和常見病癥的中醫(yī)護(hù)理等九大模塊，涵蓋了中醫(yī)護(hù)理學(xué)的所有課程。

在中醫(yī)護(hù)理學(xué)慕課的線上授課中，教學(xué)元素變得多元化，學(xué)生不僅可以通過視頻課件進(jìn)行學(xué)習(xí)，還可以通過問題查詢功能隨時(shí)解決自己的疑惑，查缺補(bǔ)漏，更可以隨時(shí)隨地進(jìn)行線上討論，與其他學(xué)習(xí)者隨時(shí)隨地交流自己的見解，快速提升自身的護(hù)理知識水平。

教師將護(hù)理課程上傳后，學(xué)生可以根據(jù)自己的需要自由選擇學(xué)習(xí)時(shí)間。慕課中以病例為中心的護(hù)理教學(xué)視頻，可促進(jìn)護(hù)生深入掌握病例的護(hù)理方案內(nèi)容，并逐漸形成正確的自主制定護(hù)理方案的思路，使學(xué)生可以邊看視頻教學(xué)邊進(jìn)行護(hù)理操作，相當(dāng)于教師在身邊一樣。慕課護(hù)理課程更加方便化，學(xué)生可以重復(fù)學(xué)習(xí)自己薄弱的知識層面。慕課教學(xué)模式的引入，提高了學(xué)生對于中醫(yī)護(hù)理學(xué)的積極性，大大提高了教學(xué)質(zhì)量。

2.2 “SPOC線下自學(xué)+騰訊課堂直播+學(xué)習(xí)通手機(jī)端答疑”多平臺協(xié)作的在線教學(xué)模式

SPOC是指小規(guī)模限制性在線課程，學(xué)生規(guī)模一般在幾十人到幾百人，很好地克服了慕課教學(xué)模式完成率低、師生互動率低的缺點(diǎn)。

安徽某護(hù)理學(xué)院為了應(yīng)對突如其來的新冠疫情，響應(yīng)學(xué)校的停課不停訓(xùn)要求，最終制定了一套符合應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)要求，且能彰顯課程特色的云實(shí)訓(xùn)方案，即平臺推送資源、學(xué)生分組討論、教師線上指導(dǎo)、學(xué)生線下實(shí)操、匯報(bào)展示作品，也就是“SPOC線下自學(xué)+騰訊課堂直播+學(xué)習(xí)通手機(jī)端答疑”多平臺協(xié)作的在線教學(xué)模式。

安徽某護(hù)理學(xué)院的教師們先進(jìn)行課前準(zhǔn)備、集體研討、完善教學(xué)方案，之后再借助QQ群和Zoom等云視頻會議系統(tǒng)進(jìn)行線上教學(xué)授課。另外，為了解決疫情防控期間學(xué)生手里教材和參考書短缺的問題，課程組購買并掃描了食療以及藥膳學(xué)的教材，還購買了許多關(guān)于食療古籍的PDF電子書，并將其上傳至課程教學(xué)平臺，方便學(xué)生隨時(shí)查看學(xué)習(xí)。學(xué)生以小組的形式根據(jù)確定的實(shí)訓(xùn)主題查閱文獻(xiàn)，展開討論，確定食療方，并通過Zoom及騰訊會議等平臺匯報(bào)給教師，匯報(bào)的方式也是多種多樣，學(xué)生可以以照片、視頻、PPT等多種方式展現(xiàn)自己的食療方法，并由教師線上指導(dǎo)學(xué)生的食療方是否可行，達(dá)到了即時(shí)評價(jià)的效果。

該種教學(xué)模式不僅保證了教師的教學(xué)質(zhì)量，還能讓學(xué)生以小組的形式參與到學(xué)習(xí)中，互相學(xué)習(xí)互相進(jìn)步，既達(dá)到了提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的目的，又讓學(xué)生明白了合作的重要性，教師也轉(zhuǎn)變成了教學(xué)活動的組織者、引導(dǎo)者、啟發(fā)者。

2.3 中醫(yī)護(hù)理學(xué)的微課模式

微課是指通過微信公眾號平臺來進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理學(xué)信息資源的推廣和宣傳，它的優(yōu)勢在于微信作為一個(gè)社交平臺，使用率高，而且有著龐大的用戶基礎(chǔ)，不管是正常的溝通還是實(shí)時(shí)新聞的獲取，均可在微信上進(jìn)行。在微信功能調(diào)查中，朋友圈、收發(fā)信息和公眾號分列前三位，因此，選擇微信公眾號作為宣傳的工具有著極其重要的意義。

教師在課堂上完成護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容的講解和分析后，學(xué)生也能完成對課堂知識的理解和吸收。課下，教師對課堂知識進(jìn)行梳理，形成一個(gè)完整的知識脈絡(luò)，并通過微信公眾號將知識脈絡(luò)進(jìn)行展示，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的二次學(xué)習(xí)。微信作為一個(gè)交流平臺，學(xué)生可以隨時(shí)與教師進(jìn)行溝通，并在公眾號文章下留言，交流自己的疑惑，教師也可以隨時(shí)隨地進(jìn)行答疑。教師還可以發(fā)布關(guān)于護(hù)理學(xué)知識的話題，讓學(xué)生積極參與討論，加強(qiáng)對知識的理解。

3 關(guān)于新媒體時(shí)代教學(xué)模式的思考

信息技術(shù)與教育領(lǐng)域的結(jié)合，正引領(lǐng)著高等教育的教學(xué)變革和轉(zhuǎn)型，但同時(shí)也要注意到互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)高速發(fā)展帶來的弊端。線上教學(xué)雖然可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的局限，但它畢竟不能替代傳統(tǒng)教學(xué)，傳統(tǒng)教學(xué)對于學(xué)生的約束力要遠(yuǎn)大于線上教學(xué)，如果學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力較差，那線上教學(xué)就會使學(xué)生對學(xué)習(xí)更為懈怠。另外，信息技術(shù)的快速發(fā)展和傳播也要求人們能夠擁有一雙“火眼金睛”，能夠辨別信息的真假。如今，互聯(lián)網(wǎng)充斥了大量虛假信息，很容易對學(xué)生進(jìn)行誤導(dǎo)，應(yīng)盡快建立完善的互聯(lián)網(wǎng)信息管理制度。

4 結(jié)語

新媒體時(shí)代，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展給中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)模式帶來了巨大挑戰(zhàn)，它的優(yōu)勢明顯，有利于高校中醫(yī)護(hù)理學(xué)教育的長遠(yuǎn)發(fā)展，能夠?yàn)榘l(fā)揚(yáng)中醫(yī)護(hù)理文化做出貢獻(xiàn)。