邱冰清

當(dāng)你拿到自己的體檢報(bào)告時(shí)，心情是怎樣的？

日前，有體檢機(jī)構(gòu)發(fā)起一項(xiàng)針對(duì)青年群體的調(diào)查顯示，一方面，許多年輕人對(duì)體檢報(bào)告感到恐懼，更有甚者“不愿”“不敢”去體檢;另一方面，年輕人亞健康狀況逐年加重。 不少人“身虛”又“心虛”。

“誰(shuí)說(shuō)我不敢看體檢報(bào)告，我壓根兒不敢去體檢”

拿到自己的體檢報(bào)告，在上海工作的90后公務(wù)員陸可（化名）沒(méi)有立刻打開(kāi)。下班回到家，坐在沙發(fā)上，喝幾口水，深吸幾口氣，她才一點(diǎn)一點(diǎn)撕開(kāi)體檢報(bào)告的保密封條。

齲齒、乳腺結(jié)節(jié)、肺部結(jié)節(jié)、肝部血管瘤，第一頁(yè)的體檢情況小結(jié)欄赫然列出了陸可身體存在的問(wèn)題。與去年相比，“負(fù)面清單”沒(méi)有拉長(zhǎng)，雖然有些問(wèn)題，她還是松了一口氣。“總比檢出新的毛病要強(qiáng)。上班以后，看體檢報(bào)告的心情，和高考查成績(jī)的心情差不多，怕得很?！?/p>

對(duì)不少人而言，體檢結(jié)果冷冰冰的，即便沒(méi)有既往病史，恐懼同樣存在。

在南京一家房地產(chǎn)公司工作的李琳（化名）由于工作極其忙碌，8年時(shí)間只體檢過(guò)兩次，其中一次還是入職體檢。“真是太忙了，而且我?guī)缀跆焯炫菰跇影彘g里，會(huì)吸收各種有害物質(zhì)，體檢結(jié)果肯定不會(huì)太好，還不如不檢?！比ツ晗奶欤盍赵谀赣H的強(qiáng)烈要求下進(jìn)行了體檢，結(jié)果查出了子宮肌瘤。

“體檢前半個(gè)月我就開(kāi)始早睡早起、健康飲食、鍛煉身體，好似焚香沐浴、更衣齋戒般虔誠(chéng)”“媽媽勸我不要再抽煙喝酒了，不然體檢的時(shí)候一定會(huì)查出病來(lái)，聽(tīng)了媽媽的話我就再?zèng)]去體檢過(guò)”“萬(wàn)一體檢出個(gè)結(jié)節(jié)什么的，重疾險(xiǎn)都買不了”……

不體檢，身體的問(wèn)題就不存在——這是當(dāng)下很多年輕人都有的鴕鳥(niǎo)心態(tài)。

南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院健康管理中心主檢醫(yī)生戴瑛曾接診一名30多歲的男性，其體檢報(bào)告顯示腎功能存在問(wèn)題，轉(zhuǎn)氨酶也很高。他沖進(jìn)辦公室質(zhì)問(wèn)醫(yī)生自己怎么可能有這么多問(wèn)題。 “可能剛開(kāi)始不能接受，覺(jué)得是醫(yī)生給他檢查出了這些問(wèn)題，而不是自己身體有問(wèn)題。這種心理相當(dāng)一部分人都存在。”

“我和我的散裝身體”

身體發(fā)出的預(yù)警信號(hào)在很多時(shí)候被有意無(wú)意地忽視，這并不代表它們不存在。

對(duì)被檢者來(lái)說(shuō)，每次體檢都是對(duì)過(guò)往生活方式的一次總結(jié)。熬過(guò)的夜、喝過(guò)的酒、吃過(guò)的不健康食品可能會(huì)化為體檢報(bào)告里的指標(biāo)箭頭。

“很多人怕體檢、怕看體檢報(bào)告，其實(shí)是心里很清楚自己的生活方式可能造成不良后果?！贝麋f(shuō)。

“我今年20多歲，我的肩膀47歲，我的膝蓋51歲，我的背60多歲，我的腰快90歲了，我的很多頭發(fā)已經(jīng)入土為安……”有網(wǎng)友如此自嘲。

