【摘 要】本文對廣西20多所區(qū)直、市直中職學(xué)校進行健康教育狀況的調(diào)查研究，總結(jié)當前中職學(xué)校開展健康教育存在的共性問題，提出相應(yīng)對策：重視健康教育與健康促進工作;加強健康教育師資隊伍建設(shè);提升健康教育課程質(zhì)量;建立家校雙贏合作創(chuàng)新模式。

【關(guān)鍵詞】中職學(xué)校 健康教育 調(diào)查研究

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2021）38-0015-04

2016年10月，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，將健康教育課程納入學(xué)校教育體系，把健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。體育課和健康教育課程的開設(shè)情況與學(xué)生健康狀況之間有非常緊密的聯(lián)系。當前，在中職學(xué)段教育教學(xué)活動中，體育與健康課程是開展健康教育的關(guān)鍵形式與重要載體。在學(xué)校體育實施健康教育課程的過程中，不管是體育健康課程還是健康教育課程，都存在著不少問題，不能完全滿足學(xué)生的身心健康發(fā)展和社會發(fā)展的需要。本文在“健康第一”理念指導(dǎo)下，對廣西20多所中職學(xué)校開展健康教育的現(xiàn)狀進行了調(diào)查研究，并針對目前中職學(xué)校開展健康教育存在的問題提出相應(yīng)的對策，為中職學(xué)校開展健康教育提供參考依據(jù)。

一、調(diào)查研究的背景及意義

（一）“健康中國戰(zhàn)略”對學(xué)校健康教育提出新的要求

2016年8月19日，習(xí)近平總書記出席全國衛(wèi)生與健康大會并發(fā)表重要講話，強調(diào)沒有全民健康，就沒有全面小康。2016年8月26日，中共中央政治局召開會議，審議通過《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，要求建立健全健康教育體系，加大各級各類學(xué)校健康教育力度，教育引導(dǎo)人民群眾樹立正確健康觀，倡導(dǎo)“每個人是自己健康的第一責(zé)任人”的理念。習(xí)近平總書記在全國教育大會上指出今后教育發(fā)展重點和著力點之一為“樹立健康第一的教育理念，開齊開足體育課，幫助學(xué)生在體育鍛煉中享受樂趣、增強體質(zhì)、健全人格、錘煉意志”。

（二）目前廣西中職學(xué)校健康教育缺乏系統(tǒng)性和針對性

目前，各中職學(xué)校雖然都開設(shè)有體育、心理與生理健康等課程，但大多數(shù)是各自為政，缺乏整體性、系統(tǒng)性和針對性，也沒有樹立“健康第一”的教育理念，因而教學(xué)效果欠佳。以北海市中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校為例，學(xué)校近年來努力提高學(xué)校健康教育水平，但學(xué)校健康教育工作現(xiàn)狀仍不盡如人意。據(jù)統(tǒng)計，2017年，該校在校學(xué)生參加體質(zhì)測試人數(shù)為4116人，達標人數(shù)2673人，達標率64.94%，優(yōu)秀率0.04%;2018年該校在校學(xué)生參加體質(zhì)測試人數(shù)為3879人，達標人數(shù)2646人，達標率68.21%，優(yōu)秀率1.29%。無論是達標率還是優(yōu)秀率，該校學(xué)生體育測試數(shù)據(jù)都不理想。

（三）廣西中職學(xué)校開展健康教育現(xiàn)狀調(diào)查研究具有重要意義

目前，廣西中職學(xué)生健康意識和健康狀況令人堪憂。隨著智能手機廣泛普及，很多學(xué)生長期處于高頻率使用手機的狀態(tài)，導(dǎo)致其參加體育鍛煉興趣不濃、健康意識不足，并由此引發(fā)各類疾病，如腦部供血不足、胸腔狹窄、肩頸部僵硬、心臟疾病等。開展健康教育調(diào)查研究，旨在進一步深化學(xué)校體育教學(xué)改革，使體育課與健康教育更好地結(jié)合，讓學(xué)生了解健康知識，提高身體素質(zhì)，掌握基本運動技能，樹立終身體育鍛煉意識，形成健康行為和生活方式。

