多維度系統(tǒng)化健康教育在妊娠期急性腎盂腎炎孕婦中的應(yīng)用

呂薪琪

【摘要】目的 分析多維度系統(tǒng)化健康教育在妊娠期急性腎盂腎炎孕婦中的應(yīng)用。方法 抽取我院2020年1月至2021年6月間收治的妊娠期急性腎盂腎炎孕婦64例作為此次的觀察對(duì)象，并根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分成各有32例的對(duì)照組以及研究組，前者接受常規(guī)護(hù)理，后者接受多維度系統(tǒng)化健康教育，對(duì)比分析兩組不同的護(hù)理效果。結(jié)果 疾病認(rèn)知水平，入院時(shí)兩組對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），而出院時(shí)，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;不良妊娠結(jié)局發(fā)生率，研究組明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論 在妊娠期急性腎盂腎炎孕婦中應(yīng)用多維度系統(tǒng)化健康教育的價(jià)值較高，可推廣。

【關(guān)鍵詞】多維度系統(tǒng)化健康教育;妊娠期;急性腎盂腎炎;孕婦

急性腎盂腎炎是尿路的急性細(xì)菌感染性疾病，也是妊娠期較為常見的并發(fā)癥，其以革蘭陰性桿菌、大腸埃西菌最為常見，發(fā)病期間，患者會(huì)伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，病情嚴(yán)重者可伴頭痛、全身酸痛等，甚至伴有泌尿系相關(guān)感染癥狀，增加妊娠期患者的不適感，危及母嬰健康。隨著醫(yī)療理念的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代孕婦在接受治療期間，更希望獲取良好的護(hù)理幫助，為此，本文以妊娠期急性腎盂腎炎孕婦為例，分析多維度系統(tǒng)化健康教育的應(yīng)用價(jià)值。

1一般資料與方法

1.1一般資料

此次研究入選對(duì)象共計(jì)64例，均為我院2020年1月至2021年6月間收治的妊娠期急性腎盂腎炎孕婦，并將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分成兩個(gè)對(duì)比組，即一組對(duì)照組，一組研究組。

對(duì)照組：本組32例中年齡最小者22歲，年齡最大者35歲，平均年齡為（27.47±2.31）歲;其中初產(chǎn)婦12名，經(jīng)產(chǎn)婦20名。

研究組：本組32例中年齡最小者23歲，年齡最大者33歲，平均年齡為（27.53±2.11）歲;其中初產(chǎn)婦11名，經(jīng)產(chǎn)婦21名。

上述資料對(duì)比（p>0.05），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

兩組孕婦在入院期間，均遵醫(yī)囑接受抗生素預(yù)防感染等對(duì)癥治療。

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理：監(jiān)測生命體征，評(píng)估孕婦病情，結(jié)合出入量，制定飲食方案，病房指導(dǎo)等。

研究組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，加以多維度系統(tǒng)化健康教育：（1）多種宣教方式：科室走廊懸掛健康知識(shí)宣傳欄，展示妊娠期常見的并發(fā)癥等相關(guān)知識(shí);制定有關(guān)妊娠期急性腎盂腎炎的健康手冊，發(fā)放給患者及家屬，通過閱讀獲取相關(guān)內(nèi)容;以口頭教育的形式，解答患者及家屬的疑問，糾正患者及家屬存在的誤區(qū);告知患者及家屬關(guān)注微信公眾號(hào)，定期推送科普知識(shí);定期舉辦知識(shí)講座，面對(duì)面推送相關(guān)內(nèi)容，幫助患者建立信心（2）多種宣教節(jié)點(diǎn)：評(píng)估患者從入院到出院的護(hù)理需求，完善健康教育內(nèi)容，于各項(xiàng)操作時(shí)，強(qiáng)化健康教育，并指導(dǎo)患者將健康教育的重點(diǎn)以標(biāo)記的形式標(biāo)記在手冊中，方便患者自行學(xué)習(xí)，鞏固對(duì)疾病的認(rèn)知，并于孕婦出院前，為其發(fā)放流程圖表和復(fù)診表，做好出院后的準(zhǔn)備，提升患者的依從性，按時(shí)復(fù)診（3）個(gè)性化宣教：評(píng)估每位孕婦的性格、心理狀態(tài)、生理需求等，完善護(hù)理計(jì)劃，在此期間，叮囑孕婦保證充足的休息，多以健側(cè)臥位為主，減少子宮壓迫患側(cè)輸尿管，保證尿液引流通暢，雙側(cè)患病則需要定期翻身，輪換左右側(cè)臥位;發(fā)熱者，給予物理或藥物降溫，講解注意事項(xiàng)，增加飲水量，保證皮膚的干凈整潔，如孕婦行動(dòng)不便，則需要注意如廁時(shí)扶墻，叮囑家屬做好陪護(hù)，避免跌倒等;向孕婦講解疾病對(duì)胎兒的影響，分享成功案例，幫助孕婦建立信心。

1.3觀察指標(biāo)

疾病認(rèn)知水平：利用問卷調(diào)查的方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，其中涉及發(fā)病癥狀、誘因、疾病對(duì)母親、嬰兒的影響、預(yù)防措施、治療手段等6個(gè)維度，12個(gè)條目，均為是非判斷題，判斷正確為1分，錯(cuò)誤為0分，得分越高越好。

不良妊娠結(jié)局：早產(chǎn)、死胎、高膽紅素血癥以及胎兒窘迫。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0對(duì)本文研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料接受卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料接受t檢驗(yàn)，當(dāng)處理結(jié)果顯示p<0.05，即對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 疾病認(rèn)知水平

如下表一所示，疾病認(rèn)知水平，入院時(shí)兩組對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），而出院時(shí)，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2 不良妊娠結(jié)局發(fā)生率

如下表二所示，不良妊娠結(jié)局發(fā)生率，研究組明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3討論

因妊娠期孕婦體內(nèi)激素水平改變，輸尿管蠕動(dòng)速度減慢，導(dǎo)致引流不暢、尿液反流，增加泌尿系統(tǒng)感染幾率，其中以急性腎盂腎炎最為常見，發(fā)病期間，孕婦會(huì)伴有全身不適等中毒癥狀，甚至誘發(fā)妊高癥、胎膜早破、感染性休克等并發(fā)癥，危及母嬰生命安全，因此，及時(shí)采取臨床對(duì)癥治療和護(hù)理工作尤為重要。

臨床常規(guī)護(hù)理形式單一，內(nèi)容過于系統(tǒng)化，一切護(hù)理內(nèi)容僅以醫(yī)囑為主，難以滿足孕婦的身心需求，不利于護(hù)理質(zhì)量的提升，而本文的多維度系統(tǒng)化健康教育可以通過多種教育形式、教育節(jié)點(diǎn)豐富臨床健康教育流程，提升患者的認(rèn)知和依從性，再結(jié)合每位孕婦的實(shí)際臨床需求，強(qiáng)化個(gè)性化指導(dǎo)，幫助患者獲取臨床有效的幫助，獲取對(duì)癥護(hù)理，規(guī)避不良風(fēng)險(xiǎn)，提升信心。

綜上所述，妊娠期急性腎盂腎炎孕婦采取多維度系統(tǒng)化健康教育可以提升孕婦的認(rèn)知水平、治療依從性，最大程度改善妊娠結(jié)局。

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