社區(qū)居家智慧養(yǎng)老服務(wù)需求現(xiàn)狀調(diào)查研究

王美蘭 趙國際 馬翠翠 于淼 林雪竹

摘 要：[目的]調(diào)查東營市老年人智慧養(yǎng)老需求現(xiàn)狀，為滿足不同老年人智慧居家養(yǎng)老發(fā)展提供建議。[方法]采用老年人基本資料調(diào)查表、智慧養(yǎng)老服務(wù)需求量表，對東營市某4所社區(qū)的275名老年人進(jìn)行調(diào)查。[結(jié)果]58.5%的老年人不了解智慧養(yǎng)老，60%的老年人需要智慧養(yǎng)老服務(wù)。在各種智慧化服務(wù)需求中，老年人較為迫切的需求是文化娛樂需求、保健康復(fù)需求和緊急熱線服務(wù)需求。[結(jié)論]社區(qū)老年人對智慧養(yǎng)老了解程度低，需要加強(qiáng)對智慧養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的宣傳力度，加強(qiáng)老年人對智慧養(yǎng)老的認(rèn)知與理解，完善智慧養(yǎng)老服務(wù)項目，積極開發(fā)智慧養(yǎng)老項目及研發(fā)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品。

關(guān)鍵詞：東營市;智慧養(yǎng)老;社區(qū);居家;需求

中圖分類號：F24 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：Adoi：10.19311/j.cnki.16723198.2021.06.030

目前我國老齡人口規(guī)模逐漸增大。預(yù)計到2040年，65歲及以上的老年人口占總?cè)丝诘谋壤龑⒊^20%。截至2019年底，東營市60周歲及以上戶籍老年人口達(dá)43.7萬人，占戶籍總?cè)藬?shù)的22.1%，與全省老齡化持平，高出全國老齡化率4個百分點，處于中度老齡化階段，養(yǎng)老問題一直是學(xué)術(shù)界關(guān)注的焦點，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式難以滿足當(dāng)今社會老年人多樣化需求。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，智慧養(yǎng)老成為目前研究的熱點問題。智慧養(yǎng)老是人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、智能信息產(chǎn)品等新一代信息技術(shù)融合而出的新模式。但目前智慧養(yǎng)老的發(fā)展仍處于探索階段，缺乏與老年人多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求的契合。本課題組針對此問題，調(diào)查東營市4個社區(qū)老年人的基本養(yǎng)老現(xiàn)狀和智慧養(yǎng)老需求情況，為東營市老年人提供智慧化養(yǎng)老服務(wù)需求提供建議。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采取隨機(jī)抽樣調(diào)查法，抽取東營市4所社區(qū)的275名老年人進(jìn)行調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡≥60歲;（2）居住時間≥6個月;（3）自愿參加本次調(diào)查且能獨立或在家屬及他人的幫助下完成問卷。

1.2 調(diào)查工具

采用問卷調(diào)查法，調(diào)查工具包括：（1）老年人一般資料調(diào)查問卷;（2）采用寧丹萍使用的智慧居家服務(wù)需求量表，包括日常照料呼叫、家政服務(wù)呼叫、日常購物等條目。共發(fā)放280份問卷，回收有效問卷275份，有效回收率為98.2%，調(diào)查時間為2020年4-7月。本文采用SPSS軟件對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析。

1.3 質(zhì)量控制

問卷過程中，采用統(tǒng)一的語言進(jìn)行詢問并通過面對面訪談解釋和客觀評價，數(shù)據(jù)錄入過程中采取雙人錄入，由第三人檢查，分析中刪除無效數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS Statistics 20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入與分析。對調(diào)查對象的基本信息、智慧養(yǎng)老服務(wù)了解程度及需求情況調(diào)查計算采用百分?jǐn)?shù)。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象基本情況

調(diào)查對象275人，年齡范圍為60-97歲，平均年齡為（74.7±7.13）歲，其中女性154人，占56%，小學(xué)及以下文化程度者占73.9%，健康狀況為良好的占75.3%，慢性病患者中，三高（高血壓/高血糖/高血脂）占比最高，為58.9%，27.3%的患者存在兩種及以上慢性病，56.4%的老年人選擇居家養(yǎng)老，33.8%的患者選擇智慧養(yǎng)老模式。

