新德里抗體陽(yáng)性率60%，接近自然免疫？

本報(bào)記者 倪浩

在印度第五輪針對(duì)新冠病毒的血清抗體檢測(cè)中，新德里2.8萬(wàn)個(gè)樣本中有60%被檢出血清抗體陽(yáng)性。據(jù)印度媒體報(bào)道，新德里約有2000萬(wàn)人，這意味著至少已有1000萬(wàn)人感染過(guò)病毒。這項(xiàng)數(shù)據(jù)被印媒視為抗擊疫情的一大利好，認(rèn)為新德里實(shí)現(xiàn)群體免疫指日可待，或正在走向群體免疫。

武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)部病毒學(xué)研究所教授楊占秋在接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》采訪(fǎng)時(shí)表示，這個(gè)檢測(cè)結(jié)果最直接的提示是新德里60%的人群感染過(guò)新冠病毒，表明疫情之嚴(yán)重。不過(guò)楊占秋也認(rèn)為，檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性即表明這些個(gè)體中已產(chǎn)生抗體，而產(chǎn)生抗體則意味著抵抗病毒感染的能力在增強(qiáng)。但楊占秋也提示，在新冠病毒強(qiáng)大的傳染能力面前，這項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果絕不能代表印度可通過(guò)自然免疫戰(zhàn)勝疫情，而疫苗接種才是最根本的防控措施。

楊占秋說(shuō)，一般而言群體免疫狀態(tài)可以通過(guò)疫苗也可以通過(guò)自然免疫方法實(shí)現(xiàn)，但現(xiàn)在國(guó)際上自然免疫的提議已銷(xiāo)聲匿跡，雖然60%的抗體陽(yáng)性對(duì)印度疫情控制是一個(gè)利好，但抗體水平的閾值高低仍存在差異，抗體較低的個(gè)體抵抗病毒再次傳染的安全性是要打問(wèn)號(hào)的，仍有被二次感染的可能性。

根據(jù)中國(guó)疾控中心的信息，一般情況下，新冠病毒感染人體后，體內(nèi)病毒的復(fù)制可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，抗體往往可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。體內(nèi)檢測(cè)到新冠特異性抗體，表明既往可能感染過(guò)新冠病毒。感染者體內(nèi)的新冠病毒中和抗體可抑制病毒復(fù)制，從而對(duì)人體起到保護(hù)作用。

去年底中國(guó)疾控中心組織完成全國(guó)新冠肺炎血清流行病學(xué)調(diào)查和分析，調(diào)查發(fā)現(xiàn)武漢地區(qū)的社區(qū)人群新冠抗體陽(yáng)性率4.43%，湖北武漢外市州抗體陽(yáng)性率0.44%，而湖北之外六省份的1.2萬(wàn)余人中僅檢測(cè)到2例抗體陽(yáng)性。這個(gè)調(diào)查結(jié)果顯示，中國(guó)人群總體處于低感染水平，表明以武漢為主戰(zhàn)場(chǎng)的疫情控制取得成功，有效防止了疫情大規(guī)模擴(kuò)散。

但中疾控也提示，抗體陽(yáng)性表明被檢測(cè)者為既往感染者，若進(jìn)一步檢測(cè)核酸結(jié)果為陰性，則表明該既往感染者體內(nèi)病毒已被清除，不具有傳染性。若核酸檢測(cè)陽(yáng)性，無(wú)論抗體檢測(cè)結(jié)果如何，均表明該個(gè)體可能處于帶毒狀態(tài)，屬于潛在傳染源。

楊占秋也認(rèn)為，武漢疫情被迅速控制，事后進(jìn)行的抗體檢測(cè)陽(yáng)性率并不太高。達(dá)到類(lèi)似印度那樣的抗體陽(yáng)性率，是以犧牲更多民眾的性命為前提，代價(jià)太大不可取。

有分析認(rèn)為，60%的抗體陽(yáng)性率雖然表明新德里地區(qū)免疫能力增強(qiáng)，但印度控制疫情還必須依靠疫苗接種和相應(yīng)防控措施，靠自然免疫行不通。據(jù)報(bào)道，1月16日開(kāi)始，印度啟動(dòng)實(shí)施全國(guó)性疫苗接種計(jì)劃?！?/p>