文/本刊記者 張曉利

鞏固原有優(yōu)勢(shì)、順應(yīng)時(shí)代大勢(shì)，寶雞市人民醫(yī)院在新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)下，正謀劃新藍(lán)圖、打造新氣象。

湯淑斌寶雞市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)

屹立于三秦大地，坐落于城市中心最繁華地段的寶雞市人民醫(yī)院，經(jīng)過(guò)70多年的發(fā)展，已成為學(xué)科建制齊全、醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)力量雄厚的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，是當(dāng)?shù)蒯t(yī)療界的翹楚。

隨著時(shí)間腳步邁入2020年，寶雞市人民醫(yī)院也迎來(lái)了新局面：既有與全國(guó)醫(yī)療同行一樣的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，又有自身的辭舊迎新。與全國(guó)醫(yī)療同行一樣的是，在“十四五”開局之際，醫(yī)院管理處在變革、謀劃醫(yī)院未來(lái)的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。醫(yī)院自身變化是，2020年6月，迎來(lái)新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子。

新班子、新形勢(shì)，自然有著新思路；新思路往往造就新作為、新氣象。

管理謀新篇

“長(zhǎng)期的辦院積淀，再加上‘十三五’期間強(qiáng)勁發(fā)展基礎(chǔ)上保持的良好發(fā)展勢(shì)頭，當(dāng)下，醫(yī)院正處于鞏固提升優(yōu)勢(shì)地位的攻堅(jiān)時(shí)期。”副院長(zhǎng)湯淑斌告訴《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》，對(duì)于新領(lǐng)導(dǎo)班子而言，分析醫(yī)院面臨的新形勢(shì)，以及如何謀求醫(yī)院發(fā)展新篇章，成了重要課題。

一直以來(lái)，寶雞市人民醫(yī)院始終堅(jiān)持一個(gè)基本思路、圍繞兩個(gè)體系、樹立三個(gè)理念、強(qiáng)化四大支撐、弘揚(yáng)一種精神（見(jiàn)鏈接）。

當(dāng)下，國(guó)家醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整、第三批集中帶量采購(gòu)、醫(yī)保支付方式改革等持續(xù)推進(jìn)，隨之地方醫(yī)?；鸸芾?、醫(yī)院績(jī)效考核、醫(yī)院營(yíng)運(yùn)管理模式等都在發(fā)生一系列變化。再加上，突如其來(lái)的新冠肺炎疫情，打破原有的常態(tài)。在這樣的背景下，正是變革當(dāng)起之時(shí)。

恰逢此時(shí)，寶雞市人民醫(yī)院新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子上任，新思路已引入、新藍(lán)圖正在被繪就。

據(jù)湯淑斌介紹，首先，新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)一步落地了現(xiàn)代醫(yī)院管理制度：完善了黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事規(guī)則，落實(shí)醫(yī)院改革發(fā)展、財(cái)務(wù)預(yù)決算、“三重一大”、組織機(jī)構(gòu)設(shè)置以及涉及醫(yī)務(wù)人員重大權(quán)益保障運(yùn)行機(jī)制；一改往日經(jīng)驗(yàn)式、粗放式的管理模式，努力構(gòu)建了新型醫(yī)院管理模式，即將考核指標(biāo)與現(xiàn)行管理體系相融合，自查整改，使醫(yī)院行政管理向現(xiàn)代化、精細(xì)化、規(guī)范化、信息化轉(zhuǎn)變。

在臨床層面，醫(yī)院推進(jìn)醫(yī)療主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，為業(yè)務(wù)骨干搭建創(chuàng)新平臺(tái)、體現(xiàn)多勞多得、公平公正原則，全面調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

醫(yī)院還制定了《2020年醫(yī)療質(zhì)量與管理方案》，進(jìn)一步強(qiáng)化嚴(yán)抓質(zhì)量，完善內(nèi)部管理體系。其中，落實(shí)管理責(zé)任、明確了質(zhì)量考核部門“裁判員”職能；強(qiáng)化監(jiān)管考核，落實(shí)到位業(yè)務(wù)管理部門“教練員”職能；嚴(yán)格質(zhì)量管理，提高一線臨床科室“運(yùn)動(dòng)員”成績(jī)。

在寶雞市人民醫(yī)院，每月都有醫(yī)療質(zhì)量報(bào)表，每周都有包含門診工作量、病區(qū)工作量、個(gè)人工作量以及手術(shù)情況、檢查情況在內(nèi)的周報(bào)表。從醫(yī)院11月份醫(yī)療質(zhì)量報(bào)表來(lái)看，醫(yī)院每月出入院患者信息、重點(diǎn)疾病情況、重點(diǎn)手術(shù)情況以及抗生素等藥品的使用情況、護(hù)理情況等，一應(yīng)俱全，一目了然。

“醫(yī)院正在提升信息化水平，以更好地實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理，更快地布局線上診療?！睖绫笳f(shuō)。

另一維度，隨著支付方式改革，在“超支不付，結(jié)余留用”的政策下，醫(yī)院采取了一系列措施控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。

如，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，做到合理檢查、合理用藥、合理治療；建立藥品耗材采供、使用、管理陽(yáng)光工程；積極協(xié)調(diào)醫(yī)保、醫(yī)療和藥劑，優(yōu)化國(guó)家談判藥品的審批、采購(gòu)和合理使用流程；加強(qiáng)藥品分類管理、鼓勵(lì)臨床優(yōu)先使用基本藥物等舉措有效降低用藥負(fù)擔(dān)。再如，加強(qiáng)日常監(jiān)管；注重控費(fèi)、騙保宣教；制定醫(yī)院醫(yī)?；鸸芾磙k法和考核標(biāo)準(zhǔn)，形成醫(yī)?；鸸芾砩舷乱恢?、齊抓共管的良性工作機(jī)制。