2.2 智慧養(yǎng)老了解程度現(xiàn)狀

研究結(jié)果表明，不了解智慧養(yǎng)老的老年人占585%，聽說過智慧養(yǎng)老的老年人占24%，一般了解占153%，僅22%的老年人了解智慧養(yǎng)老。

2.3 東營市老年人對智慧養(yǎng)老服務(wù)態(tài)度

在智慧養(yǎng)老服務(wù)需求中，46%的老年人認(rèn)為需要智慧養(yǎng)老服務(wù)，9%的老年人比較需要，5%的老年人非常需要。

2.4 東營市老年人對不同智慧養(yǎng)老服務(wù)項目需求現(xiàn)狀

各項目中需要開展意愿最高的項目為文化娛樂服務(wù)（74.9%）、其次為保健康復(fù)需要（64.1%）、緊急熱線服務(wù)（65.1%）、用藥提醒（63.3%）、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)（632%）、在線陪老年人聊天（625%）、帶智能手表（53.5%）、日常服務(wù)照護(hù)（53.1%）、家政服務(wù)呼叫（531%）、心理健康咨詢（50.1%）、日常購物（42.6%）。

2.5 不同類別老年人對于智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的態(tài)度

研究結(jié)果表明，60-69歲老年人中需要智慧養(yǎng)老產(chǎn)品者占比77.8%，70-75歲老年人中需要智慧養(yǎng)老產(chǎn)品者占比75.3%，>75歲老年人中需要智慧養(yǎng)老產(chǎn)品者占比73.5%;男性老年人中需要智慧養(yǎng)老產(chǎn)品者占比78.6%，女性老年人中需要智慧養(yǎng)老產(chǎn)品者占70.3%;健康狀況為健康的老年人中需要智慧養(yǎng)老產(chǎn)品者占比70.1%。

3 討論

3.1 老年人對智慧養(yǎng)老服務(wù)了解程度不高

本研究結(jié)果顯示，僅不足5%的老年人了解智慧養(yǎng)老，說明大部分老年人只聽說過智慧養(yǎng)老，但并不知道智慧養(yǎng)老的內(nèi)涵及服務(wù)內(nèi)容。主要原因是智慧養(yǎng)老的覆蓋率不足;大部分老年人來自農(nóng)村，在平時接觸電子產(chǎn)品不多，不了解智慧養(yǎng)老相關(guān)術(shù)語及服務(wù)項目。

3.2 智慧養(yǎng)老服務(wù)項目需求現(xiàn)狀調(diào)查

總體來看，一半以上的老年人認(rèn)為需要開展智慧養(yǎng)老服務(wù)項目。在智慧化養(yǎng)老服務(wù)項目中，需要開展意愿最高的項目為文化娛樂服務(wù);其次為保健康復(fù)需要、緊急熱線服務(wù)、用藥提醒及遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)?？梢娎夏耆擞捎谌鄙僮优惆椋嬖诠陋毟?。已有研究表明，30%-70%的城市老年人存在孤獨感。慢性疾病后的保健康復(fù)需求，與薛謹(jǐn)?shù)壬鐓^(qū)老年人對醫(yī)療預(yù)防保健的服務(wù)需求高的研究結(jié)果一致。提示我們在居家護(hù)理過程中加大對老年人的健康隨訪，特別是隨著心腦血管疾病的增長，需要加強(qiáng)對老年人慢性疾病的監(jiān)控，積極開發(fā)智能監(jiān)控養(yǎng)老產(chǎn)品，實現(xiàn)對老年人的實時監(jiān)控。此外，加強(qiáng)社區(qū)與鄰近醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，豐富老年人的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)形式，建立綠色通道，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以定期選派在糖尿病、高血壓等慢性病方面有專長的家庭醫(yī)生團(tuán)隊與老年人簽約，有針對性地為慢性病及殘障老人開展健康評估和干預(yù)、保健、康復(fù)服務(wù)。

3.3 不同類別老年人對于智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的態(tài)度

研究結(jié)果表明，年齡越小的老年人對智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的需求度高，原因是年齡小的老年人對新生事物接受的積極性高、接受能力強(qiáng)。女性對智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的接受度高，原因是男性對電子產(chǎn)品接受度高。健康狀況差、有疾病的老年人中需要智慧養(yǎng)老產(chǎn)品需求度高，原因是健康狀況查的老年人自理能力差，在生活上需要他人的幫助。

