馬莉

摘要：對野戰(zhàn)醫(yī)療所在軍事行動中出現(xiàn)的衛(wèi)勤保障護(hù)理管理問題進(jìn)行分析、總結(jié)，根據(jù)出現(xiàn)的各種護(hù)理管理問題，研究相對應(yīng)的護(hù)理管理對策及措施，對衛(wèi)勤保障中的護(hù)理加強管理，提高非戰(zhàn)爭軍事行動中的護(hù)理工作效率。

關(guān)鍵詞：管理;軍事行動;衛(wèi)勤保障;護(hù)理

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）15--01

我國每年頻繁發(fā)生洪澇、地震、臺風(fēng)等自然災(zāi)害，部隊進(jìn)行非戰(zhàn)爭類的軍事行動次數(shù)越來越多，為了滿足日益增多的軍事行動需求，野戰(zhàn)醫(yī)療所需要提高衛(wèi)勤保障工作能力。本專題對野戰(zhàn)醫(yī)療所在近幾年軍事行動中衛(wèi)勤保障中出現(xiàn)的護(hù)理管理問題進(jìn)行研究、總結(jié)，并對其制定了相應(yīng)的對策，具體內(nèi)容如下：

1 衛(wèi)勤保障護(hù)理管理中存在的問題

1.1任務(wù)突然，衛(wèi)勤保障部門準(zhǔn)備時間少

非戰(zhàn)爭類軍事行動開展突然，衛(wèi)勤保障部門準(zhǔn)備時間較少。野戰(zhàn)醫(yī)療所行動的時間、任務(wù)內(nèi)容、地點以及救援方式均具有突然性和未知性，因此，救援工作需要有效利用時間，減少救援人員、物資以及相關(guān)設(shè)備的準(zhǔn)備時間、運輸時間，從而保障行動現(xiàn)場的救援行動及時進(jìn)行。

1.2任務(wù)種類較多，救援對象多元

各種傳染病突發(fā)性公共衛(wèi)生事件、臺風(fēng)地震等重大自然災(zāi)害均需要部隊對其開展非戰(zhàn)爭類軍事行動，開展相關(guān)任務(wù)的同時，衛(wèi)勤保障人員要對部隊人員和災(zāi)區(qū)人民提供醫(yī)療保障，還要負(fù)責(zé)心理救援、衛(wèi)生防疫、健康教育等任務(wù)。每個地區(qū)的兒童、老年群體以及其他人員與部隊人員有很大不同，需要進(jìn)行特殊護(hù)理，對救援人員的護(hù)理要求較高。

1.3任務(wù)艱難，設(shè)備及物品不全

非戰(zhàn)爭類軍事行動開展的環(huán)境往往較為惡劣，救援地區(qū)極易發(fā)生傳染病或存在其他類型損傷，如地震自然災(zāi)害中，地震區(qū)域的群體容易發(fā)生砸傷等外力損傷，傳染病流行地區(qū)，公民群體容易感染傳染病等，因此救援行動的衛(wèi)生防疫任務(wù)十分艱巨。在自然災(zāi)害地區(qū)，公共相關(guān)設(shè)備無法使用，且道路被破壞、缺水缺電、食品物資短缺等等情況，非戰(zhàn)爭類軍事行動需要的救援物資、設(shè)備會出現(xiàn)嚴(yán)重短缺，導(dǎo)致救援工作無法順利進(jìn)行;且需要醫(yī)療救援的群體數(shù)量龐大，衛(wèi)勤保障水平較低，增加了醫(yī)療救援的工作難度。

1.4任務(wù)中急癥、外傷等損傷較多，易感染并發(fā)癥

救援地區(qū)的公民損傷不同，具有外傷眾多、急性病癥多以及多種創(chuàng)傷或疾病并存的特點。在惡劣環(huán)境中，群體易存在的損傷有蚊蟲咬傷、凍傷、打擊傷、高溫灼傷、中毒（毒氣）等，在地震、臺風(fēng)等自然災(zāi)害中，群體容易發(fā)生重大外傷、骨折、顱腦損傷等。災(zāi)后地區(qū)長期缺乏生活必需品，地區(qū)人員無法進(jìn)行正常的洗澡、飲水、洗衣等活動，需要忍受風(fēng)吹雨打，生活條件較差;因此，災(zāi)區(qū)群體身體抵抗力較差，容易發(fā)生各種疾病，患病后無法得到有效治療，從而引發(fā)各種并發(fā)癥，有數(shù)據(jù)顯示，在地震災(zāi)害中，中暑、腹瀉、呼吸道感染等并發(fā)癥在傷員中的發(fā)生率超過10%。

