綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在小兒過敏性紫癜護(hù)理中的效果分析

云龍縣人民醫(yī)院 云南云龍 672700

過敏性紫癜是一種臨床兒科常見疾病，主要是由于微血管變態(tài)反應(yīng)所引發(fā)的體表毛細(xì)血管出血，導(dǎo)致臀部及上下肢出現(xiàn)皮膚紫癜體征，同時表現(xiàn)出胃腸道不適、關(guān)節(jié)疼痛、血尿、水腫等癥狀，嚴(yán)重者可以誘發(fā)腎病綜合征以及腎炎等并發(fā)癥，對患兒的身體健康和生命安全構(gòu)成巨大威脅[1]?；純河捎谀暧?，其認(rèn)知能力較差，在治療期間往往需要給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，以促使獲得良好的療效[2]。本文對于在小兒過敏性紫癜護(hù)理中采用綜合護(hù)理干預(yù)模式的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行探討分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2018年4月—2020年11月收治的90 例小兒過敏性紫癜患兒為研究對象，隨機(jī)分為對照組與觀察組，對照組中男性23 例，女性22 例；年齡2—12 歲，平均年齡（6.25±1.3）歲；病程5—14d，平均病程（7.2±1.5）d。觀察組中男性22 例，女性23 例；年齡1—13 歲，平均年齡（6.65±1.4）歲；病程4—15d，平均病程（7.7±1.4）d。兩組患兒性別、年齡及病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患兒均實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括密切監(jiān)測病情以及生命體征，遵從醫(yī)囑進(jìn)行對癥治療，給予相關(guān)健康教育，指導(dǎo)家屬避開過敏源，飲食以清淡為主。觀察組在實(shí)施常規(guī)護(hù)理的同時增加綜合性護(hù)理干預(yù)措施，具體內(nèi)容如下：①環(huán)境護(hù)理：患兒需要臥床休息，減少活動量，病房定期開窗通風(fēng)，保持空氣流通，光線充足，定期進(jìn)行紫外線消毒?？商峁┮恍┩婢摺⒖ㄍó嫷?，為患兒提供優(yōu)質(zhì)的治療休養(yǎng)環(huán)境。②心理護(hù)理：護(hù)理人員主動與家屬溝通交流，告知家屬患者的具體病情以及治療方法，予以心理安慰和精神支持。督促其積極地投身于患兒的治療中。采取多方法，并通過多種途徑的與患兒進(jìn)行溝通交流，縮小與患兒之間的距離，并贏得其對護(hù)理人員的信任。③皮膚護(hù)理：護(hù)理人員要加強(qiáng)對患兒的監(jiān)督，切勿讓患兒抓撓、觸碰皮膚，防止皮膚破損，對于已經(jīng)有創(chuàng)口的患者，要及時做好清潔、消毒工作，避免感染。④飲食護(hù)理：告知家屬，患兒禁食各種過敏物質(zhì)，例如水產(chǎn)品等極易致敏的食物。多食用富含維生素的水果蔬菜，禁止食用富含過敏源的刺激性食物。⑤出院指導(dǎo)：出院時告知家屬在日常生活中要盡可能的保證患兒少接觸過敏原，根據(jù)天氣變化，及早的做好防寒保暖措施。

1.3 觀察指標(biāo)[3-4]

①消化道癥狀改善時間、皮疹消退時間、關(guān)節(jié)疼痛消失時間等臨床指標(biāo)。②家屬對護(hù)理的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS22.0 軟件作處理分析，其中臨床指標(biāo)等計(jì)量資料以"均值±標(biāo)準(zhǔn)差"表達(dá)，選擇t 檢驗(yàn)；護(hù)理滿意度等計(jì)數(shù)資料用"%"表示，選擇χ2檢驗(yàn)。若（P ＜0.05），即表示統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義。

2 結(jié)果

①觀察組的各項(xiàng)臨床指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組（P ＜0.05），詳見表1。

表1：兩組相關(guān)臨床指標(biāo)比較（d）

②觀察組家屬對護(hù)理的滿意程度顯著高于對照組（P ＜0.05），詳見表2。

表2：兩組家屬對護(hù)理的滿意度比較[n（%）]

3 討論

臨床上目前對小兒過敏性紫癜的發(fā)病機(jī)制尚無明確界定，但初步研究認(rèn)為：其影響因素主要包括：細(xì)菌、病毒、寄生蟲等感染；對雞蛋、牛奶、魚蝦等食物及抗生素、鎮(zhèn)痛劑、磺胺類藥物等過敏；花粉、蟲咬等[5]。臨床治療原則以鎮(zhèn)痛、止血及抗感染等為主。由于患兒年齡較小，對治療的配合度有限，因此，在積極治療的同時加強(qiáng)科學(xué)的護(hù)理干預(yù)具有非常重要的意義。綜合護(hù)理干預(yù)措施包括：心理干預(yù)，以調(diào)節(jié)疾病給患兒帶來的負(fù)性情緒；環(huán)境干預(yù)，為患兒提供舒適、整潔的療養(yǎng)環(huán)境；飲食干預(yù)：在增強(qiáng)患兒機(jī)體營養(yǎng)的同時，防止過敏食物的攝入；出院干預(yù)，指導(dǎo)家屬促使患兒養(yǎng)成良好的習(xí)慣，有利于降低疾病復(fù)發(fā)率[6]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組的消化道癥狀改善時間、皮疹消退時間、關(guān)節(jié)疼痛消失時間等各項(xiàng)臨床指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組（P ＜0.05）；觀察組家屬對護(hù)理的總滿意度顯著高于對照組（P ＜0.05）。

綜上所述，在小兒過敏性紫癜護(hù)理工作中采用綜合護(hù)理干預(yù)，對于提高療效具有非常顯著的臨床應(yīng)用效果。