針灸康復(fù)治療腦梗死后遺癥

貴州省遵義市播州區(qū)中醫(yī)院 563100

腦梗死主要是因?yàn)槟X血流障礙而出現(xiàn)的缺氧癥狀，如果沒有及時治療會出現(xiàn)腦壞死等問題，造成患者的認(rèn)知、運(yùn)動、言語吞咽等功能出現(xiàn)障礙。此病多發(fā)于中老年群體，疾病恢復(fù)期和后遺癥期。常規(guī)的西藥治療需要大量服用藥物，導(dǎo)致肝腎功能損害，也會增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。中醫(yī)康復(fù)治療，可以有效減輕患者痛苦，根據(jù)不同的后遺癥采取不同配穴，能夠顯著增強(qiáng)患者的治療效果，有非常顯著的優(yōu)勢。我院于2019年2月至2020年2月選取60 例腦梗死后遺癥患者，探究開展針灸康復(fù)治療在腦梗死后遺癥患者臨床治療中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將資料總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2019年2月至2020年2月收治的60 例腦梗死后遺癥患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組，每組各30 例。觀察組腦梗死后遺癥患者男18例，女12例，年齡在20～66歲之間，平均年齡（42.72±6.25）歲。對照組腦梗死后遺癥患者男15 例，女15 例，年齡在21～65 歲之間，平均年齡（42.32±6.43）歲。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)用藥改善腦循環(huán)。

觀察組患者給予針灸治療，在患者頭部的本神穴、神聰穴、率谷穴、風(fēng)池穴、百會穴，上肢三里穴、內(nèi)關(guān)穴、曲池穴，下肢的豐隆穴、委中穴、足三里穴、環(huán)跳穴進(jìn)行針刺，留針半小時左右，每個療程持續(xù)兩周，共治療4 個療程為佳。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者干預(yù)前后神經(jīng)功能、肢體功能、吞咽功能評分。比較兩組患者干預(yù)后的生存質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計分析

2 結(jié)果

2.1 兩組腦梗死后遺癥患者干預(yù)前后神經(jīng)功能、肢體功能、吞咽功能評分比較

表1：兩組腦梗死后遺癥患者干預(yù)前后神經(jīng)功能、肢體功能、吞咽功能評分比較（分，±s）

與對照組比較，P ＜0.05；與干預(yù)前比較P ＜0.05

兩組患者干預(yù)前均無顯著差異，干預(yù)后，觀察組患者的神經(jīng)功能、肢體功能、吞咽功能顯著優(yōu)于對照組（P ＜0.05），如表1 所示：

2.2 兩組腦梗死后遺癥患者干預(yù)后生存質(zhì)量比較

觀察組患者的生理健康、心理健康、睡眠、社會支持等生存質(zhì)量指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組（P ＜0.05），如表2 所示：

表2：兩組腦梗死后遺癥患者干預(yù)后生存質(zhì)量比較（分，±s）

3 討論

腦梗死作為中醫(yī)領(lǐng)域中屬“中風(fēng)”范疇，多數(shù)患者在中風(fēng)后會出現(xiàn)明顯的運(yùn)動障礙、吞咽困難、認(rèn)知減退等后遺癥。在中醫(yī)治療中，對中風(fēng)治療研究非常早，針灸治療腦梗死后遺癥的效果非常確切。頭部屬督脈、手足、三陽經(jīng)交匯部位，利用頭針針刺患者百會穴、風(fēng)池穴、率谷穴能夠起到醒神開竅的效果。上下肢可以顯著改善患者的肢體血運(yùn)功能，對患肢曲池穴、內(nèi)關(guān)穴、委中穴、足三里穴、膝眼穴進(jìn)行針刺，可以對大腦皮層的抑制情況有效緩解，消除炎性因子，保證腦組織快速恢復(fù)，使患者的肢體功能逐漸恢復(fù)。針灸還能夠促進(jìn)腦組織血液循環(huán)，得到改善，增加患者的患側(cè)血流效果，營養(yǎng)腦組織和神經(jīng)，增強(qiáng)患者的抵抗力，并且會減少體內(nèi)自由基生成，抑制血小板聚集。要給予患者適當(dāng)?shù)恼玖?、坐起、行走?xùn)練，循序漸進(jìn)增強(qiáng)患者的耐受能力，讓患者不斷的改善語言環(huán)境，對患者的語言聽覺進(jìn)行刺激，保證語言功能快速恢復(fù)，使患者能夠恢復(fù)正常生活。本次研究結(jié)果顯示兩組患者干預(yù)前均無顯著差異，干預(yù)后，觀察組患者的神經(jīng)功能、肢體功能、吞咽功能顯著優(yōu)于對照組（P ＜0.05），觀察組患者的生理健康、心理健康、睡眠、社會支持等生存質(zhì)量指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組（P ＜0.05）。

腦梗死恢復(fù)期或者后遺癥期運(yùn)用中醫(yī)藥結(jié)合康復(fù)治療針灸的方法，能夠促使患者的相關(guān)功能得到快速恢復(fù)。