二、廣西中職學(xué)生健康問題分析

本次調(diào)查研究主要采用問卷調(diào)查的形式進行，先后在南寧市、柳州市、桂林市、玉林市、欽州市、北海市等六地級市以及靈山縣、合浦縣、橫州市等三縣（市）的26所區(qū)直、市直、縣屬中職學(xué)校開展問卷調(diào)查，共有7952名學(xué)生參加。主要針對學(xué)生的健康觀念、健康意識、健康行為、健康知識、健康需求等內(nèi)容進行調(diào)查研究（見圖1）。并通過相關(guān)數(shù)據(jù)分析等，對獲得的資料進行歸類整理，提煉共性問題。

參加問卷調(diào)查的學(xué)生總體近視率為23.4%，經(jīng)常生病及偶爾生病的為23.3%;在過去的一年內(nèi)出現(xiàn)連續(xù)15天及以上時間情緒不佳的占比為9.8%，近視率城區(qū)高于縣區(qū);嚴重肥胖者男生相對高于女生;因為心理或者情緒原因不能正常參加基本的教學(xué)活動的學(xué)生比例縣區(qū)高于城區(qū)，各對應(yīng)組別的數(shù)據(jù)差異具有一定的統(tǒng)計學(xué)意義。

參加問卷調(diào)查的學(xué)生對健康教育所傳授的知識與技能需求，依次為青春期健康常識、基本健身技能、災(zāi)難逃生技巧、體檢相關(guān)知識、體重達標方法、傳染病應(yīng)對及防治。健康知識知曉率中關(guān)于膳食營養(yǎng)搭配、食鹽攝入學(xué)問、新冠肺炎疫情防控、艾滋病傳播途徑、肺結(jié)核傳染及消防安全知識的知曉率相對較低，分別為54.2%、41.5%、50.7%、60.2%、71.7%、56.4%。數(shù)據(jù)具有一定的統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。

參加調(diào)查問卷的學(xué)生健康行為持有率中，每天運動時間超過1小時的為26.1%;熬夜現(xiàn)象比較普遍，占比46.1%;55.23%的學(xué)生遇到身體不適時首先到校醫(yī)務(wù)室就醫(yī);42.5%的學(xué)生沒有定期體檢的習(xí)慣。學(xué)生現(xiàn)有的健康知識儲備獲得渠道及來源位于前三位的分別為學(xué)校、家庭、網(wǎng)絡(luò)書刊;學(xué)生認為個人社交能力一般的占比71.86%;學(xué)生最喜歡的健康教育形式是以健康教育為主題的游戲形式教學(xué)模式，占76.1%。數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。

三、廣西中職學(xué)校健康教育現(xiàn)狀分析

參與調(diào)查的中職學(xué)校教師全部認同“有效開展健康教育活動可以促進改善學(xué)生的健康認知與行為”這一觀點。有2所學(xué)校在教學(xué)設(shè)備添置中考慮學(xué)生用眼健康因素，購置了可調(diào)式設(shè)置的學(xué)生桌椅，教師引導(dǎo)學(xué)生盡可能使用能更好地保護視力的學(xué)習(xí)用品。大部分的中職學(xué)校能聯(lián)合市場監(jiān)察、食藥監(jiān)督局等部門，對學(xué)校周邊臨時設(shè)置的快餐攤販及零食銷售進行檢查。在所調(diào)查的學(xué)校當中，大部分學(xué)校能使用體育與健康教材開展教學(xué)，健康教育教師基本由體育教師兼職。有6所學(xué)校開設(shè)了專門的健康教育課，由專職校醫(yī)進行集體統(tǒng)一授課。有7所學(xué)校將體育課與健康教育課相結(jié)合開展組合教學(xué)，有1所學(xué)校將校本課程作為健康教育課程的補充。有1所學(xué)校沒有配備專職校醫(yī)，原因是專職校醫(yī)招聘難。在農(nóng)村地區(qū)的職業(yè)學(xué)校存在人均運動器械配備不齊全、人均體育運動場地設(shè)施不足等不達標情況，體育教師外出培訓(xùn)機會較少，同時缺少健康教育專業(yè)機構(gòu)支持。

參與調(diào)查的中職學(xué)校普遍存在健康教育師資團隊職責(zé)不分明、教師健康知識更新滯后、健康教育發(fā)展水平不平衡、健康教育課程無法有效落實、專業(yè)教材缺乏、缺少專業(yè)機構(gòu)支持、專職校醫(yī)職稱晉升難等問題。