4 對策

4.1 加強(qiáng)智慧養(yǎng)老服務(wù)的宣傳力度，提高知曉度

調(diào)查發(fā)現(xiàn)老年人消費觀念陳舊，很少將錢投入到智慧養(yǎng)老消費中，主要原因是老年人對智慧養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)知度不高，需要加強(qiáng)對智慧養(yǎng)老的宣傳。增強(qiáng)支持力度，鼓勵以市場為主體，在政府指導(dǎo)監(jiān)管的作用下激活養(yǎng)老市場的活力。利用顯性教育與隱性教育相結(jié)合的方式宣傳智慧養(yǎng)老模式，如張貼海報，鼓勵智慧養(yǎng)老實施較好的社區(qū)進(jìn)行公益宣傳，加強(qiáng)養(yǎng)老專業(yè)人員的培訓(xùn)與考核，并定期安排專業(yè)人員進(jìn)行智慧養(yǎng)老培訓(xùn)。

4.2 以老人需求為導(dǎo)向，合理配置養(yǎng)老服務(wù)項目

由于調(diào)查老年人的年齡、居住環(huán)境、健康狀況、收入、教育程度的差異，不同老年人的需求是多樣的。應(yīng)結(jié)合老年人的實際需求提供不同層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)項目。如充分考慮支付能力及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，多設(shè)立中檔服務(wù)機(jī)構(gòu)，兼顧高檔與低檔服務(wù)機(jī)構(gòu)，并增加政府補(bǔ)貼比例。本研究結(jié)果顯示，老年人對文化娛樂服務(wù)的需求最大，因此要在老有所養(yǎng)的基礎(chǔ)上促進(jìn)老有所樂，增強(qiáng)娛樂設(shè)施建設(shè)和社會公共服務(wù)系統(tǒng)的建設(shè)，積極采取線上娛樂與線下娛樂相結(jié)合?？衫弥腔垧B(yǎng)老平臺積極開展線上學(xué)習(xí)、線上觀影、3D旅游、虛擬仿真娛樂項目。其次為保健康復(fù)需要、緊急熱線服務(wù)、用藥提醒及遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的需求，定期加強(qiáng)對有需要老年人的心理疏導(dǎo)，對于空巢老年人、自理能力差的老年人設(shè)置用藥提醒服務(wù)及緊急熱線服務(wù)。

4.3 加強(qiáng)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品建設(shè)與供給

研究表明，各社區(qū)應(yīng)根據(jù)地區(qū)老人實際情況購買普及智慧養(yǎng)老產(chǎn)品，促進(jìn)智慧養(yǎng)老建設(shè)。積極建立電子檔案并實現(xiàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會組織的信息共享，積極引進(jìn)健康自查項目及醫(yī)療器械，積極鼓勵推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。積極打造綜合養(yǎng)老服務(wù)平臺，社區(qū)老人可以通過呼叫中心及平臺網(wǎng)站、APP、微信等提出服務(wù)需求，通過養(yǎng)老服務(wù)平臺獲取代辦、家政、醫(yī)療、維修等上門服務(wù)。建立健全社區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的綠色通道建設(shè)，加強(qiáng)社區(qū)老年人健康管理。

4.4 支持社會各界參與養(yǎng)老服務(wù)，形成社會養(yǎng)老氛圍

充分調(diào)動社會力量，發(fā)揚媒體的積極作用，形成尊老愛老的社會風(fēng)氣，加強(qiáng)智慧養(yǎng)老宣傳，加強(qiáng)志愿者組織、政府機(jī)關(guān)、社會團(tuán)體、大中院校間的合作，此外，要加強(qiáng)養(yǎng)老專業(yè)人員的建設(shè)與培養(yǎng)，積極完善考核制度和等級認(rèn)證工作，開設(shè)智慧養(yǎng)老的培訓(xùn)班，加強(qiáng)老年人接受智慧養(yǎng)老。

5 結(jié)論

東營市老年人對智慧養(yǎng)老服務(wù)需求度高但了解程度低。后期要加強(qiáng)智慧養(yǎng)老建設(shè)，為建設(shè)智慧養(yǎng)老相關(guān)實踐做好理論基礎(chǔ)。

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