藥學監(jiān)護對2型糖尿病患者治療效果影響分析

王磊 范玉龍 姚冬梅 陳鏡任 陳晨

【摘要】目的：分析藥學監(jiān)護對2型糖尿病患者治療效果影響。方法：對我院收治的2型糖尿病患者進行研究。隨機分為兩組并給予不同干預方案。觀察兩組干預前后血糖水平、用藥依從性。結果：干預后實驗組血糖更低，用藥依從性更高，P<0.05。結論：在2型糖尿病患者治療中，藥學監(jiān)護的臨床效果顯著。不僅能有效穩(wěn)定患者血糖。同時也提高患者用藥依從性，從而有利于提高臨床治療有效性，進一步保證了患者生命質量。因此，藥學監(jiān)護具有巨大推廣價值。

【關鍵詞】藥學監(jiān)護;2型糖尿病;效果

目前對于2型糖尿病并無治愈方式，多以藥物控制血糖為主，但由于2型糖尿病病程周期長，患者需要終身服用藥物控制病情的發(fā)展，導致部分患者難以堅持長期用藥，從而影響臨床治療療效。本文對80例2型糖尿病患者進行研究，分析藥學監(jiān)護的臨床意義，為提供患者用藥依從性提供參考，具體如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

從我院2019年1月-2021年1月所收治的2型糖尿病患者中，抽取80例作為本次研究的對象。根據電腦流水編號將患者隨機分為參照組與實驗組，每組40例。其中參照組男性20例，女性20例，年齡最小51歲，最大82歲，平均年齡為（65.23±2.48）歲;實驗組男性22例，女性18例，年齡最小50歲，最大85歲，平均年齡為（67.25±2.15）歲。兩組資料無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2方法

參照組實施常規(guī)干預，正確指導藥物服用方法、劑量以及服用時間等。實驗組實施藥學監(jiān)護：（1）組建藥學監(jiān)護團隊，包括醫(yī)師、藥師以及護理人員，由資深藥師擔任組長，負責監(jiān)督及審查，組內成員均由5年以上工作人員組成。同時為患者建立健康檔案，內容包括患者基本信息、疾病史以及自我管理能力等。（2）在醫(yī)師開具處方后，由藥師對處方進行審核。若發(fā)現(xiàn)不合理用藥，及時反饋醫(yī)師，對處方進行適當調整。在確定無誤后再進行藥物發(fā)放。（3）對患者進行藥物健康教育，詳細的為患者講解藥物相關知識，包括藥物名稱、藥理機制以及用法用量等，提高患者對藥物相關知識了解度。同時根據不同藥物對患者實施不同的藥學監(jiān)護，如二甲雙胍需要餐后服用，瑞格列奈需要餐前服用等。（4）叮囑患者遵醫(yī)用藥，并告知合理用藥對疾病治療的重要性。講明藥物治療后可能出現(xiàn)的不良反應，做好不良反應發(fā)生預防措施，若發(fā)生不良反應及時反饋醫(yī)師，以便盡早更改治療方案，降低藥源性疾病發(fā)生，提高臨床用藥合理性。

1.3觀察指標

觀察兩組干預前后血糖水平、用藥依從性。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS 21.0對數(shù)據處理，使用X2/t校檢;P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1兩組干預前后血糖水平對比

兩組患者在干預前血氧水平均較高，組間數(shù)據差異無意義，P>0.05;干預后，兩組血糖水平均明顯下降，但實驗組空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化蛋白均要低于參照組。兩組組間與組內數(shù)據對比，差異均有意義，P<0.05。詳見表1。

2.2兩組用藥依從性對比

實驗組僅1例不依從患者，且多數(shù)患者為完全依從，依從性可達97.5%，而參照組僅77.5%，組間數(shù)據差異顯著，P<0.05。詳見表2。

3.討論

2型糖尿病屬于終身性疾病，需要長期服用藥物控制血糖。但由于患者對疾病知識不了解，導致血糖控制并不理想，甚至部分患者因病情好轉而放棄服藥，導致病情反復，引發(fā)諸多并發(fā)癥，從而危及患者生命安全。從數(shù)據中可以看出，兩組患者在干預前血氧水平均較高，組間數(shù)據差異無意義，P>0.05;干預后，兩組血糖水平均明顯下降，但實驗組空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化蛋白均要低于參照組。兩組組間與組內數(shù)據對比，差異均有意義，P<0.05。用藥依從性與血糖控制效果息息相關，一般情況下，患者用藥依從性越高，其所取得的療效則越高。但由于患者用藥依從性易受多因素所因素，如藥物因素、年齡以及心理等，均可能導致患者用藥依從性下降。而用藥依從性差不僅會影響治療效果，同時也會增加不良反應發(fā)生率，嚴重者甚至會導致藥物藥效喪失，或引發(fā)藥源性疾病，從而加重病情，危及患者生命安全。從數(shù)據中可以看出，實驗組僅1例不依從患者，且多數(shù)患者為完全依從，依從性可達97.5%，而參照組僅77.5%，組間數(shù)據差異顯著，P<0.05。由此可見，藥學監(jiān)護對于2型糖尿病患者具有重要意義。藥學監(jiān)護其本質是對藥物使用的一種監(jiān)督。通過臨床藥師為醫(yī)師、護理人員以及患者提供藥物相關服務，從而減少臨床不合理用藥，提高藥物治療有效性。

綜上所述，在2型糖尿病患者治療中，藥學監(jiān)護的臨床效果顯著。不僅能有效穩(wěn)定患者血糖。同時也提高患者用藥依從性，從而有利于提高臨床治療有效性，進一步保證了患者生命質量。因此，藥學監(jiān)護具有巨大推廣價值。

【參考文獻】

[1]葛艷.全程化藥學監(jiān)護對2型糖尿病患者用藥情況及治療效果的影響[J].中國處方藥，2021，19（11）：53-55.

[2]王超.藥學監(jiān)護對老年2型糖尿病患者的作用[J].河南醫(yī)學研究，2021，30（04）：692-694.

[3]李思佳，李賽楠，潘穎，陳佳，楊娜.藥學監(jiān)護對2型糖尿病患者治療效果及自我管理行為的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2020，17（30）：186-189.