四、廣西中職學(xué)校開展健康教育的策略

中職學(xué)校體育與健康課程在開展體育與健康學(xué)習(xí)為主的基礎(chǔ)上，倡導(dǎo)對中職生滲透德育，同時結(jié)合學(xué)生專業(yè)特點及行業(yè)發(fā)展情況融入部分健康行為與生活方式、男生和女生不同的生長發(fā)育與青春期教育、心理健康和社會適應(yīng)、疾病預(yù)防、安全應(yīng)急與避險等方面的知識和技能。體育與健康課程的核心素養(yǎng)是“運動能力、健康行為、體育品德”，《體育與健康》教材中的“健康教育”部分涉及心理、生理、化學(xué)、政治等其他學(xué)科相關(guān)內(nèi)容，部分體育教師在開展健康教育時感覺底氣不足、無從下手。筆者結(jié)合上述調(diào)查研究，就如何開展健康教育提出以下建議。

（一）重視健康教育與健康促進工作

近年來，國家層面出臺了堅持“五育融合”、促進學(xué)生全面發(fā)展的相關(guān)指導(dǎo)文件。在此基礎(chǔ)上，各地的教育發(fā)展“十四五”規(guī)劃，以落實立德樹人為根本任務(wù)，更加關(guān)注人的身心健康和全面發(fā)展。自治區(qū)級、市級教育行政管理部門需整體設(shè)計針對學(xué)校健康教育與健康促進工作發(fā)展的總體方案并組織實施，制訂具體的量化標準，進一步加強學(xué)生體質(zhì)健康管理工作。落實分級負責(zé)工作制度，教育行政部門負責(zé)指導(dǎo)工作，督促學(xué)校細化體質(zhì)健康管理規(guī)定，積極推廣中職學(xué)校選聘“健康副校長”，定期召開會議進行專題研究和督導(dǎo)。督導(dǎo)評估結(jié)果要作為考核地方政府和相關(guān)學(xué)校負責(zé)人的重要依據(jù)，切實保障學(xué)生體質(zhì)健康科學(xué)管理。

各行政管理部門對基礎(chǔ)薄弱、發(fā)展緩慢的學(xué)校加強指導(dǎo)，對可操作、可借鑒的相關(guān)經(jīng)驗進行推廣，引進專業(yè)機構(gòu)加大對學(xué)校健康教育與健康促進工作的指導(dǎo)。

（二）加強健康教育師資隊伍建設(shè)

根據(jù)調(diào)查研究，中職學(xué)校健康教育師資團隊的專項系列培訓(xùn)基本空白，相關(guān)教師的專項培訓(xùn)未得到落實，健康教育師資整體水平亟須提高。加強健康教育教師隊伍建設(shè)，建議考慮增加以下培訓(xùn)內(nèi)容：（1）開展健康教育專項培訓(xùn)與自主研修相結(jié)合的師資培訓(xùn)活動;（2）定期開展健康教育公開課、聽評課等教學(xué)活動，提高教師的教學(xué)實施能力;（3）開展健康教育微視頻、微課程數(shù)字資源培訓(xùn)，提高教師的信息化教學(xué)能力等。

學(xué)校應(yīng)建立相應(yīng)的學(xué)習(xí)制度和健康教育管理辦法，在深入分析學(xué)生身體健康狀況與未來職業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)上，根據(jù)學(xué)生身體素質(zhì)及健康需求等，開展形式多樣的、適合中職學(xué)生身心健康發(fā)展的健康教育活動。同時，根據(jù)不同專業(yè)學(xué)生需求提供相應(yīng)的健康教育資源，如針對旅游專業(yè)學(xué)生工作時站立時間相對較長的情況，在對其進行健康教育時結(jié)合該專業(yè)特點，多向?qū)W生普及如何在久站之后有效恢復(fù)和形體拉伸的知識，避免出現(xiàn)靜脈曲張等職業(yè)病。

（三）提升健康教育課程質(zhì)量

中職學(xué)校健康教育的核心是引導(dǎo)中職學(xué)生樹立“健康第一”的觀念，掌握健康生活的知識，了解健康生活的方法，擁有健康生活的能力，最終形成健康的行為習(xí)慣和生活方式。教師在進行健康教育教學(xué)時，應(yīng)以培養(yǎng)中職學(xué)生健康生活的核心素養(yǎng)為目標開展健康教育教學(xué)。

