短時多次藍(lán)光照射對新生兒黃疸治療的效果分析

峨山縣人民醫(yī)院 云南峨山 653200

新生兒黃疸的發(fā)生是由于新生兒體內(nèi)膽紅素水平較高，如不及時治療會對其身體健康造成嚴(yán)重影響[1]。目前，藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的主要方式，分為長時藍(lán)光照射和短時多次藍(lán)光照射兩類，而基于新生兒黃疸的特點和危害，短時多次藍(lán)光照射相比長時藍(lán)光照射更加科學(xué)有效[2]，更能降低黃疸新生兒體內(nèi)膽紅素水平以及不良反應(yīng)發(fā)生率。目前，臨床上已開始采用短時多次藍(lán)光照射治療黃疸新生兒，并取得不錯的治療效果，故本文將對短時多次藍(lán)光照射治療方法進(jìn)行分析，判斷其臨床治療價值，具體分析如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

從2019年2月到2020年5月期間挑出已就診的196 例黃疸新生兒。按照入院順序?qū)⑵浞譃橛^察組和對照組。

每組的具體情況：其中，對照組中有98 例黃疸新生兒，男女黃疸新生兒例數(shù)分別為47 例和51 例，最小胎齡36+5 周，最大胎齡41+6 周，平均胎齡38.21±2.41 周，體重范圍2.6-4.0kg，平均體重3.05±0.13kg，平均治療時間8.14±3.05 天。觀察組中有98 例黃疸新生兒，男女黃疸新生兒例數(shù)分別為48 例和50 例，最小胎齡37+5 周，最大胎齡42+3 周，平均胎齡36.98±3.39 周，體重范圍2.6-4.0kg，平均體重3.07±0.28kg，平均治療時間8.11±3.07 天。兩組黃疸新生兒的一般資料差異不明顯，具有參考分析價值。

1.2 操作方法

對對照組實施長時藍(lán)光照射治療方案，具體治療過程為：靜脈抽血，檢測血液中的血紅素含量，接受長時藍(lán)光照射，每日持續(xù)16h，每日1 次，連續(xù)治療6 天，在接受藍(lán)光照射后的48h 和72h 抽取靜脈血并再次檢測血液中的血紅素含量，同時密切觀察黃疸新生兒有無腹瀉、皮疹、不正確哭鬧等不良反應(yīng)。

對觀察組實施短時多次藍(lán)光照射治療方案，具體治療過程為：靜脈抽血，檢測血液中的血紅素含量，接受短時多次藍(lán)光照射，藍(lán)光持續(xù)照射8h，每日2 次，共16h，兩次時間間隔為4h，連續(xù)治療6 天，在接受藍(lán)光照射后的48h 和72h 抽取靜脈血并再次檢測血液中的血紅素含量，同時密切觀察黃疸新生兒有無腹瀉、皮疹、不正確哭鬧等不良反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察內(nèi)容分為兩大部分：（1）統(tǒng)計治療前后膽紅素變化情況。（2）統(tǒng)計不良反應(yīng)發(fā)生率，包括腹瀉、皮疹、不正確哭鬧、不良反應(yīng)發(fā)生率幾個指標(biāo)，不良反應(yīng)發(fā)生率=（腹瀉+皮疹+不正確哭鬧）/例數(shù)x100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

計算工具選擇SPSS22.0 版本軟件，治療前后膽紅素變化情況采用“±s”計算得出，進(jìn)行T 檢驗。不良反應(yīng)發(fā)生率采用[n(%)]表示，進(jìn)行“χ2”驗證，P 表示比較差異顯著度，P ＜0.05 則說明是有統(tǒng)計學(xué)意義的數(shù)據(jù)，P＞0.05，則說明數(shù)據(jù)比較差異并不明顯。

2 結(jié)果分析

2.1 治療前后膽紅素變化情況評價

統(tǒng)計結(jié)果顯示，觀察組和對照組相比較，治療前觀察組和對照組的膽紅素水平無明顯差異（P＞0.05），治療后觀察組的膽紅素水平明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。見表1。

表1：治療前后膽紅素變化情況[±s]

表1：治療前后膽紅素變化情況[±s]

組別例數(shù)治療前（μmol/L）治療后（μmol/L）觀察組98284.72±60.19220.26±35.27對照組98284.56±60.41245.18±36.31 T-0.01864.8735 P-0.98520.0000

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率評價

統(tǒng)計結(jié)果顯示，觀察組和對照組相比較，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。見表2。

表2：不良反應(yīng)發(fā)生率[n(%)]

3 討論

新生兒黃疸作為一種病因復(fù)雜、病情嚴(yán)重的疾病，危險性高，治療難度大[3]。因此必須要為黃疸新生兒選擇最為科學(xué)的治療方案，這樣才能有效治療疾病并提升治療安全性。

通過上述結(jié)果我們可以看到，治療前觀察組和對照組的膽紅素水平無明顯差異（P＞0.05），治療后觀察組的膽紅素水平明顯低于對照組（P ＜0.05），觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（P＜0.05），這說明短時多次藍(lán)光照射更能降低黃疸新生兒體內(nèi)膽紅素水平以及不良反應(yīng)發(fā)生率[4]。

綜上可知，長時藍(lán)光照射雖然也能達(dá)到治療效果，但容易引發(fā)黃疸新生兒腹瀉、皮疹、不正確哭鬧等不良反應(yīng)[5]。近年來，短時多次藍(lán)光照射近年來逐漸被應(yīng)用到新生兒黃疸治療中，與長時藍(lán)光照射比較，短時多次藍(lán)光照射通過短時多次方式進(jìn)行藍(lán)光治療，使黃疸新生兒體內(nèi)膽紅素緩慢分解，在降低膽紅素水平的同時能有效降低腹瀉、皮疹、不正確哭鬧等不良反應(yīng)發(fā)生率，故其在新生兒黃疸治療中價值巨大，值得推廣使用。