在內(nèi)部發(fā)起變革的同時(shí)，醫(yī)院積極參與“2020基層醫(yī)藥保政策‘三醫(yī)對(duì)話’系列學(xué)術(shù)活動(dòng)”，在管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、采購(gòu)機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制、醫(yī)保支付制度等方面學(xué)習(xí)前沿知識(shí)，汲取優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)，探索新路徑。

強(qiáng)醫(yī)療實(shí)力

概括而言，醫(yī)院管理無(wú)外乎兩方面：一是提升醫(yī)療服務(wù)能力；二是發(fā)揮管理價(jià)值，推動(dòng)和引領(lǐng)服務(wù)能力再提升。有了“領(lǐng)之有力，導(dǎo)之有效”的管理傍身，提升醫(yī)療服務(wù)能力，便可事半功倍。

一直以來(lái)，寶雞市人民醫(yī)院將學(xué)科作為醫(yī)院內(nèi)涵式建設(shè)的重中之重。當(dāng)下，醫(yī)院涌現(xiàn)出一大批優(yōu)秀?？啤Ｆ渲?，寶雞市眼科醫(yī)院是醫(yī)院的院中院。寶雞市急救中心依托醫(yī)院建設(shè)，下設(shè)10個(gè)分中心、9個(gè)縣急救站及36個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救分站，配備有先進(jìn)的地理信息系統(tǒng)、CTI一體化呼叫中心、急救車載GPS定位系統(tǒng)、遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)會(huì)診系統(tǒng)等，促使急診醫(yī)學(xué)科成為省級(jí)重點(diǎn)?？婆嘤剖?。

另外，醫(yī)院十分注重普外肝膽胰脾科、泌尿外科等優(yōu)勢(shì)?？平ㄔO(shè)，以專科建設(shè)帶動(dòng)其他學(xué)科全面發(fā)展。其中，泌尿外科成功創(chuàng)建成為省級(jí)重點(diǎn)?？?；心血管內(nèi)科、普外肝膽胰脾外科、神經(jīng)內(nèi)科、檢驗(yàn)科、消化內(nèi)科、麻醉科、泌尿外科、整形外科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、兒科、感染科等13個(gè)專業(yè)，被授予“寶雞市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？啤狈Q號(hào)。眼科、普外肝膽胰脾外科被授予“寶雞市醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)學(xué)科”稱號(hào)。

據(jù)湯淑斌介紹，以“五大中心”建設(shè)驅(qū)動(dòng)學(xué)科內(nèi)核動(dòng)力，帶動(dòng)相關(guān)學(xué)科發(fā)展是寶雞市人民醫(yī)院青睞的方法。2020年，醫(yī)院順利通過(guò)了心衰中心認(rèn)證、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化高血壓中心、胸痛中心、房顫中心的審批。

屹立于三秦大地，坐落于城市中心最繁華地段的寶雞市人民醫(yī)院。

找準(zhǔn)短板、精準(zhǔn)發(fā)力，打造強(qiáng)勢(shì)?？疲煌饴?lián)上掛、借智借力，助推學(xué)科發(fā)展，拓展服務(wù)能力，也是寶雞市人民醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的法寶?！岸磺械陌l(fā)展都離不開人才?！睖绫蟊硎?，醫(yī)院堅(jiān)持“人才優(yōu)先”理念，多措并舉引鳳筑巢。其中，不乏“積極引智引才，加強(qiáng)院校合作，搭建高層次的專家工作平臺(tái)”“注重學(xué)科帶頭人培養(yǎng)、優(yōu)化中層管理隊(duì)伍、構(gòu)建科學(xué)合理人才梯隊(duì)”“鼓勵(lì)在職人員讀博讀研”等利好政策。

學(xué)科實(shí)力提升，診療服務(wù)能力也跟著水漲船高。與此同時(shí)，醫(yī)院深知，服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院加速發(fā)展的根本。醫(yī)院強(qiáng)調(diào)把患者滿意度作為衡量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的標(biāo)尺，聚焦患者最急、最優(yōu)、最想的問(wèn)題。

為此，醫(yī)院專門成立了提升醫(yī)療服務(wù)專班，建立院領(lǐng)導(dǎo)信息公開、接待督導(dǎo)、行政值班督管等一系列行之有效的制度，從規(guī)范文明用語(yǔ)、細(xì)化便民服務(wù)、改善就醫(yī)環(huán)境、創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)、豐富健康宣教五大方面，打通患者就醫(yī)堵點(diǎn)和痛點(diǎn)。醫(yī)院還開展“假如我是患者”活動(dòng)，換位思考，了解患者需求；建立全院“一張床”管理模式，盤活醫(yī)院資源；加強(qiáng)藥品成本管控等，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

隨著湯淑斌娓娓道來(lái)，寶雞市人民醫(yī)院強(qiáng)?？啤⑸蠏煜侣?lián)、引智借力的跨越式發(fā)展之路，展現(xiàn)在眼前。他表示，建成“一院兩區(qū)”，特色鮮明、實(shí)力雄厚、功能強(qiáng)大、省內(nèi)有位、西北知名、國(guó)內(nèi)一流的現(xiàn)代化三級(jí)甲等醫(yī)院，是寶雞市人民醫(yī)院“十四五”期間邁進(jìn)的目標(biāo)。

謀篇、蛻變正在看似平淡的日子里，悄然發(fā)生在寶雞市人民醫(yī)院。而且，隨著日歷一頁(yè)頁(yè)翻過(guò)，一切正逐漸清晰、明朗，新的希望也隨著每日的日出漸漸升起。