1.正確選擇，引導(dǎo)學(xué)生

隨著智能手機的不斷普及，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源越來越容易獲得，但是網(wǎng)上的各種資源品質(zhì)參差不齊，需要教師進行辨別后加以使用。如教學(xué)《常見運動損傷的處理及其預(yù)防》時，針對“踝關(guān)節(jié)急性扭傷的處理”，教師在網(wǎng)絡(luò)上搜索視頻資料，發(fā)現(xiàn)有些視頻資源制作過程順序顛倒或者畫面不完整，甚至字幕出現(xiàn)錯別字。因此，教師必須對網(wǎng)絡(luò)資源的正確性進行判斷，對其進行篩選后再運用于教學(xué)中，確保把正確、科學(xué)的知識傳授給學(xué)生。同時，教師也應(yīng)教會學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)資源進行甄別和選擇的方法，幫助學(xué)生正確使用網(wǎng)絡(luò)資源。

2.重點突出，適合學(xué)生

健康教育課程提倡“一課一得”的教學(xué)形式，教師針對知識點帶領(lǐng)學(xué)生進行學(xué)習(xí)和探索，既可以提高學(xué)生的運動技能，又有利于培養(yǎng)學(xué)生調(diào)控健康情緒的意識。這樣的課更受學(xué)生的歡迎，課的完整性、連貫性更好，重點也更加突出。如教學(xué)《籃球運動中團隊合作如何進行情緒調(diào)控》，教學(xué)主題是籃球運動，教學(xué)的重點是通過籃球運動培養(yǎng)學(xué)生的合作意識、團隊合作精神，引導(dǎo)其克服情緒變化。若教師在教學(xué)中只強調(diào)籃球的個人技術(shù)和技能的訓(xùn)練，整節(jié)課與健康教育中的情緒調(diào)控關(guān)聯(lián)度不大，那么重點不夠突出。教學(xué)應(yīng)該主要圍繞籃球運動中與團隊合作相關(guān)的內(nèi)容展開，在引導(dǎo)學(xué)生認識團隊合作的環(huán)節(jié)可做以下安排：講解籃球運動的賽制;闡述團隊合作中會產(chǎn)生的正能量;教授學(xué)生面對勝負時團隊成員情緒調(diào)控的方法等。

3.結(jié)合實際，服務(wù)學(xué)生

中職學(xué)生處于青春期階段，他們思維活躍，動手能力較強，樂于追求美好的事物。健康教育教師應(yīng)給中職學(xué)生播下美好的種子，根據(jù)不同年級、不同專業(yè)大類的學(xué)生的特點開展教學(xué)，服務(wù)學(xué)生。一年級階段應(yīng)側(cè)重于健康方法的學(xué)習(xí)和使用，二年級第一學(xué)期階段應(yīng)側(cè)重于健康習(xí)慣的建立和養(yǎng)成，二年級第二學(xué)期階段應(yīng)側(cè)重于健康意識的形成和社會責(zé)任感的樹立。例如，中職一年級階段可以“身體健康知多少”為主要內(nèi)容，學(xué)習(xí)與各種常見疾病預(yù)防相關(guān)的個人衛(wèi)生的知識并注重行為習(xí)慣的養(yǎng)成;二年級第一學(xué)期階段可以“對傳染病傳播途徑的認知，采用健康的生活方式預(yù)防傳染病”為主要內(nèi)容;二年級第二學(xué)期階段則需要加強“參與志愿活動，普及宣傳傳染病的知識，不惡意傳播等”社會責(zé)任感的教育，為中職學(xué)生即將走上實習(xí)崗位，服務(wù)社會而做相應(yīng)準備。這樣才能使學(xué)生的知識體系呈現(xiàn)由表及里、螺旋上升的樣態(tài)，而學(xué)生也能在每個階段中靈活運用所學(xué)知識解決實際生活中的問題，并且能幫助身邊人。

（四）建立家校合作雙贏創(chuàng)新模式

健康教育關(guān)系著每一個家庭的幸福和未來。職業(yè)學(xué)校應(yīng)以健康教育為契機，搭建家校合作平臺，建立家校合作雙贏創(chuàng)新模式。

1.及時反饋學(xué)生體質(zhì)健康狀況

學(xué)校及時將學(xué)生的體質(zhì)健康測試結(jié)果和健康體檢結(jié)果反饋給家長，形成家校協(xié)同育人合力。學(xué)?？赏ㄟ^邀請家長參加或觀摩校運會、課外體育競賽、班級活動等形式加強教育引導(dǎo)，讓家長和學(xué)生科學(xué)認識體質(zhì)健康提升的影響因素和有效辦法，了解運動在增強體質(zhì)、促進健康、預(yù)防肥胖與近視、錘煉意志、健全人格等方面的重要作用，增強學(xué)生體質(zhì)健康管理的意識和能力。

