云南省普洱市鎮(zhèn)沅縣人民醫(yī)院 666509
糖尿病是一類臨床常見疾病,其中又以2 型糖尿病最為常見,如未得及時治療會引發(fā)諸多并發(fā)癥,長久治療極易影響患者的治療信心,繼而影響其治療依從性[1]。臨床護理是有效控制病情發(fā)展的重要措施,故需采取更加科學有效的綜合性護理干預方案[2],才能大幅度降低患者的血糖水平并提升其治療依從性。
從2018年1月到2019年1月期間挑出已就診的260 例2 型糖尿病患者,隨機法進行分組。對照組中有130 例病患,男女患者例數分別為60 例和70 例,平均年齡60.56±10.41 歲。觀察組中有130 例病患,男女患者例數分別為65 例和65 例,平均年齡60.53±10.39 歲。資料對比(P>0.05),數據具有參考分析價值。
對對照組實施常規(guī)護理干預,主要包括知識宣教、用藥指導、生理護理以及其他基礎性護理工作。
對觀察組實施綜合性護理干預,主要包括:(1)心理干預:針對患者的焦慮、不安情緒進行針對性護理,采取言語激勵、成功案例介紹提升其治療信心,采取親情勸慰激發(fā)患者的生存意志,采取知識宣教培養(yǎng)患者的生命健康安全意識,從心理上認同臨床治療方案并遵醫(yī)囑嚴格執(zhí)行,提高治療依從性。(2)飲食護理:嚴格控制食物熱量和糖分,注重葷素搭配,遵循“定時進食,少食多餐”的原則,忌辛辣、油膩、高糖類食物,飲食期間嚴禁吸煙飲酒,同時,根據患者個人的飲食喜好準備相應食材,由家屬親選親做,滿足患者的飲食需要,從而積極進餐。(3)定期隨訪:患者出院之后,護理人員要通過電話隨訪、上門隨訪的方式了解患者的居家調養(yǎng)情況,繼續(xù)深化心理干預和飲食護理,鼓勵其保持良好的生活習慣,指導患者養(yǎng)成自檢血糖血壓的好習慣并定期來院復查。
(1)統(tǒng)計干預前后血糖水平,包括空腹血糖、餐后2h 血糖幾個指標。(2)統(tǒng)計治療依從性,根據患者的治療表現進行評分,滿分100 分,包括完全依從(80 分-100 分)部分依從(60 分-79 分)不依從(0 分-59 分),治療依從性=(完全依從+部分依從)/總例數x100%。
計算工具選擇SPSS260.0 版本軟件,干預前后血糖水平采用“±s”計算得出,進行T 檢驗。治療依從性用[n(%)]表示,進行“χ2”驗證,P 表示比較差異顯著度,P <0.05 則說明是有統(tǒng)計學意義的數據,P>0.05,則說明數據比較差異并不明顯。
干預前兩組血糖水平差異并不明顯,干預后兩組血糖水平均有所下降,兩組比較,觀察組更低(P <0.05)。見表1。
表1:干預前后血糖水平[±s]
表1:干預前后血糖水平[±s]
組別 例數 空腹血糖(mmol/L)餐后2h 血糖(mmol/L)干預前干預后干預前干預后觀察組130 9.72±1.19 5.26±0.27 13.28±1.08 7.46±0.18對照組130 9.56±1.41 7.18±0.31 13.44±1.18 9.18±0.17 T-0.988753.25121.140479.2082 P-0.32370.00000.25520.0000
觀察組治療依從性比對照組更高(P <0.05)。見表2。
耐心細致的治療和科學有效的護理都是促進2 型糖尿病患者快速恢復身體健康的必要醫(yī)學措施[3],所以,關于2 型糖尿病患者護理工作的研究至今仍是醫(yī)學界的主要課題[4]。綜合性護理干預即由專業(yè)護理團隊制定科學的護理方案,立足心理疏導、飲食護理、定期隨訪幾個方面全面提升護理效果,降低患者的血糖水平并提升其治療依從性。具體來說:心理護理可從心理層面使患者形成正確的治療觀念,接受治療方案并配合治療,飲食護理可改善患者的飲食習慣和結構,大幅度提升其生活質量;定期隨訪可以及時了解患者的病情,進一步強化護理指導工作,進一步提升其治療依從性。通過上述結果可以看到,相較對照組,干預后觀察組血糖水平明顯改善且患者治療依從性更高,這說明給予患者綜合性護理干預更加科學有效,故可于臨床護理中應用綜合性護理干預,從而有效提升護理質量,促進患者快速恢復身體健康[5]。