一份2019年職場(chǎng)人健康力報(bào)告顯示，僅兩成白領(lǐng)認(rèn)為身體狀況良好。一些年輕人開(kāi)始調(diào)侃自己是“散裝身體”，看似戲謔的話語(yǔ)背后，是健康問(wèn)題已實(shí)實(shí)在在成為年輕人的困擾。

“主要還是和不良生活習(xí)慣、不健康飲食結(jié)構(gòu)、快節(jié)奏生活帶來(lái)的壓力等有關(guān)?！贝麋f(shuō)，甲狀腺疾病在年輕人疾病譜中排名靠前，高血脂、脂肪肝等“老年病”成為年輕群體的新困擾，腸胃病、頸椎病等看似非重大疾病也在折磨著年輕人。

“怕”的背后，也與公眾對(duì)體檢指標(biāo)不夠了解有關(guān)。

南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院健康管理中心主任袁源表示，如今檢測(cè)機(jī)器越來(lái)越精密、檢測(cè)指標(biāo)越來(lái)越多，可以幫助我們更了解自己身體的細(xì)微變化，但不少人對(duì)指標(biāo)的細(xì)微變化較為敏感，容易對(duì)自己的身體狀態(tài)產(chǎn)生憂慮。這需要醫(yī)生綜合分析后給出科學(xué)的判斷和建議。

絕不能一檢了之，更不能不去體檢

體檢的意義在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是經(jīng)濟(jì)有效的健康管理方式之一。尤其對(duì)于腫瘤來(lái)說(shuō)，早一步發(fā)現(xiàn)和晚一步發(fā)現(xiàn)，治療方案、花費(fèi)、愈后都會(huì)不同，人生軌跡都可能改變。

戴瑛說(shuō)，體檢最好選擇在同一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，這樣可以對(duì)身體變化有線性的了解，有利于更早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

按中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)2014年發(fā)布的《健康體檢基本項(xiàng)目專家共識(shí)》，體檢內(nèi)容大致分為基礎(chǔ)項(xiàng)目和個(gè)性化項(xiàng)目，其中有必選、常規(guī)體檢，個(gè)性化項(xiàng)目則可根據(jù)檢查者的年齡、性別、工作環(huán)境、家族史等進(jìn)行搭配選擇。

體檢項(xiàng)目并非越貴越好，要檢在點(diǎn)子上。檢前最好能和醫(yī)生進(jìn)行面對(duì)面的溝通，選擇符合自身情況的體檢項(xiàng)目。如有家族病史或基礎(chǔ)性疾病的可選擇針對(duì)性疾病篩查，上班族可選擇“壓力套餐”，有抽煙、喝酒習(xí)慣的相應(yīng)增加肺、肝臟等器官的檢查項(xiàng)目等。

“準(zhǔn)備體檢時(shí)要讓身體處于常態(tài)，不要刻意‘改良生活習(xí)慣，因?yàn)檫@不能代表你日常的身體狀況，也不要隨意酗酒，否則若某些指標(biāo)產(chǎn)生變化很難確定其影響來(lái)源?！贝麋f(shuō)，遵照體檢前的相應(yīng)提示即可。

對(duì)待體檢報(bào)告的態(tài)度也非常重要。將體檢報(bào)告扔在一旁全不在意、對(duì)體檢報(bào)告中的上下箭頭和加減號(hào)惴惴不安都不可取。袁源認(rèn)為，精密儀器不能完全替代醫(yī)生。這些數(shù)據(jù)到底有無(wú)意義、是何意義，需要主檢醫(yī)生詳細(xì)解讀。

每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人。以往體檢可能更看重篩查病癥，現(xiàn)在則倡導(dǎo)預(yù)防和早干預(yù)，年輕人宜將目光更多投注于健康管理。

摘編自微信公眾號(hào)“半月談”