麗江市婦女兒童醫(yī)院 云南麗江 674100

嬰幼兒是兒童發(fā)展中最為重要的階段，與小兒的體格與智力發(fā)展?fàn)顩r密切相關(guān)，可持續(xù)性影響小兒成長(zhǎng)狀況。綜合發(fā)展指導(dǎo)堅(jiān)持以兒童保健為中心，為小兒提供全面化、系統(tǒng)化的健康指導(dǎo)，可最大限度的加快嬰幼兒的體格與智力發(fā)育，獲得最完美的發(fā)育狀態(tài)[1]。為了更好的分析早期綜合發(fā)展指導(dǎo)在小兒發(fā)育中的重要性，本文特以2019年1月至2019年12月我院產(chǎn)科收集到的新生兒為研究對(duì)象，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

試驗(yàn)對(duì)象是2019年1月至2019年12月我院產(chǎn)科收集的新生兒，共計(jì)60 例。隨機(jī)分成兩個(gè)組別，每組30 例。對(duì)照組：男性16例，女性14例，體重范圍2400—3300g，平均值（2848±38.53）g。觀察組：男性15 例，女性15 例，體重范圍2500—3400g，平均值（2850±38.56）g。比較兩組新生兒的基本資料，提示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可比價(jià)值高。全部新生兒家長(zhǎng)明確知曉試驗(yàn)內(nèi)容，自愿參加。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)保健措施，例如營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)干預(yù)；正確母乳喂養(yǎng)的方式；小兒疾病相關(guān)防治手冊(cè)；定期監(jiān)測(cè)新生兒生長(zhǎng)狀況；加強(qiáng)皮膚護(hù)理；叮囑新生兒家長(zhǎng)不可在新生兒房間吸煙。

觀察組接受早期綜合發(fā)展指導(dǎo)：（1）建立新生兒健康檔案，對(duì)新生兒的體質(zhì)量、性別等信息進(jìn)行詳細(xì)記錄，做好新生兒身體狀況的評(píng)估。（2）加強(qiáng)新生兒保健與疾病預(yù)防講座，并做好母乳喂養(yǎng)的正確指導(dǎo)，加強(qiáng)體格監(jiān)測(cè)。（3）評(píng)估新生兒身體狀況，適當(dāng)補(bǔ)充維生素，并選擇適宜時(shí)間攜帶新生兒進(jìn)行戶外活動(dòng)，加強(qiáng)機(jī)體鈣的吸收；在出生6 個(gè)月內(nèi)，盡可能的保持母乳喂養(yǎng)，后期可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑。（4）掌握新生兒的興趣愛好，給予個(gè)性化的早期發(fā)展指導(dǎo)方案，為每位新生兒推薦最佳的畫報(bào)書刊以及玩具，鼓勵(lì)家長(zhǎng)多多攜帶新生兒進(jìn)行親子活動(dòng)，加強(qiáng)新生兒的智力。（5）按照嬰幼兒發(fā)育量表，定期測(cè)定新生兒的智力與體格發(fā)育狀況，并指導(dǎo)家長(zhǎng)正確制作輔食，增加新生兒營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)給予戶外運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)化新生兒體質(zhì)。（6）邀請(qǐng)育兒專家，定期舉辦科學(xué)育兒講座，重點(diǎn)講解疾病預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)等方式，同時(shí)建立微信群，開通電話咨詢熱線，積極為每位新生兒家長(zhǎng)建立育兒交流平臺(tái)，糾正錯(cuò)誤行為。

1.3 觀察指標(biāo)

檢測(cè)兩組新生兒的體格與智力發(fā)育狀況，體格發(fā)育包括身高、頭圍、體質(zhì)量指標(biāo)，智力發(fā)育包括語言、運(yùn)動(dòng)、社交、精細(xì)動(dòng)作、適應(yīng)能力指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）描述計(jì)量資料，t 檢驗(yàn)；P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析兩組新生兒體格發(fā)育狀況

兩組新生兒身高、頭圍、體質(zhì)量發(fā)育狀況之間，差異并不明顯（P＞0.05）。見表1。

表1：兩組新生兒體格發(fā)育狀況比較[n，（±s）]

表1：兩組新生兒體格發(fā)育狀況比較[n，（±s）]

組別例數(shù)身高（cm）頭圍（cm）體質(zhì)量（kg）對(duì)照組3075.34±3.1147.56±0.539.73±1.42觀察組3075.60±3.0847.50±0.499.70±1.46 t 0.3250.4550.081 P 0.7460.6510.936

2.2 分析兩組新生兒智力發(fā)育狀況

觀察組新生兒在語言、運(yùn)動(dòng)、社交、精細(xì)動(dòng)作、適應(yīng)能力方面的智力發(fā)育狀況較對(duì)照組更優(yōu)（P＜0.05）。如表2 所示。

表2：兩組新生兒智力發(fā)育狀況比較[n，（±s）]

表2：兩組新生兒智力發(fā)育狀況比較[n，（±s）]

組別語言運(yùn)動(dòng)社交精細(xì)動(dòng)作適應(yīng)能力對(duì)照組（n=30）88.34±4.3291.20±6.3292.88±5.0993.48±4.5688.53±4.28觀察組（n=30）97.34±4.3398.45±5.3298.47±4.4698.09±5.2796.11±6.22 t 8.0594.8074.5243.6235.499 P 0.0000.0000.0000.0010.000

3 討論

嬰幼兒是小兒生命周期的初始期，機(jī)體各項(xiàng)免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，一旦遭受外界干擾，很容易引起小兒體格與智力的健康發(fā)展，所以在這一階段，積極實(shí)施兒童保健非常重要。

兒童保健的主要對(duì)象便是兒童，堅(jiān)持以家庭為基礎(chǔ)，提供相關(guān)措施，如疾病防治、正確喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)支持等，從而保證兒童的健康成長(zhǎng)。然而傳統(tǒng)的兒童保健工作單純重視身體發(fā)育狀況，保健服務(wù)工作重點(diǎn)在于小兒體格檢查方面，并未重視小兒的智力狀況，導(dǎo)致我國(guó)人口素質(zhì)低下[2]。而兒童保健中的早期綜合發(fā)展指導(dǎo)為新生兒建立健康檔案，并給予針對(duì)性健康指導(dǎo)方案，盡可能的為新生兒提供利于身心健康發(fā)展的環(huán)境，保證新生兒正常發(fā)展，在保證新生兒體質(zhì)量的同時(shí)，又可提高小兒的智力水平，促使小兒全面發(fā)展[3]。本試驗(yàn)中，觀察組新生兒體格發(fā)育狀況與對(duì)照組并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），但觀察組新生兒語言、運(yùn)動(dòng)、社交、精細(xì)動(dòng)作、適應(yīng)能力方面的智力發(fā)育狀況高于對(duì)照組（P＜0.05），這充分說明在兒童保健過程中積極開展早期綜合發(fā)展指導(dǎo)，有助于促進(jìn)小兒智力發(fā)育。

綜上所述，開展兒童保健中的早期綜合發(fā)展指導(dǎo)對(duì)小兒發(fā)育具有積極影響。