2.開展健康知識宣傳活動

學(xué)校定期向家長進行疾病預(yù)防及衛(wèi)生知識宣傳，建議家長關(guān)注相關(guān)的健康知識公眾號，同步更新家長健康觀念、提高家長健康認知水平，進而促進健康學(xué)校建設(shè)，營造良好的健康環(huán)境。

3.開展家校合作下的青春期心理健康教育

過去的2020年，我們經(jīng)歷了一個不平凡的寒假，停課不停學(xué)讓廣大學(xué)生、家長、教師都經(jīng)歷了一場嚴峻考驗。進行線上學(xué)習(xí)，學(xué)生從開始的好奇、認真到后來的懈怠、煩躁，甚至厭學(xué)、家庭大戰(zhàn)，一系列的問題層出不窮。這個時期，家校溝通合作開展學(xué)生心理健康教育顯得尤為重要。學(xué)?？膳e行《如何陪伴孩子度過青春期》為主題的教育講座，通過結(jié)合真實的案例，指出家庭教育存在的問題，以心理健康教育為主題的教育講座不僅表達學(xué)校對學(xué)生身心健康的關(guān)注，同時也進一步表達學(xué)校對各位家長的期望，通過家校合作，形成合力，共同幫助學(xué)生順利度過青春期，從容走向職場。

綜上所述，在本次問卷調(diào)查研究中，從學(xué)生健康觀念、學(xué)校健康教育與健康促進工作等三個方面，了解當前中職學(xué)校健康教育的主要問題和健康教育的需求方向，以及衛(wèi)生健康、教育行政等相關(guān)部門在開展學(xué)校健康教育與健康促進工作中取得的進展和目前存在的一些共性問題，為更好地開展學(xué)校健康教育與健康促進工作提供積極的參考。中職學(xué)校應(yīng)根據(jù)“健康中國戰(zhàn)略”指導(dǎo)思想，結(jié)合國內(nèi)人才市場需求、人才培養(yǎng)方向、教育教學(xué)管理模式、畢業(yè)生市場的需求進行中職學(xué)校健康教育改革與實踐，即基于體育核心素養(yǎng)的“運動套餐”方案建立及實施，促進學(xué)生體質(zhì)健康發(fā)展，關(guān)注學(xué)生心理健康需求，普及醫(yī)療衛(wèi)生知識，力爭形成一套適合中職學(xué)生的具有可行性的“健康教育”研究與實踐方案，應(yīng)用于中職學(xué)校教育教學(xué)。建議各部門通力合作，制訂相應(yīng)的專項培訓(xùn)管理和健康教育促進辦法，包括跟進健康教育課程、加強健康教育師資隊伍建設(shè)、提高教師健康教育水平、增強學(xué)校衛(wèi)生健康服務(wù)、加強校醫(yī)隊伍建設(shè)等，更好地提升中職學(xué)校的健康教育質(zhì)量。

【參考文獻】

[1]戴守慧.健康教育要明確“教什么”和“怎么教”[J].中國學(xué)校體育，2020（5）.

[2]王晨光，蘇玉菊.健康中國戰(zhàn)略的法制建構(gòu)：衛(wèi)生法觀念與體制更新[J].中國衛(wèi)生法制，2018（4）.

[3]馬珊珊.“健康中國”背景下體育與健康課程開展健康教育的現(xiàn)狀調(diào)查研究[D].貴陽：貴州師范大學(xué)，2017.

注：本文系2019年度廣西職業(yè)教育教學(xué)改革研究項目“‘健康中國戰(zhàn)略’視野下中職學(xué)校推行健康教育的改革與實踐”（編號：GXZZJG2019B013）;2018年度廣西職業(yè)教育教學(xué)改革研究項目“基于體育核心素養(yǎng)的‘運動套餐’方案在中職教學(xué)中的設(shè)計與運用”（編號：GXZZJG2018B124）研究成果之一。

【作者簡介】羅虹冰（1973— ），女，在職研究生學(xué)歷，教育學(xué)學(xué)士，正高級講師，北海市中等職業(yè)技術(shù)學(xué)?？蒲刑幐敝魅?，主要研究方向為中職體育教育課程改革開發(fā)及體育教師專業(yè)化成長。

（責(zé)編 田 青）