2 衛(wèi)勤保障護(hù)理管理對策

2.1加強衛(wèi)生訓(xùn)練，強化醫(yī)學(xué)類教育

（1）衛(wèi)勤保障部門開展初級救生技術(shù)訓(xùn)練，要求熟練掌握創(chuàng)傷快速止血、心肺復(fù)蘇、氣管插管以及其他相關(guān)急救措施，從而提高救援工作中的急救水平。開展災(zāi)區(qū)常見疾病的理論知識以及處理技能教育，要求系統(tǒng)掌握災(zāi)區(qū)常見病癥和創(chuàng)傷的相關(guān)內(nèi)容，并學(xué)會評估損傷類型以及病情狀況。同時進(jìn)行救援設(shè)備操作以及救援實際應(yīng)用技能，加快掌握速度，使之盡量能夠獨立使用相關(guān)新型設(shè)備以及實施救援措施。

（2）針對以往非戰(zhàn)爭類軍事行動的內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，將救援的重大自然災(zāi)害以及疫病歸納，并結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)知識，在士官訓(xùn)練中加入不同性質(zhì)的災(zāi)害傷情特點以及救治知識，要求其熟練掌握理論知識以及救治技能，行動中主要以消毒殺菌、預(yù)防傳染病以及急救為主。

2.2盡快適應(yīng)軍事行動要求，強化衛(wèi)勤工作訓(xùn)練

提高專業(yè)救援隊伍的專業(yè)素質(zhì)，保證快速有效的救援行動。①根據(jù)近幾年非戰(zhàn)爭類軍事行動的內(nèi)容，建立完善野戰(zhàn)醫(yī)療隊、空運醫(yī)療隊、醫(yī)學(xué)救援隊以及防疫隊的建設(shè)，同時加大衛(wèi)勤保障模式的研究，提高各個救援隊的行動速度以及救援能力。②加大訓(xùn)練力度，每次進(jìn)行非戰(zhàn)爭類軍事行動后，每個醫(yī)療隊、救援隊積極進(jìn)行反思總結(jié)，加大訓(xùn)練力度，爭取提高救援效率。③增加災(zāi)害衛(wèi)勤演練次數(shù)以及達(dá)標(biāo)要求，同時提高人員使用新技術(shù)、器材以及設(shè)備的獨立使用能力，從多個方面提高救援能力。④完善救援系統(tǒng)，最終形成衛(wèi)勤部門指揮救援工作的尋找傷員、運送傷員以及救護(hù)傷員一體化模式。

2.3強化健康教育

①要求各級部隊人員配合非戰(zhàn)爭軍事行動，進(jìn)行不同性質(zhì)的救援訓(xùn)練，在此過程中提高部隊人員自救能力以及互救能力，從而降低突發(fā)災(zāi)害或公共衛(wèi)生事件的危險程度，培養(yǎng)優(yōu)秀的自救互救部隊骨干，帶動整個部隊開展自救互救訓(xùn)練，為行動時保護(hù)自身安全提供保障。②將創(chuàng)傷快速止血、心肺復(fù)蘇、氣管插管以及其他相關(guān)急救措施納入考核范圍，要求必須掌握，對行動時進(jìn)行現(xiàn)場急救有重要作用。③注重軍事心理防護(hù)，在部隊日常訓(xùn)練中加入心理衛(wèi)生知識普及，對部隊人員的心理穩(wěn)定性、耐受性、防護(hù)能力進(jìn)行訓(xùn)練，提高部隊人員在不同性質(zhì)環(huán)境下的生存能力。④增強自我保護(hù)意識，強化各種環(huán)境的知識普及，要求其詳細(xì)了解各種環(huán)境以及相關(guān)的醫(yī)學(xué)理論知識，增強在不同惡劣環(huán)境下生存能力以及自我保護(hù)能力。

3小結(jié)

衛(wèi)勤保障是非戰(zhàn)爭軍事行動的基礎(chǔ)，在人員進(jìn)行救援、搶救、處理等行動中，處處需要衛(wèi)勤部門為其提供保障，近年來非戰(zhàn)爭類軍事行動的任務(wù)內(nèi)容、時間、對象等具有未知性和突發(fā)性，給衛(wèi)勤保障工作增加了很大的難度。因此，衛(wèi)勤保障護(hù)理管理需要不斷地加強、改善，使其更加符合非戰(zhàn)爭類軍事行動的要求，強化演習(xí)訓(xùn)練并增強急救理論知識，從而提高整體救援效率。

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