董陳燕

（浙江省海鹽縣沈蕩鎮(zhèn)衛(wèi)生院，浙江 嘉興 314311）

隨著口腔種植技術(shù)與修復(fù)技術(shù)的飛速發(fā)展，與傳統(tǒng)義齒修復(fù)方法相比，全口無牙頜覆蓋種植技術(shù)更具優(yōu)勢，但從健康及經(jīng)濟角度綜合考慮，選擇全口總義齒修復(fù)技術(shù)的患者仍較多，在全口總義齒中，吸附性機制制作是通過完全封閉全口總義齒邊緣，借助吸附力來對全口總義齒進行固定，對義齒的穩(wěn)定性更好[1]。本次研究對我院行全義齒修復(fù)患者82例開展項目研究，重點分析運用吸附性機制制作技術(shù)的臨床效果，闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以治療方式的差異性將我院2018年10月～2019年10月行全義齒修復(fù)的患者82例分組，設(shè)置為對照組、研究組。統(tǒng)計基線資料：對照組（41）男26例，女15例；年齡50～88歲，平均（56.23±4.27）歲；研究組（41）男28例，女13例；年齡47～89歲，平均（57.33±4.25）歲，統(tǒng)計學(xué)對比2組基線資料，組間差異小，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），研究項目可行。

1.2 方法

對照組采取傳統(tǒng)修復(fù)方法，采取紅白打樣膏加藻酸鹽得到初印，再利用光固化托盤制作整肅肌功能，制作橡膠印模，進一步明確垂直高度（息止頜位距離減去間隙），最后于患者肌力閉合點應(yīng)用咬合法檢查水平頜位關(guān)系，排牙與試壓完成后，最后填充膠加工。

研究組采取吸附性機制制作，采取紅白打樣膏加藻酸鹽得到初印，使用硅橡膠和正中頜托盤明確垂直高度，制備好光固化個別托盤，個別托盤邊緣應(yīng)用硅橡膠材料進行主動肌功能整肅，最后制作閉口終印模，咬合法檢查水平頜位關(guān)系得到正中位關(guān)系，最終排牙及試牙，最后填充膠加工。

1.3 觀察指標(biāo)

通過3個月隨訪對2組患者義齒修復(fù)情況進行評估，包含咀嚼功能、輔助發(fā)音功能、穩(wěn)固性，0～10分評價標(biāo)準(zhǔn)[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

分別使用（±s）錄入計量資料，所得數(shù)據(jù)錄入SPSS 24.0軟件行t檢驗，P＜0.05為統(tǒng)計值差異。

2 結(jié) 果

2.1 義齒修復(fù)情況評價

治療前2組的義齒穩(wěn)定功能、發(fā)音功能、咀嚼功能評分無顯著差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），經(jīng)治療后研究組上述指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 牙列缺損修復(fù)情況對比（ ±s）

表1 牙列缺損修復(fù)情況對比（ ±s）

組別 咀嚼功能 輔助發(fā)音 穩(wěn)固功能治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后常規(guī)組（n=41） 6.32±0.73 6.31±0.65 6.77±1.32 7.63±2.63 5.32±0.71 6.41±1.84研究組（n=41） 6.41±0.67 8.80±1.65 6.81±1.27 9.16±3.47 5.22±0.78 7.82±1.03 t 0.581 8.990 0.139 2.250 0.607 4.281 P 0.000 0.000 0.889 0.027 0.545 0.000

3 討 論

在全口總義齒修復(fù)中應(yīng)用吸附性機制制作技術(shù)，將義齒的基托邊緣整體使用移動性粘膜進行封閉，在咀嚼和吞咽時形成臨時負壓，提高義齒的穩(wěn)固性和穩(wěn)定性，避免在咀嚼和發(fā)音時牙齒移位，吸附性機制制作義齒在移動時會產(chǎn)生一定的抵抗力和吸附力，借助形成的臨床負壓對義齒穩(wěn)定性給予進一步的強化，且采取閉口方式印模，精準(zhǔn)性更高，整體塑性效果更佳，既保證了義齒良好固位效果，同時自由端穩(wěn)定性差的問題也得以解決[3]。

本次研究在全口總義齒修復(fù)是應(yīng)用吸附性機制制作義齒，與傳統(tǒng)修復(fù)方法進行療效對比，得出結(jié)果：經(jīng)治療后研究組義齒穩(wěn)定功能、發(fā)音功能、咀嚼功能等指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），由此可見，與傳統(tǒng)方法修復(fù)相比，應(yīng)用吸附性機制制作技術(shù)更具優(yōu)勢，提高了義齒功能 。傳統(tǒng)修復(fù)方法是對義齒進行多次改動與調(diào)整，患者認可度較低，而應(yīng)用吸附性機制制作技術(shù)，無需改動，改善了基托邊緣的延伸性，提高咀嚼發(fā)音功能等，同時增強了義齒的吸附性，提高義齒穩(wěn)固性，改善義齒咬合關(guān)系，進而提高生活質(zhì)量。因此相比傳統(tǒng)方法修復(fù)全口總義齒，采取吸附性機制制作技術(shù)，對患者口腔功能及生活質(zhì)量的影響更小，通過良好修復(fù)下效果，患者的認可度及滿意度也大大提高[4]。

綜上所述，采取吸附性機制制作進行全口總義齒修復(fù)，臨床效果顯著，與傳統(tǒng)修復(fù)技術(shù)相比優(yōu)勢明顯，提高口腔功能，改善生活質(zhì)量，可推薦應(yīng)用并推廣。